Aksonų neuropatija ir demielinizuojanti neuropatija
Centrinės nervų sistemos sutrikimai vargina, nes daro įtaką mūsų judesiams, taip pat jutiminėms kūno funkcijoms. Nervų ląstelės vadinamos neuronais. Kiekvienas neuronas turi pagrindinį kūną ir spinduliuojančius trumpo ir ilgo pluošto pluoštus. Trumposios virputės vadinamos dendronais, o ilgosios - aksonomis. Ir dendronai, ir aksonai yra atsakingi už informacijos perdavimą cheminių ir elektrinių impulsų pavidalu į kitus neuronus ir kitas kūno dalis, pavyzdžiui, raumenis..
Neuropatija yra medicininis terminas, apibūdinantis bet kokią būklę, kurioje yra neuronai. Aksonų neuropatija yra neurologinis sutrikimas, susijęs su aksonų degeneracija ir praradimu, tuo tarpu demielinizuojanti neuropatija sukelia mielino (izoliacinės medžiagos riebalinis sluoksnis), supančio neuronų aksonus, degeneraciją. Patvirtinta, kad jei demielinizuojančios ligos nebus laiku gydomos, jos galiausiai pažeis ir aksonus.
Pagrindinė aksonų pažeidimo priežastis yra bet kokia autoimuninė būklė, kai autoantikūnai užpuola motorinių nervų dangas, nesukeldami uždegimo ar mielino praradimo. Paprastai jutimo nervai yra nepavargę, tačiau pažeidžiami motoriniai nervai. Motoriniai nervai yra tie, kurie vykdo komandas iš smegenų į kūną, pavyzdžiui, judesius ir kt. Ūminių ligų atveju aksonų neuropatija pasireiškia Guillian Barre sindromo variantu. Lėtinių sutrikimų atvejais jis pasireiškia tokiomis sąlygomis kaip diabetas, raupsai ir kt., Kai progresuojant ligai yra pažeisti tiek motoriniai, tiek jutimo nervai..
Demielinizuojantys sutrikimai dažniausiai pastebimi dėl genetinių priežasčių, infekcijos sukėlėjų ir autoimuninių reakcijų. Jose mielinas, kuris supa neuronų aksonus, pamažu sunaikinamas antikūnų. Ši mielino danga reikalinga greitesniam impulsų perdavimui, taigi, praradus mieliną, impulsų perdavimas yra labai lėtas arba visiškai prarandamas. Demielinizuojant neuropatiją, pažeidžiami tiek jutimo, tiek motoriniai nervai. Tai labai būdingas skirtumas tarp dviejų neuropatijų.
Kliniškai, esant aksoninei neuropatijai, paveikiami raumenų judesiai. Pastebimas dilgčiojimas, tirpimas ir dūrio pojūtis. Pažeistoje vietoje gali prarasti jautrumą temperatūrai. Netenkama jutimų, refleksai prarandami. Aksonų neuropatijoje jaučiamas paralyžiuojamas galūnių jausmas, o demielinizuojančioje neuropatijoje - progresuojantis raumenų silpnumas ir nuovargis. Taip pat yra neryškus matymas, dvigubas matymas, judėjimo sunkumai, raumenų koordinacija. Taigi vaikščioti ir balansuoti tampa sunku. Yra šlapimo ir išmatų nelaikymas. Klasikinis demielinizacijos požymis yra ne itin silpnų ar išsekusių raumenų refleksų praradimas. Kita vertus, pasirenkamas kulkšnies trūkčiojimo reflekso praradimas, kai plinta ir pėda silpnėja, labiau būdinga aksonų pažeidimui..
Pacientams, sergantiems aksoninėmis neuropatijomis, impulsų laidumo greitis, užfiksuotas iš tolimų raumenų, pavyzdžiui, pėdos ir kulkšnies, yra mažesnis, tačiau gana normalus arti tokių artimų vietų kaip rankos. Demielinizuojančios neuropatijos atveju pacientams pasireiškia sulėtėjęs impulsų laidumas tiek proksimalinėje, tiek distalinėje vietose elektromiogramoje.
Abiejų ligų gydymas priklauso nuo gyvenimo būdo pokyčių, alkoholio vartojimo sumažėjimo ir smegenų traumų prevencijos. Autoimuniniai procesai negali būti visiškai sustabdyti, tačiau trigerinius veiksnius galima kontroliuoti ir sunaikinimą kontroliuoti. Aksonų neuropatiją galima valdyti imunoglobinais, skiriamais į veną, arba plazmaferezės būdu. Gydymas daugiausia grindžiamas sužalojimais ir patirtais simptomais. Steroidai yra plačiai naudojami kontroliuojant abi neuropatijas.
Santrauka: Aksoninė neuropatija yra labai panaši į demielinizuojančią neuropatiją. Pagrindinis skirtumas yra jutiminių nervų, kurie veda pojūčius iš jutimų į smegenis, prisirišimas.