Skirtumas tarp melanomos ir karcinomos

Melanomos odos vėžio apgamas

Kalbant apie sluoksnį, dengiantį visus mūsų kūnus, galbūt dauguma iš mūsų nekreipiame į jį daug dėmesio, palyginti su kitais kūno organais, ir taip, visa oda laikoma vienu organu, nes ji sudaryta iš 19 milijonų ląstelių, dirbančių kartu tai bus pirmasis gynybos barjeras įvairiais būdais (1).

Kaip ir bet kuri ląstelių grupė, ji yra pažeidžiama mutacijų, dėl kurių nenormali ląstelių grupė suformuoja naviką, o jei yra reikšminga mutacija (piktybinė liga), tai laikoma vėžiu. Dabar turime atskirti naviko ir vėžio sąvokas pagal jo dydį, nes galime sirgti dideliu naviku ar mažu vėžiu. Viskas priklauso nuo to, koks yra skirtumas su nenormalia mutavusia ląstele ir normalus.

Dabar kalbant apie odos vėžį, yra 2 pagrindinės grupės: melanomos ir nemelanomos (visų rūšių karcinomos odoje). Jie abu yra piktybiniai navikai arba vėžys - terminai, kurie nevienareikšmiškai skiriasi už patologijos laboratorijos ribų.

melanoma yra mutacija, kuri prasideda nuo melanocitų, tai yra ląstelės, turinčios pigmentą (melaniną), kuris apibūdina skirtingus mūsų odos spalvų tonus, todėl rasės karas iš esmės yra karas su mikroskopiniu pigmentu.

Pirmasis skirtumas būtų ląstelių tipas, kurį jie pirmiausia užpuola, kita vertus, yra 2 pagrindiniai tipai karcinomos, o tai kartu su melanoma sudaro 99% odos vėžio atvejų (3):

Bazinių ląstelių karcinoma yra dažniausia karcinoma, kurios paplitimas yra nuo 70 iki 80%, ji susidaro motininėse odos ląstelėse, todėl turi didesnę mutacijos galimybę, nes iš šių ląstelių gimsta visos kitos odos ląstelės.

Suragėjusių ląstelių karcinoma: Jis užbaigia kitus 20% karcinomų ir vystosi iš plačialapių ląstelių, pagrindinių plokštumų ląstelių, esančių daugumoje organizmo, atitinkančiomis daugelio organų vidinę odą. Tai yra rečiausia, bet taip pat ir karcinoma, kurios mirtingumas yra didžiausias.

UV lempučių vaidmuo

Dėl visuotinio atšilimo didėjant atmosferos ozono sluoksnio žalai, UV spinduliai lengviau patenka į žemę. Žmogaus kūne esanti ultravioletinė šviesa, turinti didelę radiaciją, skaldo DNR odos ląstelėse, sukeldama svarbių genų mutacijas, slopinančias vėžio ląstelių gimimą, o tai gali paskatinti naviko atsiradimą. Kartu su šeimos genetiniu polinkiu padidėja karcinomos ar melanomos tikimybė (3)..

Manoma, kad visų tipų odos vėžį tam tikru būdu sukelia ultravioletiniai spinduliai, tačiau atsižvelgiant į odos tipą, kuris dermatologiniu požiūriu svyruoja nuo 1 iki 6, skaičius 1 būtų šviesesnė oda, kuri yra labiau pažeidžiama. iki ultravioletinių spindulių pažeidimų ir nudegimų, ir 6 būtų mažiau pažeidžiami šių veiksnių.

Nepaisant to, tamsios odos žmonėms dėl šio atsparumo saulės spinduliams reikia papildomo saulės poveikio (dar 3–6 kartus pagal Australijos vėžio tarybos duomenis) dėl vitaminas D; šiam vitaminui reikia sintetinti ar sukurti odoje dienos šviesos.

Ankstyvųjų simptomų atpažinimas

Svarbiausias jūsų sveikatos dalykas yra nuolatos klausytis jos, jei tai atpažįstama anksti, nemelanomos odos vėžio (bazinių ląstelių ir plokščiųjų ląstelių) išgyvenamumas yra labai didelis. karcinoma) kita vertus kaip antrasis skirtumas, yra įrodymų, kad išgyvenamumas nuo melanoma mažėja, kai senstame nuo 90–95% 15–39 metų, iki 80% vyrų ir 85% 70–79 metų moterų (4).

Išgyvenamumas taip pat mažėja atsižvelgiant į stadiją, kurioje pastebime vėžį, iki 50% diagnozės nustatant 4 stadijos melanomą, todėl labai svarbu žinoti ankstyvuosius simptomus:

Melanoma:

Ankstyvoje stadijoje melanoma gali atrodyti kaip strazdanos, tačiau jūs turite būti budrūs, kad greitai pasikeistų spalva, forma ar dydis. Nodularinė melanoma yra agresyvi forma, greitai atsirandanti kupoloje ir dažnai kraujuojanti. Laimei, melanoma yra labiausiai paplitusi odos vėžio rūšis.

Yra ABCD medicinos gairės, kurios dažniausiai naudojamos Melanomos:

A = asimetrija. Įprasta forma reiškia, kad ji turi apibrėžtą formą ir geometrinius modelius (t. Y. Įprastus apgamus), o piktybiniai pažeidimai, tokie kaip melanoma, vyksta priešingai..

B = kraštinė. Piktybiniai pažeidimai turi neribotas ribas, su netaisyklingais kraštais

C = spalva. Ne tik padidėjęs spalvos intensyvumas, bet ir skirtingos spalvos (raudona, juoda, mėlyna), kurios gali pasirodyti tame pačiame pažeidime.

D = skersmuo. Tai reiškia piktybinio pažeidimo išsiplėtimą bet kuria kryptimi, į viršų arba į šoną

Nemelanomos:

Pagrindinių ląstelių karcinoma (BCC): Kaip a trečias skirtumas, karcinomos yra mažiau spalvingos, BCC taip pat auga lėčiau ir atrodo sausa ir lupanti.

Bazinių ląstelių karcinomos odos vėžys

Plaukelio ląstelių karcinoma: retesnės rūšies karcinoma gali lengviau išopėti (suformuoti skylę), gali atsirasti kraujavimas ir ji gali atrodyti kaip raukšlėtas pergamento popierius. Spalva išlieka blyški arba vos raudona.

Norėdami pamatyti ankstyvos stadijos odos vėžio nuotraukas, galite apsilankyti: Australijos vėžio taryboje

Dėl Galutinė diagnozė, galų gale mums reikia įtartino odos pažeidimo biopsijos, stebėti juos po mikroskopu ir nustatyti mutaciją bei piktybinį laipsnį. Tokiu būdu galime nustatyti vėžio stadiją ir apibrėžti tinkamą gydymą bei prognozę.

Odos vėžio gydymo raida

Gydant sveikatos mokslus, kaip ir visų rūšių vėžiui, išgyvenamumas, palyginti su odos vėžiu, labai padidėjo. Išgyvenamumas po vienerių metų piktybinių navikų melanomos padidėjo nuo 75% 1971–72 m. Anglijoje ir Velse iki labai 97% 2010–11 vyrų. Tame pačiame tyrime moterų procentas padidėjo nuo 87% iki 98%.

Ir, žinoma, jie įvertino 10 metų grynąjį išgyvenamumą: vyrams jis padidėjo nuo 35% iki 86%, o moterims - nuo 55% iki 92%. Apskritai 90% žmonių, kuriems tuo metu JK diagnozuota melanoma, išgyveno vėžio komplikacijas ir pasekmes po 10 metų. (4)

Nemelanomos vėžio išgyvenamumas (bazinės ląstelės karcinoma ir plazminė ląstelė karcinoma) visada buvo labai aukštas ir turėdami dabartinį išsilavinimą sveikatos klausimais, ypač išsivysčiusiose šalyse, beveik visada galite išgydyti odą karcinoma. (5)

Gydymas karcinomos tai naviko pašalinimas, kartu su radiacijos terapija kai kuriais atvejais.

Kalbant apie melanomos, ankstyvosiose stadijose galima gydyti vien pašalinimu, tačiau labiau pažengusiems vėžiui gali prireikti chemoterapijos ir radioterapijos derinio. Yra naujų metodų, tokių kaip krioterapija, imunoterapija, tikslinė terapija, kuri puola naviko baltymus, kurią reikia toliau tirti, kad ji būtų plačiai įgyvendinama.

Atsižvelgiant į stadiją, taip pat atsižvelgiant į dabartines ligas, amžių ar imuninį jautrumą, gali būti nustatytas gydymas melanomos:

  • 1 etapas: chirurgija pašalinimui dažnai yra sprendimas, biopsija nustato piktybinį laipsnį ir prireikus - kontrolinio limfmazgio (arčiausio naviko) biopsija..
  • 2 etapas: chirurgija ir kontrolinio mazgo biopsija beveik visada rekomenduojama kartu, atsižvelgiant į laiko tarpą, nes tai yra labiau piktybinis navikas. Norint užkirsti kelią navikams, gali būti rekomenduota keletas saugių klinikinių tyrimų.
  • 3 etapas: chirurgija + kontrolinis mazgas + radiacijos terapija (ypač jei vėžys plinta į spintelės limfmazgį). Gali būti svarstoma ir tiesioginė chemoterapija mazgui.
  • 4 etapas: Tokiu atveju mums reikės naudoti visus ginklus: gali prireikti metastazių (kai vėžys plinta) kituose organuose operacijos. Kai kurie imunoterapijos metodai parodė silpnus rezultatus, todėl reikėtų apsvarstyti sisteminę chemoterapiją. Pasikartojančioms melanomoms reikia tokio paties arba papildomo gydymo, pradedant naujais chemoterapijos ciklais.

Norėdami gauti daugiau naudingos informacijos, apsilankykite Amerikos vėžio draugijoje.

Gerai, kad taip buvo! neperžiūrėsime kelių pagrindinių skirtumų tarp karcinomų ir melanomų:

ITEM KARCINOMA ± MELANOMA
Iš kur jie atvyko? Pagrindinės odos ląstelės (apatinės) ir pleiskanotos odos ląstelės (viršutinės) Melanocitai (spalvotos odos ląstelės)
Koks yra išgyvenamumas? Beveik 100% dėka šiuolaikinės medicinos ir paciento sąmoningumo Priklausomai nuo diagnozės stadijos, jei ji yra 4 stadijoje, ji gali sumažėti iki 50%, taip pat mažėja kartu su amžiumi ir vyrams.
Kaip jie atrodo pirmaisiais etapais? Blyškiai šviesiai raudonas pažeidimas gali atrodyti kaip pergamentinis popierius, o viduryje gali būti skylė (opa) Ryškiai raudonos, violetinės arba mėlynos spalvos pažeidimas atrodo patinęs, lengviau kraujuoja ir gali greitai padidinti jo dydį (mazginė melanoma)
Kaip tai galima gydyti? Šalinimo dažnai pakanka, kad visiškai pasveiktų, pažengusiems navikams gali būti taikoma radiacija Visi ginklai naudojami 4 stadijos vėžiui ir 1 stadijos operacijai. Artimiausias limfmazgis dažnai analizuojamas siekiant išsiaiškinti, ar vėžys plinta