Skirtumas tarp PAD ir PVD

Periferinių kraujagyslių liga

Neapibrėžtos sąvokos: periferinių kraujagyslių ligos (PVD) ir periferinių arterijų ligos (PAD) interpretacijų išaiškinimas

Kai patenkame į nuolat besikeičiantį medicinos pasaulį, kartais egzistuoja nemenka tvarka, kuri gali vyrauti visuose moksluose. Kai kurie gydytojai vartojo terminą „periferinė kraujagyslių liga“ (PVD) nevienareikšmiškai (1), tačiau, pasak Amerikos širdies asociacijos (AHA) (2), pirmosios nuorodos visame pasaulyje širdies ir kraujagyslių sistemos srityje, klasifikuojama taip:

PVD yra bendroji liga, atsižvelgiant į terminą „kraujagyslė“, taikoma visiems kraujagyslėms; yra arterijos ir venos (didelės ir mažos) ir yra dar mažesnė mikrocirkuliacija, jungianti einančią arterinę kraujotaką su venine tėkme, kuri grįžta į širdį; kapiliariniai indai, kurie dėl mikroskopinio dydžio yra ypač pažeidžiami obstrukcijos.

Yra du tipai PVD:

• Funkcinis PVD, kaip sakoma pavadinime, yra kraujagyslių ligos, kurios nepažeidžia kraujagyslės struktūros, todėl kai kurios yra besimptomės arba kai kurios gali turėti lengvus simptomus, kurie nėra svarbi grėsmė funkciniam gyvenimui..
• Organinis PVD: kai pažeidžiamas indo audinys, įskaitant plyšimą ar uždegimą.

PAD būtų organinių periferinių kraujagyslių ligų (PVD) rūšis, kai yra pažeistas Arterijos, bendrosios vietos yra gleivinės arterija, poplitealinė (kelio) arterija ir blauzdikaulio arterijos. Širdies arterijų (vainikinių kraujagyslių) obstrukcija taip pat laikoma periferinių arterijų liga.

Funkciniai PVD Yra mažiau paplitę nei obstrukciniai organiniai PDV, ir tai pasireiškia perdėtais kraujagyslių spazmais, kuriuos gali sukelti:

• Šeimos paveldimumas
• Autonominės nervų sistemos pokyčiai, kontroliuojantys kraujagyslių išsiplėtimą ir išsiplėtimą
• Teisėti ir nelegalūs vaistai, veikiantys šią autonominę nervų sistemą arba tiesiogiai kraujagyslėse

Taip pat yra 3 gerai įvertinti klinikiniai sutrikimai:

• Akrocianozė: priešdėlis „acro“ reiškia „aukšta“, o cianozė yra klinikinis požymis, kurį lemia odos spalvos pasikeitimas į melsvesnį atspalvį dėl nepakankamos kraujotakos. Tai dažnai pasitaiko tarp moterų ir paprastai atsiranda dėl peršalimo ar streso. Gydymas dažnai nereikalingas.
• Eriterapija: eritrocitai (susiję su raudonaisiais kraujo kūneliais) mel-o, a- (susiję su galūnėmis), algija (skausmas). Tai retas sindromas, susijęs su rankų ir (arba) kojų šildymu, kai jaučiamas vidutinio stiprumo skausmas. Pirminė eritromialgija dažniausiai yra idiopatinė (išgalvotas medicininis žodis, norint pasakyti nežinomas priežastis), tačiau ji gali būti genetinė (3). Antrinę eritometrialgiją sukelia pagrindiniai kraujo ląstelių sutrikimai.
• Raynaud sindromas: Tai pirštų ar kojų pirštų spalvos pasikeitimas, kuris gali pasidaryti blyškus ar melsvas, pacientui gali sumažėti tirpimas ir (arba) dilgčiojimas. Jį taip pat skatina peršalimas ar stresas. Paprastai tai paveikia visus pirštus, išskyrus nykščius ir kojų pirštus. Gydymo tikslas yra išvengti trigerių, kartais naudojama vaistų terapija.

Iliustracija: Periferinių arterijų liga

Natūralūs PVD

Laivų sienelių pažeidimus daugiausia sukelia riebalų sankaupos (aterosklerozė), kurios palaipsniui gali blokuoti kraujotaką ir padaryti didelę žalą. Riebalų blokas kartais gali keliauti ir sukelti sisteminį pažeidimą. Dažniausios šio reiškinio (trombozės) vietos yra gleivinės venos, sukeliančios giliųjų venų trombozę, o mažosios smegenų arterijos, sukeliančios smegenų insultus, kietos taip pat gali nukeliauti į plaučius ar plonoji žarna.

Abiejų tipų diabetas (nuo insulino ir nuo insulino nepriklausančio arba nuo 1 ir 2) padidina riziką susirgti periferinių kraujagyslių liga dėl sisteminio diabeto pobūdžio, kuris sukelia bendrą uždegimo būseną, kraujagyslių raumenų susitraukimo disfunkciją. ir bendras polinkis formuoti riebalų blokus, kurie trukdo kraujotakai. Šią riziką galima sumažinti pradėjus tinkamai apskaičiuoti intensyvų 1 tipo insulino gydymą natūraliu cukraus srautu kraujyje, kontroliuojant aukščiausią ir žemiausią lygį. (4)

Bet koks kraujotakos užsikimšimas palieka vietą mūsų organizme be reikalingų maistinių medžiagų, todėl atsižvelgiant į PVD ar PAD vietą, inkstų, plaučių, širdies, smegenų, kepenų ar bet kurio kūno organo funkcija gali būti stipriai pažeista..
gydymas tai reiškia, kad sumažėja rizikos veiksnių, leidžiančių įvykti blokavimui:

• Subalansuota dieta, reguliariai mankštinantis 3 kartus per savaitę, siekiant kovoti su nutukimu ir blogų riebalų kaupimuisi kraujyje (MTL - mažo tankio lipoproteinai ir VLDL - labaiLDL),

Lipoproteinai yra molekulės, pagamintos iš baltymų ir lipidų (riebalų), kurios keliauja po kūną perdirbti, transportuoti ir laikyti reikalingus cholesterolio organizme, blogi lipoproteinai yra tie, kurie perneša cholesterolį į ląsteles gyvybinėms funkcijoms, kai MTL perteklius, ląstelės nustoja perdirbti cholesterolį ir riebalai kaupiasi kraujyje, sukeldami aterosklerozę (tą riebalų bloką, kurį mes dabar žinome).

• Metimas rūkyti
• Kontroliuoti diabetą ir hipertenziją
• Jei širdyje, smegenyse ar plaučiuose yra PAD, gali prireikti farmakologinio gydymo

Apibendrinant, terminai „periferinių kraujagyslių liga“ ir „periferinių arterijų liga“ yra plačiai keičiami, išskyrus atvejus, kai akivaizdžiai uždaroma venos, o ne arterija, kai teisingas etimologinis vartojimas būtų PVD..

Taigi šiuo atveju turime tik vieną skirtumą:

Periferinių kraujagyslių ligos logiškai reiškia arterijų ar venų ligas, o P. Arterial gali reikšti tik arterijų ligas. Tačiau realiame pasaulyje galime rasti medikų, kurie gali rašyti PAD dėl venų ligos. Jei gydymas ir evoliucija bus teisingi, darbas jam nekainuos.