Skirtumas tarp pneumonijos ir netipinės pneumonijos

Pneumonija yra uždegiminė plaučių liga, kurią sukelia infekcija, pirmiausia paveikianti alveoles. Paprastai ją sukelia virusinės ar bakterinės infekcijos, taip pat kai kurios autoimuninės ligos, sukeliančios uždegimą. Įprasti pneumonijos požymiai yra karščiavimas, šaltkrėtis, produktyvus kosulys ir krūtinės skausmas. Pneumonija paprastai skirstoma į dvi rūšis - bendruomenėje įgytą pneumoniją ir hospitalinę (ligoninės įgytą) pneumoniją. Pirmuoju atveju priežastiniai patogenai pirmiausia yra virusai ir gramteigiamos bakterijos, o vėlesniu atveju priežastiniai patogenai yra daugiausia gramteigiami organizmai. Dažniausiai pasitaiko bakterijos Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, ir Hemofilijos gripas. Paprastai tipinėje ligoninėje įgytoje pneumonijoje gali dalyvauti Pseudomonas sp. taip pat. Negydytos bakterijos gali patekti į kraujagysles ir sukelti septicemiją (kraujo infekciją), vadinamą bakteriemija, kuri gali baigtis organų pažeidimais ir galiausiai mirti.

Bendras pneumonijos vystymosi mechanizmas apima virusų ir bakterijų patekimą iš gerklės ir nosiaryklės į plaučius, kur jis pritraukia alveolinius makrofagus ir neutrofilus, kad inicijuotų imunines reakcijas, kurios sunaikina mikroorganizmus. Tačiau tokių reakcijų metu suaktyvėja citokinai (imuninės sistemos signalai), kurie stiprina makrofagus, kad įsiurbtų užkrėstus regionus ir sukeltų tolesnį uždegimą. Šios uždegiminės ląstelės ir bakterijos ar virusas sudaro plaučių uždegimo pagrindą. Citokinų išsiskyrimas lemia karščiavimą, šaltkrėtis ir nuovargį, susijusius su plaučių uždegimu. Pneumonijos dydis ir laipsnis nustatomi atliekant radiologinius tyrimus ir kraujo tyrimus. Išmatuojamas C reaktyviojo baltymo (citokino) kiekis kraujyje, siekiant įvertinti infekcijos sunkumą ir sepsio išsivystymo tikimybę..

Pneumonija, nepriklausomai nuo to, ar įgyta bendruomenė, ar įgyta ligoninėje, yra valdoma beta laktamų klasės antibiotikų, kuriems priklauso penicilinas ir cefalosporinas. Paprastai nykščio srityje įgyta pneumonija gydoma pirmosios kartos cefalosporinu, nes įtariama, kad yra gramteigiami organizmai, o ligoninėje įgytos infekcijos atveju trečiosios kartos cefalosporinas yra naudojamas dėl gramteigiamų patogenų..

Netipinė pneumonija yra tokia pneumonijos rūšis, kurią sukelia ne tradiciniai „tipiškos“ pneumonijos patogenai. Patogenai, atsakingi už netipinę pneumoniją, yra Chlamydophila pneumoniae, Mikoplazminė pneumonija, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, sincitinis virusas ir gripo A virusas. Taigi mikroorganizmai gali būti bakterijos, grybeliai, pirmuonys ar virusai. Pavadinimas buvo taip sugalvotas dėl tipiškų klinikinių ypatybių, išskiriančių jį iš tipiškos lobarinės pneumonijos. Pagrindiniai netipinės pneumonijos simptomai yra karščiavimas, galvos skausmas, prakaitavimas ir mialgija kartu su bronchopneumonija. Netipinė pneumonija gydoma makrolidų klasės antibiotikais, tokiais kaip klaritromicinas ar eritromicinas. Penicilinas arba cefalosporinai yra veiksmingi, nes daugumai šių netipinių patogenų trūksta ląstelės sienelės, kur penicilinas ar cefalosporinas veikia antimikrobiškai..

Toliau pateiktas išsamus pneumonijos ir netipinės pneumonijos palyginimas: