Skirtumas tarp teigiamo TB odos tyrimo ir neigiamo TB odos tyrimo

Teigiamas TB odos testas yra tada, kai rezultatas rodo, kad yra tuberkuliozę sukeliančių bakterijų. Neigiamas TB odos tyrimas yra tada, kai rezultatas rodo, kad nėra tuberkuliozę sukeliančių bakterijų.

Kas yra teigiamas TB odos testas??

Apibrėžimas:

Teigiamas TB odos testas yra tada, kai Mantoux tuberkulino odos tyrimas (TST) rodo, kad žmogus turi tuberkuliozės bakteriją, Mycobacterium tuberculosis jų kūne remiantis odos dūrio testo išvaizda po 48–72 valandų.

Metodas:

0,1 ml tuberkulino į odą sušvirkščiamas specialus švirkštas. Tai iš tikrųjų yra baltymas, kuris buvo ekstrahuotas iš bakterijos ir kruopščiai modifikuotas bei išgrynintas. Idėja yra ta, kad jei jus paveikė TB infekcija, jūsų imuninė sistema greitai nubėgs į injekcijos vietą. Čia atvyks baltųjų kraujo kūnelių T ląstelės ir išleis chemikalus, vadinamus limfokinais, kurie pritraukia daugiau imuninės sistemos ląstelių ir sukelia srities patinimą. Po 48–72 valandų pacientas turi grįžti, kad būtų išmatuotas padidėjęs plotas. Matavimai turi būti atliekami per ranką stačiu kampu į ilgąją rankos ašį, o matavimas atliekamas milimetrais. Išmatuojama pakilusi dalis, o ne paraudimo laipsnis.

Išvaizda:

Teigiamas tyrimo rezultatas yra tam tikro dydžio sukietėjęs patinęs odos plotas, atsižvelgiant į tiriamo asmens istoriją. Pacientams, kurių imuninė sistema yra nuslopinta arba kurie kontaktavo su TB sergančiu asmeniu, gali atsirasti daugiau nei 5 mm skersmens patinimas. Asmenys, neseniai atvykę iš šalies, kurioje labai paplitusi liga, arba žmonėms, dirbantiems su bakterija laboratorijoje, gali parodyti padidintą plotą, kurio skersmuo yra didesnis nei 10 mm. Teigiamas rezultatas asmeniui, kuris neturi jokių rizikos veiksnių, yra 15 mm skersmens patinimas.

Apribojimai:

Teigiamas testas negali būti naudojamas norint nustatyti, ar asmuo turi aktyvią infekciją, ar neaktyvią infekciją. Norint tai nustatyti, reikia atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip krūtinės ląstos rentgeno spinduliai ar skreplių analizė. Kitas apribojimas yra tas, kad kartais būna klaidingai teigiamų tyrimų rezultatų dėl to, kad asmuo buvo paveiktas kitokio tipo bakterijomis, kurios yra glaudžiai susijusios su M. tuberculosis. Be to, asmuo, kuris neseniai buvo paskiepytas Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vakcina, taip pat gali parodyti teigiamus šio bandymo rezultatus.

Rekomenduojamas veiksmas:

Jei TB diagnozė patvirtinama, žmogui reikia kuo greičiau gydytis. Būklė yra užkrečiama, ypač žmonėms, kurie aktyviai kosėja. Pacientai turi vengti kontakto su kitais ir gali būti izoliuoti. Jiems taip pat yra paskirtas antibiotikų kursas, kurį reikia baigti.

Kas yra neigiamas TB odos tyrimas?

Apibrėžimas:

Neigiamas TB odos tyrimas yra tada, kai Mantoux tuberkulino odos tyrimas (TST) rodo, kad žmogus neturi tuberkuliozės bakterijos savo organizme, remiantis odos dūrio testo pasirodymu po 48–72 valandų..

Metodas:

Atliekamas tas pats tyrimo metodas, kai nedidelis tuberkulino baltymo kiekis įšvirkščiamas į odą, o po 48–72 valandų - išmatuotas plotas. Neigiamo tyrimo metu limfocitai ne taip greitai judės į injekcijos vietą, todėl padidėjęs plotas nebus labai didelis arba diagnostiškai labai didelis.

Išvaizda:

Jei odos odos testas neigiamas, raudonos spalvos plotas ar iškilimas nebus matomas arba, jei yra kokių nors požymių, toks plotas bus mažesnis nei 5 mm skersmens, matuojant.

Apribojimai:

Deja, tam tikrose situacijose yra keletas šio bandymo apribojimų. Pavyzdžiui, asmenys, užsikrėtę ŽIV arba labai sergantys, gali nereaguoti į odos testą taip, kaip tikimasi. Tai reiškia, kad tokiose situacijose įmanoma gauti klaidingai neigiamus testo rezultatus.

Rekomenduojamas veiksmas:

Jei remiantis simptomais vis dar įtariama tuberkuliozė, galima pakartoti tuberkuliozės testą arba atlikti papildomus diagnostinius tyrimus. Galima tirti kraują, analizuoti skreplius ir atlikti krūtinės ląstos rentgeno spindulius, kad būtų galima toliau tirti, ar nėra TB. Jei TB neįtariama dėl to, kad asmuo priklauso mažos rizikos kategorijai ir neturi jokių simptomų, nieko daugiau nereikia daryti. Jei simptomai išryškėja vėliau, asmuo visada gali būti pakartotinai patikrintas dėl TB vėliau.

Skirtumas tarp teigiamo ir neigiamo odos odos tyrimo?

1. Apibrėžimas

Teigiamas TB odos testas yra tada, kai Mantoux tuberkulino odos testas rodo, kad žmogus turi bakterijų ar buvo paveiktas M. tuberculosis. Neigiamas TB odos tyrimas rodo, kad asmuo nebuvo paveiktas M. tuberculosis.

2. Pakeliamas plotas

Teigiamo odos tyrimo metu visada yra padidinta sritis. Ne visada tai yra neigiamas odos testas.

3. Paaukštintos vietos skersmuo

Teigiamo testo metu padidintos zonos skersmuo bus didesnis nei 5 arba 10 mm, jei tai pavojingi žmonės, arba daugiau kaip 15 mm, jei tai mažos rizikos žmonės. Neigiamo bandymo metu bet kurio iškilusio ploto skersmuo bus mažesnis kaip 5 mm.

4. Apribojimai

Teigiamo odos tyrimo metu gali būti klaidingai teigiami rezultatai, jei neseniai buvo skiepyta BCG vakcina, o tyrimas negali parodyti, ar infekcija aktyvi, ar neaktyvi. Neigiamo odos tyrimo metu klaidingi negatyvai gali atsirasti žmonėms, sergantiems ŽIV ar labai sergantiems.

5. Rekomenduojamas veiksmas

Jei asmuo turi teigiamą odos odos tuberkuliozės testą, patvirtinus diagnozę, reikia pradėti gydymą antibiotikais. Jei asmuo turi neigiamą TB odos testą, bet turi simptomų, tuomet reikia atlikti papildomus tyrimus.

Lentelė, kurioje palygintas teigiamas ir neigiamas TB odos tyrimas

Teigiamo ir neigiamo TB odos tyrimo teigiama santrauka

• Teigiamas TB odos testas gali parodyti, kad asmuo turi ramybės būsenoje esančią ar aktyvią TB infekciją.
• Neigiamas TB odos tyrimas gali parodyti, kad žmogus neturi jokio tipo TB infekcijos.
• Yra tiek klaidingai teigiamų, tiek klaidingai teigiamų TB odos tyrimų, kuriuos gydytojai turi žinoti.
• Jei žmogus serga tuberkulioze, antibiotikus reikia pradėti vartoti kuo greičiau.