Navikų ir polipų skirtumas

Žodis „navikas“ yra kilęs iš lotyniško žodžio „patinimas“, reiškiančio bet kokių kūno dalių patinimą. Patinimas rodo vieną iš kardinalių uždegimo požymių. Taigi navikas reiškia kietą ar skysčiu užpildytą cistinį pažeidimą, kuris galėjo susidaryti arba nesusiformuoti dėl nenormalių neoplastinių ląstelių augimo. Navikai taip pat vadinami tais navikais, kurie dažnai sudaro nenormalią audinio masę. Sąvoka „navikas“ dažnai siejama su žodžiais „masė“ ir „mazgeliai“. Terminas „navikas“ dažnai vartojamas bendrai, nenurodant patinimo ar masės dydžio. Tačiau terminas „masė“ reiškia cistinį pažeidimą, kurio didžiausias skersmuo yra ne mažesnis kaip 20 mm. Kita vertus, „mazgelis“ rodo cistinį pažeidimą, kurio dydis yra didesnis nei 20 mm. [1]

Navikai gali būti suskirstyti į tris rūšis:

1. Gerybiniai navikai - jie yra apriboti ir lokalizuoti bei nesudaro vėžio;
2. Priešinės kartos navikai - šie navikai yra lokalizuoti ir paprastai nėra įsiskverbę į kaimyninius audinius, tačiau veikdami tinkamus signalus gali tapti piktybiniais;
3. Piktybinis navikas - šie navikai įsiveržia į pašalinius audinius ir sunaikina juos metastazėmis vadinamu procesu ir yra vėžiniai.

Naviko susidarymas pagrįstas kontinuumo mechanizmų teorija. Nustatyta, kad navikas auga visuomet ant jo išorinių kraštų, o kaimyninių audinių sustingimas daugeliu atvejų neleidžia augliui augti. Gimdos fibromos ir odos apgamai yra gerybinių navikų pavyzdžiai. Diskretus, lokalizuotas normalių struktūrų padidėjimas dėl susiaurėjimo ar obstrukcijos taip pat gali būti navikas. Kapsuliuotos hematomos, atskiras nekrozinis audinys dėl vabzdžių įkandimo ir odos audinių, kurie yra susiję su patinimu, pervargimas žymimi kaip „navikai“. Lokalios reakcijos, pavyzdžiui, patinimas ar uždegimas, atsirandančios dėl antigeno-antikūnų reakcijos, yra gerybinių navikų pagrindas. Kita vertus, dėl organizmo tiesiogiai ar netiesiogiai padarytų DNR pažeidimų, kuriuos sukelia organizme esančios reaktyviosios deguonies rūšys, vyksta DNR bazių mutacija ir tai gali sukelti ikivėžiniai ar piktybiniai navikai. [1]

Polipai rodo nenormalų audinių, išsikišančių iš gleivinės, augimą. Jie gali skirtis pagal dydį ir išvaizdą ir atrodyti kaip karpos, kai yra mažos formos; o užaugę jie atrodo kaip vyšnia ant stiebo ar figos. Polipai gali sukelti sunkų kraujavimą, dėl kurio gali išsivystyti anemija. Kai jie atrodo kaip vyšnios ant stiebo ar figos, jie vadinami „nuskustais polipais“; tuo tarpu, jei jiems trūksta stiebo ir jie tik atsiranda iš gleivinės, jie vadinami „sėsliais polipais“. Polipai dažniausiai būna storosios žarnos, nosies gleivinėje, skrandyje ir šlapimo pūslėje. Taigi polipai gali būti klasifikuojami kaip virškinimo, gaubtinės ir tiesiosios žarnos, gimdos kaklelio, nosies ir šlapimo polipai. [2,3]

Virškinimo polipai gali būti dar skirstomi į:

1. Hiperplastiniai polipai: atrodo kaip dantytos, išsišakojusios kriptos, neturinčios piktybinio naviko pavojaus;
2. Sesilio dantytos adenomos: atrodo kaip dantytos, išsišakojusios kriptos, turinčios piktybinio naviko riziką;
3. Uždegiminės adenomos: pasireiškia kaip gleivinės ar poodinės gleivinės uždegimas, o jei displazija išlieka, padidėja piktybinių navikų rizika;
4. Vamzdinės adenomos: Vamzdinės liaukos susideda iš pailgų branduolių ir egzistuoja piktybinio naviko rizika;
5. Tradicinės dantytos adenomos: dantytos kriptos, turinčios panašią išvaizdą ir turinčios piktybinį naviką;
6. Fibroidiniai polipai: verpstės ląstelės su koncentriniu spindulinių ląstelių išdėstymu aplink kraujagysles, sukeliančios uždegimą ir eozinofilų išsiskyrimą be piktybinio pavojaus.

Kolorektaliniai polipai: randami dvitaškyje ir tiesiojoje žarnoje ir mažesni nei 2,5 cm; nesukelia piktybinių navikų rizikos. Jie gali būti klasifikuojami kaip piktybiniai, hiperplastiniai ir uždegiminiai. Piktybiniai polipai yra adenomatoziniai ir auga skrandžio gleivinėje, nerizikuodami piktybiniais navikais.

Nosies polipai: polipoidinės masės, augančios nosies ir paranalinių sinusų gleivinėje.

Gimdos kaklelio polipas: auga kaip gerybinis polipas gimdos kaklelio sienelėje ir gali sukelti nereguliarų mėnesinių kraujavimą.

Endometriumo polipas: auga kaip nerimtas polipas ar pažeidimas gimdos sienelėje; o jei nenaudojama, išsikiša į gimdos kaklelį iš gimdos. [2, 3]

Žemiau pateiktų navikų ir polipų palyginimas[2,3]