Differkinome

Skirtumas tarp viršutinio ir apatinio virškinimo trakto kraujavimo

Liga
Share

Virškinimo traktas yra linkęs į rimtus audinių pažeidimus, kuriuos sukelia traumos ir tam tikros GI ligos, dėl kurių gali kraujuoti. Tai yra pagrindinis susirūpinimas, kurio nereikėtų laikyti savaime suprantamu dalyku. Ją diagnozavus, reikia skubiai gydyti, kitaip tai gali sukelti hipovoleminį šoką ir net mirtį. Kraujavimas gali būti lėtinis arba ūmus.

  • Lėtinis GI kraujavimas

Lėtinis kraujavimas iš virškinimo trakto yra klastingas, nebent būtų akivaizdžių antrinių kraujavimo požymių ir simptomų. Asmuo, kuris tai turi, gali skųstis dėl lengvai kraujavimo sukelto nuovargio, dusulio, galvos svaigimo ir mažakraujystės. Jie taip pat gali skųstis anoreksija ir nepaaiškinamu svorio metimu.

  • Ūmus kraujavimas iš GI

Ūmus kraujavimas iš GI atsiranda, kai dėl kraujavimo atsiranda staigus ir reikšmingas kraujo netekimas. Dažnai individas pasireiškia hematemze, vėmimo šviežiu krauju ar kavos malimo vėmimu. Kraujas išmatose, kuris gali būti įvairių formų, atsižvelgiant į kraujavimo vietą - tai gali būti tamsios spalvos išmatos arba šviežias kraujas, praeinantis per tiesiąją žarną.

Nesvarbu, ar tai lėtinis, ar ūmus kraujavimas iš virškinimo trakto, ši liga yra pavojinga gyvybei, todėl reikia nedelsiant atkreipti dėmesį ir gydyti. Taip pat svarbu nustatyti kraujavimo vietą ir imtis visų priemonių ją sustabdyti. Yra dviejų tipų kraujavimas iš virškinimo trakto, atsižvelgiant į jo atsiradimo vietą.

Viršutinis virškinimo trakto kraujavimas (UGIB)

  • Stemplė

  • Skrandis

  • Dvylikapirštės žarnos (pirmoji plonųjų žarnų dalis)

Apatinis virškinimo trakto kraujavimas (LGIB)

  • Plonosios žarnos

  • Dvitaškis

  • Tiesiosios žarnos

  • Išangės

Viršutinis ir apatinis virškinimo trakto kraujavimas - palyginimas

Charakteristikos

Viršutinis virškinimo trakto kraujavimas

Apatinis virškinimo trakto kraujavimas

Etiologija

  • Stemplės varikozė ar ezofagitas

  • Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa

  • Mallory-Weiss ašaros (ašaros apatinėje stemplėje)

  • Skrandžio vėžys

  • Stemplės vėžys

  • Gastritas

  • Analiniai įtrūkimai

  • Hemorojus

  • Angiodisplazija (kraujagyslių apsigimimas)

  • Storosios žarnos vėžys

  • Išangės vėžys

  • Storosios žarnos polipai

  • Divertikulumas arba divertikuliozė

  • Intususcepcija

  • Kolitas

  • Lėtinė uždegiminė žarnyno liga

  • Krono liga

  • Analiniai įtrūkimai

Ženklai ir simptomai

  • Melenos arba melenos išmatos (juodos, dervingos ir blogai kvepiančios išmatos arba tamsios spalvos išmatos)

  • Hematemezė

  1. Raudona hematemezė - šviežio kraujo vėmimas

  2. Kavos malta hematemezė - kraujo vėmimas, kurį keičia skrandžio rūgštys ir fermentai.

  • Dispepsija

  • Rėmuo ar epigastrinis skausmas

  • Pilvo skausmas

  • Disfagija - sunku ryti

  • Gelta, jei kraujavimas susijęs su kepenų ligomis

  • Svorio metimas

  • Sinkopė ir (arba) presinkopas

  • Pallor

  • Hematochezia - šviežias kraujas išmatose gali atsirasti dėl hemoroidų ar analinio įtrūkimo

  • Kruvinas viduriavimas būdingas kolitui, gaubtinės žarnos uždegimui

  • Febrile epizodai

  • Hipovoleminis šokas ar dehidracija

  • Pilvo spazmai ar skausmas

  • Hipotenzija

  • Sumažėjęs hemoglobino kiekis

  • Pallor

Diagnostinė procedūra

  • EGD (esophagogastroduodenoscopy)

  • Kolonoskopija

Pastabos:

  • Dėl didžiulio viršutinės virškinimo trakto kraujavimo žmogus gali ne tik išmesti meleną, bet ir šviežią kraują išmatose..

  • Kraujas yra stiprus vidurius laisvinantis vaistas, todėl UGIB arba LGIB turintis asmuo taip pat gali pasireikšti viduriavimu..

  • Meleną sukelti užtrunka maždaug 50–100 ml kraujo, tikimybė yra mažesnė už minėtą apytikslį; kraujavimas iš virškinimo trakto gali sukelti apytikrį išmatų kraują (FOB), kurį patvirtinti galima tik atlikus išmatų užkrėstą kraujo tyrimą (FOBT).

Galutinė mintis!

Kraujavimas iš virškinimo trakto nėra liga, tai būklė, kurią sukelia virškinimo trakto audinių pažeidimai. Norint tinkamai gydyti, būtina suprasti viršutinio ir apatinio GI kraujavimo priežastis ir specifinius skirtumus. Dėl šios būklės aplaidumo gali kilti gyvenimas, todėl iškart pasireiškęs ir ankstyva medicininė terapija yra labai svarbus.

Liga
×