Anoreksija ir bulimija
Share
Anorexia nervosa ir nervinė bulimija yra labiausiai paplitę kliniškai
Turinys: anoreksija ir bulimija
- 1 Požymiai ir simptomai
- 1.1 Elgesio ir psichologinės savybės
- 1.2 Fizinės savybės
- 2 Kas sukelia valgymo sutrikimus?
- 3 diagnozė
- 4 Anoreksijos ir bulimijos gydymas
- 5 ilgalaikiai rezultatai
- 6 Statistika
- 7 literatūros sąrašas
Ženklai ir simptomai
Daugeliu atvejų anoreksijos elgesio, psichologinės ir fizinės savybės yra akivaizdžiau pašaliniams žmonėms nei bulimijos, kurios dažnai būna subtilios, savybės. Tačiau įprasta, kad abiejų sutrikimų simptomai sutampa.
Elgesio ir psichologinės savybės
Anoreksija ir bulimija turi daugybę psichologinių simptomų:
- Žemas savęs vertinimas
- Apsėstas maistas, svoris ir „plonas“ kūno vaizdas
- Baimė priaugti svorio
- Kompulsinis pratimas
- Polinkis naudotis vonios kambariu iškart po valgio
- Depresijos ir (arba) nerimo simptomai
- Piktnaudžiavimas medžiagomis
- Kūno dismorfinis sutrikimas (BDD), kuris daro įtaką žmogaus sugebėjimui pamatyti kūną tokį, koks jis iš tikrųjų yra; dažnai verčia manyti, kad ji yra „riebi“ ir (arba) keistos formos.
Anoreksijos ir bulimijos simptomai skiriasi tuo, kaip šios ligos yra susijusios su maistu ir kokiu ritualiniu elgesiu jie pasireiškia.
- Ryšys su maistu: Anoreksija sergantys žmonės dažniausiai vengia valgyti, laikosi ribojančių dietų arba ilgai ar dažnai nevalgo, nesiryžta arba atideda valgyti net mažas maisto porcijas, tuo tarpu bulimija sergantys žmonės praeina besaikio valgymo ir apsivalymo laikotarpiais. Kitaip tariant, pašalinis asmuo gali pamatyti pernelyg didelių valgymo įpročių bulimijos atveju (pvz., Nusipirkęs daug maisto ir suvalgęs per labai trumpą laiką), tačiau įrodymų, kad nevalgymas anoreksijos atveju, pvz., Perkamas mažai maisto, o tada net nevalgykite to mažo kiekio. Sergantieji bulimija, norėdami numesti svorio, dažniau vartoja dietines piliules, diuretikus, vidurius laisvinančius vaistus ir (arba) priešpriešą, tačiau anoreksija sergantys pacientai gali išsivalyti ir tokiu būdu.
- Ritualistinis elgesys: Išskyrus tuos atvejus, kai žmogus kenčia nuo abiejų sutrikimų, vien tik anoreksija sergantis asmuo nieko nevalgys ir nebūtinai praeis per didelius apsivalymo etapus, kuriuos patirs bulimija sergantis asmuo. Sergant anoreksija, žmogus stengiasi visiškai vengti maisto. Paprastai tai lemia daugybę keistų ir griežtų taisyklių, kada, kur, ką ir kaip valgyti; daugelis slepia savo mitybos įpročius nuo kitų ir visai vengia valgyti. Dažnas anoreksija sergančių žmonių elgesys yra tendencija maistą perkelti ant lėkštės arba supjaustyti į mažus gabalėlius, niekada nevalgant. Sergantieji bulimija dažnai laikysis beveik įprastų mitybos įpročių, tačiau vonios kambarį naudos iškart po valgio (dažnai norėdami vemti)..
- Būna, kad serga bulimija ar anoreksija nenori pripažinti, kad turi sveikatos sutrikimų. Tai gali net sužydėti palaikymas dėl anoreksinio ar buliminio elgesio bruožų, kaip tai kartais pastebima „pro-ana“ bendruomenėse, kur egzistuoja „troškimas“ (dievina plonus, liesus ir nesvarius kūnus) ir įasmeninama anoreksija („Ana“)..
Fizinės savybės
Kalbant apie tuos, kuriuos vargina viena, o ne abi šios ligos, pastebimai skiriasi susijusios fizinės savybės.
- Ten yra šiek tiek koreliacija su amžiumi (nors ne priežastinis ryšys). Bulimija linkusi vystytis vyresniems paaugliams ir jauniems suaugusiesiems, tuo tarpu anoreksija dažniausiai pasireiškia jaunesniems paaugliams, kurie išgyvena brendimą. Tačiau tai tik dažniausiai pasitaikančios ir diagnozuotos amžiaus grupės; abu valgymo sutrikimai gali atsirasti bet kuriame amžiuje ar bet kuriame gyvenimo etape.
- Anoreksija, labiau nei bulimija, greičiausiai lems ypač mažo svorio ir nesveika figūra, tačiau mažas kūno svoris yra įmanomas abiem sąlygomis. Bulimija dažniausiai siejama su normaliu svoriu, tačiau tai nereiškia, kad sutrikimas yra mažiau rimtas.
- Nors fizinis silpnumas, pablogėjimas ir organų disfunkcija paprastai būna blogesni tais atvejais, kai prarandama daug svorio, dėl nesveikų įpročių, susijusių su šiais valgymo sutrikimais, atsiranda daugybė neigiamų fizinių simptomų, neatsižvelgiant į svorį. Abiem atvejais - anemija, dehidracija, žemas kraujospūdis, raumenų nuovargis, nereguliarus širdies plakimas, vitaminų ir mineralų trūkumas, inkstų problemos (pvz., Akmenys ar net nepakankamumas), virškinimo trakto skausmas ir (arba) žarnyno netaisyklingumas, hormonų sutrikimas (pvz., Amenorėja ar nebuvimo laikotarpiai) ir reprodukcinės problemos (pvz., persileidimas) ir odos ligos yra dažni simptomai. Sergant anoreksija, taip pat yra plaukų slinkimas ar slinkimas, o bulimijoje yra daug burnos ir dantų rodiklių, susijusių su vėmimu (pvz., Ertmės ir dantų emalio praradimas dėl dažno skrandžio rūgšties poveikio)..
- Bulimija ir anoreksija taip pat neigiamai veikia smegenų ir nervų sistemos sveikatą, ypač tais atvejais, kai buvo prarasta labai daug svorio. Svorio metimas gali pagilinti depresinius ir nerimo jausmus, kurie dažnai būna susiję su šiais sutrikimais. Atminties praradimas, nuotaikų svyravimas ir silpnumo jausmas yra visi įprasti fiziniai simptomai.
Palyginus skirtingus anoreksijos ir bulimijos fizinius simptomus. Vaizdai iš „WomensHealth.gov“. Kas sukelia valgymo sutrikimus?
Gydytojai dar nežino, kas sukelia valgymo sutrikimus. Tačiau anoreksija ir bulimija yra žinomi susiję rizikos veiksniai.
- Kultūra gali vaidinti reikšmingą vaidmenį formuojant valgymo sutrikimus, kurie, atrodo, labiau paplitę tautose, kuriose žiniasklaida ir reklama daugiausia dėmesio skiria grožiui, „tobulumui“ ir net svorio metimui - paprastai nukreipti į visiškai skirtingus demografinius rodiklius: nutukusius.
- Šeimos yra svarbus anoreksijos ir bulimijos veiksnys. Daugelis, kurie kovoja su anoreksija ar bulimija, turėjo tėvą, kuris taip pat kovojo su sutrikimu (-ais), arba jie turėjo tėvą, kuris, teikdamas pirmenybę fiziniam grožiui, kritikavo jų fizinę išvaizdą, kai jie buvo jaunesni.
- Stresiniai įvykiai, ypač kai kartu su „aukšto lygio“ ar perfekcionistinė asmenybė kam nors su žemas savęs vertinimas, gali sukelti valgymo sutrikimų vystymąsi. Atrodo, kad brendimo ir suaugimo stresas yra įprasti anoreksijos ir bulimijos veiksniai.
- Biologija, įskaitant genus ir žmogaus cheminį bei bakterinį makiažą, galiausiai gali būti didžiausias veiksnys, tačiau tyrimai vis dar vykdomi. 2014 m. Tyrėjai atrado bakterinį baltymą žarnyne, kuris gali sukelti ar slopinti pilnatvės jausmą smegenyse.[1] Išmokus orientuotis į šį baltymą ir valdyti jo veiklą, gali atsiverti vaistai, galintys gydyti anoreksiją ir bulimiją.
Diagnozė
Kadangi svorio netekimas būdingas daugeliui kitų ligų, kai kuriais atvejais diagnozuoti anoreksiją ir bulimiją gali būti sunku. Dėl šios priežasties gydytojams dažnai reikės nuodugniai ištirti pacientus ir atlikti seriją kraujo tyrimų, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti šiuos sutrikimus ir išsiaiškinti gydymo kursą..
Anoreksiją diagnozuoti ypač sunkaus svorio atvejais yra lengviau nei tais atvejais, kai svorio netekimas buvo nedidelis. Bulimiją lengviau diagnozuoti dėl akivaizdžių burnos ar dantų simptomų, susijusių su sutrikimu.
Gydant anoreksiją ir bulimiją
Dėl bulimijos, susijusios su vidutiniu kūno svoriu, retas atvejis, kai dėl šio sutrikimo reikia kviesti ligoninę. Vis dėlto anoreksija dažnai nukenčia nuo ligoninių ligoninėje, nes organai gali sutrikti arba sutrinka, nes netenkama neįprasto svorio..
Gydyti bulimiją ir anoreksiją gali būti sunku, o kai kuriais atvejais ir neįmanoma, todėl atrodo, kad svarbu amžiaus pradžios ir diagnozės nustatymas..[2] Daugelis valgymo sutrikimų nepripažins ir nepripažins, kad turi valgymo sutrikimų. Dėl to anoreksija ir bulimija tampa sunki ne tik kenčiantiems nuo sutrikimo, bet ir jų draugams bei šeimos nariams.
Tais atvejais, kai asmuo gali gydytis, galima rasti įvairių ambulatorinių ir stacionarinių priežiūros įstaigų. Gydymo grupes sudaro dietologai, gydytojai ir psichoterapeutai, kurių specializacija yra valgymo sutrikimai, ir kartais psichiatrai, kurie gali skirti antidepresantus ar vaistus nuo nerimo..
Kognityvinė-elgesio terapija yra populiarus terapijos metodas gydant šiuos sutrikimus, nes pagrindinis tikslas yra pakeisti mąstymą apie svorį ir maistą. Gydymas paprastai apima ir sveikesnius įveikimo mechanizmus, padedančius įveikti stresą ir suaktyvinti asmenis.
Ilgalaikiai rezultatai
Ilgalaikė abiejų sutrikimų prognozė skiriasi. Nors dauguma tų, kurie kreipėsi į gydymą, praneša, kad po kelerių metų pasveikimas yra vidutinis, tačiau nemaža dalis (~ 10–30%) vis dar kovoja su simptomais ir net recidyvais. Tarp tų, kurie kovoja labiausiai, savižudybės yra dažnos.[3]
Anoreksiją sunkiau gydyti nei bulimiją. Maždaug 20% asmenų, kuriems diagnozuota anoreksija, yra priklausomi nuo socialinių paslaugų.[4] Blogiau, kad tai labai mirtina liga, turinti vieną didžiausių mirtingumo rodiklių tarp psichinių sutrikimų. 21 metus trukusiame tolesniame tyrime beveik 16% tyrimo dalyvių „mirė nuo priežasčių, susijusių su nervine anoreksija“.
Statistika
Nors abu valgymo sutrikimai gali turėti įtakos abiejų lyčių, bet kokio amžiaus ir rasės žmonėms, jie dažniau diagnozuojami jaunoms Kaukazo moterims. Bent vienas tyrimas rodo, kad rasiniai skirtumai turėjo daugiau ryšio su rasiniais prietaisais, darančiais įtaką diagnozei, tačiau būtini papildomi tyrimai.
90–95% visų tų, kuriems pirmą kartą diagnozuota anoreksija ar bulimija, yra jaunos moterys nuo 15 iki 24 metų. Bulimija, kuria serga maždaug 1% jaunų moterų JAV, yra dažnesnė nei anoreksija, kuria serga 0,3%.[5]
Kūno dismorfinis sutrikimas, kuris kartais būna susijęs su vienu ar abiem šiais sutrikimais, yra beveik toks pat dažnas vyrams (2,2%), kaip moterims (2,5%)..[6]
Nuorodos
- Anorexia nervosa duomenų lapas - WomensHealth.gov
- Anoreksija / bulimija: susiję su bakterijų baltymais - „ScienceDaily“
- Kūno dismorfinis sutrikimas - NIH.govas
- Nervinė bulimija - NIH.govas
- „Bulimia nervosa“ duomenų lapas - WomensHealth.gov
- Valgymo sutrikimų epidemiologija: sergamumas, paplitimas ir mirtingumas - NIH.govas
- Vikipedija: Valgymo sutrikimas
- Vikipedija: Anorexia nervosa
- Vikipedija: nervinė bulimija
