Antacidai ir H2 blokatoriai
Dauguma žmonių žino, kas yra antacidai. Taip, jie yra vaistai ar medžiagos, kurie gali neutralizuoti skrandžio rūgštinę aplinką. Tačiau apskritai visuomenė pradėjo vartoti šį terminą kaip visų vaistų nuo rūgšties pavadinimą, nors iš tikrųjų taip nėra. Žmonės, mažiau susipažinę su vaistais, mažinančiais rūgštį, linkę vartoti terminą antacidas, nes jis yra daug paprastesnis, palyginti su H2 blokatoriais ir protonų siurblio inhibitoriais. Na, pastarieji vaistai yra kiti vaistai nuo rūgštingumo, kurie beveik turi tą pačią funkciją kaip antacidai, tačiau skiriasi veikimo mechanizmais.
Antacidai yra medžiagos, linkusios neutralizuoti skrandžio rūgštis. Taigi, jie yra daugiau ar mažiau bazės (priešingai nei rūgštys) arba bazinės medžiagos. Kai bendras skrandžio rūgščių pH pavojingai mažėja, žmogus gali jausti nedidelį skausmą epigastrinėje srityje dėl per didelio rūgštingumo. Čia patenka antacidų. Jie pakelia skrandžio pH, kad būtų atkurtas idealus, pakankamai rūgštus, pH lygis. Garsūs antacidiniai vaistai yra „Maalox“ suspensijos ir kalcio sultys.
Kita vertus, H2 blokatorių veikimo mechanizmas labai skiriasi nuo antacidinių vaistų. Tai iš tikrųjų blokuoja histamino veikimą skrandžio sienelėje. Tariamai šis histaminas veikia sienos parietalines ląsteles, todėl gamina daugiau rūgšties. Blokuodami jį, H2 blokatoriai linkę sumažinti rūgščių sekreciją iš minėtų ląstelių. Štai kodėl šie vaistai yra žinomi kaip H2 receptorių antagonistai. Labiausiai žinomi H2 blokatoriai yra Cimetidinas ir Rantidinas.
Kadangi abi vaistų klasės yra susijusios, jie skirti naudoti tais pačiais dispepsijos ir skrandžio opų atvejais, nors jų veiksmingumą jau seniai pranoko kita rūgščių kovotojų grupė, vadinama protonų siurblio inhibitoriais (PPI)..
Kalbant apie vaistų sąveiką, nustatyta, kad antacidai sumažina kai kurių vaistų, tokių kaip tetraciklinai, biologinį prieinamumą (frakcinę vaistų dozę, patenkančią į kūno ląsteles), kai jie vartojami nestabilios skrandžio pH koncentracijos atvejais..
Kita vertus, Cimetidinas sulaukė daug kritikos dėl įgimto gebėjimo paveikti normalų organizmo vartojimo greitį (metabolizmą) ir kai kurių vaistų išsiskyrimą slopindamas kai kuriuos svarbius organizmo fermentus, tokius kaip P450. Šiuo atžvilgiu tokie vaistai kaip varfarinas, lidokainas, kalcio kanalų blokatoriai ir daugelis kitų yra skiriami atsargiai, nes, vartojant kartu (iš viso), Cimitidinas gali padidinti šių vaistų koncentraciją kraujo serume..
Santrauka:
1. Antacidai padidina skrandžio pH lygį, nes neutralizuoja rūgštį, o H2 blokatoriai slopina histamino veikimą, kad kai kurios skrandžio ląstelės negalėtų gaminti per daug rūgšties..
2. Antacidiniai vaistai, vartojant kartu su tetraciklinais, turi rimtą problemą, tuo tarpu pacientai, vartojantys H2 blokatorius, turi atidžiai stebėti kai kurių kartu vartojamų vaistų, tokių kaip lidokainas ir varfarinas, kiekį kraujyje, nes H2 blokatoriai linkę didinti kitų vaistų kiekį kraujo serume..