Artrito ir osteoporozės skirtumas

Pagrindinis skirtumas - artritas prieš osteoporozę
 

Artritas ir osteoporozė yra dvi bendros būklės, ypač turinčios įtakos senyvo amžiaus žmonėms. Jie tapo pagrindiniu sveikatos priežiūros specialistų rūpesčiu. Paprasčiau tariant, artritą galima apibūdinti kaip sąnarių uždegimą. Osteoporozė yra kaulų tankio sumažėjimas, dėl kurio sumažėja kaulų svoris. Taigi, pagrindinis skirtumas tarp artrito ir osteoporozės yra tas artritas pažeidžia sąnarius, o osteoporozė pažeidžia kaulus.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra artritas 
3. Kas yra osteoporozė
4. Artrito ir osteoporozės panašumai
5. Šalutinis palyginimas - lentelės formos artritas ir osteoporozė
6. Santrauka

Kas yra artritas?

Artritas gali būti apibūdinamas kaip sąnario ar sąnarių uždegimas, sukeliantis skausmą ir (arba) negalią, sąnario patinimą ir sustingimą. Tai gali sukelti daugybė priežasčių, tokių kaip infekcija, traumos, degeneraciniai pokyčiai ar medžiagų apykaitos sutrikimai. Apibūdinti skirtingi artrito tipai atsižvelgiant į kiekvienai kategorijai būdingus ypatumus.

Osteoartritas

Osteoartritas yra labiausiai paplitęs artrito tipas. Tai atsiranda dėl sąnario kremzlės pažeidimų, kuriuos sukelia sudėtinga genetinių, metabolinių, biocheminių ir biomechaninių veiksnių sąveika. Tai sukelia uždegiminį atsaką, paveikiantį kremzlę, kaulą, raiščius, meniską, sinoviją ir kapsulę..

Paprastai osteoartrito dažnis iki 50 metų yra nedažnas, bet negirdimas. Senstant, pasirodys keletas radiologinių duomenų, rodančių osteoartrito tikimybę ateityje.

 Preliminarūs veiksniai

  • Nutukimas
  • Paveldimumas
  • Poliartritinis OA labiau būdingas moterims
  • Hipermobilumas
  • Osteoporozė
  • Traumos
  • Įgimta sąnario displazija

Klinikinės savybės

  • Mechaninis skausmas su judesiu ir (arba) funkcijos praradimas
  • Simptomai pasireiškia palaipsniui ir progresuoja
  • Trumpalaikis rytinis sąnario sustingimas
  • Funkcinis apribojimas
  • Krepitas
  • Kaulų padidėjimas

Tyrimai ir valdymas

Tiriant kraują, ESR paprastai būna normalus, tačiau CRP lygis yra šiek tiek padidėjęs. Rentgeno spinduliai yra nenormalūs, tik sergant pažengusi liga. Ankstyvą kremzlės sužalojimą ir menisko ašaras galima stebėti atliekant MRT.

Gydant osteoartritą, siekiama gydyti simptomus ir negalią, o ne radiologinius rodiklius. Skausmą, baimę ir negalią galima sumažinti, o tinkamumą šiam gydymui - pagerinti paciento tinkamas mokymas apie ligą ir jos padarinius..

Reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas yra uždegiminis artritas, sukeliantis sinovijos uždegimą. Tai sukelia uždegiminį simetrišką poliartritą. Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, kai susidaro autoantikūnai prieš IgG ir citrulinuotą ciklinį peptidą.

Klinikinės savybės

Tipiškas reumatoidinio artrito aprašymas apima progresuojantį, simetrišką, periferinį poliartritą, kuris pasireiškia per kelias savaites ar mėnesius pacientams nuo 30 iki 50 metų. Dauguma pacientų skundžiasi mažų plaštakų (metakarpofalangealinės, proksimalinės tarpslankstelinės dalies) ir pėdų (metatarsofalangealinės) skausmu ir sustingimu. Distaliniai tarpfalanginiai sąnariai paprastai būna nepatenkinti.

Tyrimai ir valdymas

RA diagnozė gali būti atlikta remiantis klinikiniais stebėjimais. NVNU ir analgetikai naudojami valdant simptomus. Jei sinovitas nepraeina ilgiau kaip 6 savaites, pabandykite sukelti remisiją į raumenis depot metilo prednizolono 80-120 mg. Jei sinovitas pasikartoja, reikia apsvarstyti, ar negalima skirti ligų, modifikuojančių antireumatinius vaistus (DMARD)..

01 paveikslas: Reumatoidinis artritas

Spondiloartritas

Spondiloartritas yra bendras terminas, vartojamas apibūdinti keletą ligų, turinčių įtakos stuburo ir periferiniams sąnariams, esant šeiminiams klasteriams ir sąsajai su 1 tipo HLA antigenu. Į šią kategoriją įeina ankilozinis spondilitas, psoriazinis artritas, reaktyvusis artritas, postdizenterinis reaktyvusis artritas ir enteropatinis artritas..

Ankilozinio spondilito klinikinės ypatybės

  • Nugaros skausmas
  • Skausmas viename ar abiejuose sėdmenyse
  • Juosmens lordozės susilaikymas stuburo lenkimo metu

Norint valdyti ligą, dažnai reikia reguliarių NVNU, gerinančių simptomus ir simptomus, ir rytinės mankštos, skirtos palaikyti stuburo sergamumą, laikyseną ir krūtinės išsiplėtimą..

Psoriazinio artrito klinikinės ypatybės

  • Mono- ar oligoartritas
  • Poliartritas
  • Spondilitas
  • Distalinis tarpfalanginis artritas
  • Artrito mutilanai

Kas yra osteoporozė?

Osteoporozė yra auganti sveikatos problema, kuriai paplitimas yra didelis visame pasaulyje. Su osteoporoze susiję lūžiai smarkiai pablogina pacientų gyvenimo lygį, todėl didžiulė pinigų suma kasmet išleidžiama šių pacientų gydymui ir kitoms galimybėms teikti..

Būdingas osteoporozės bruožas yra dramatiškas kaulų tankio sumažėjimas, dėl kurio pablogėja kaulo mikroarhitektūra. Dėl to kauliniai audiniai susilpnėja, padidėja lūžių rizika.

Su amžiumi didėja osteoporozės rizika.

Patofiziologija

Tarp kaulų regeneracijos ir kaulų rezorbcijos yra tinkamas balansas. Normaliomis fiziologinėmis sąlygomis šie du procesai vyksta vienoda sparta, siekiant išlaikyti kaulinių audinių kokybę ir kiekį. Bet sergant osteoporoze kaulų rezorbcija netyčia suaktyvėja dėl skirtingų išorinių ir vidinių veiksnių įtakos. Dėl šios priežasties kaulų atstatymas vyksta netinkamai, pažeisdamas kaulų audinių struktūrą ir funkcijas.

Paprastai kaulų masė palaipsniui didėja nuo gimimo ir pasiekia piką maždaug po 20 metų. Nuo tada jis pradeda mažėti. Dėl estrogeno nepakankamumo, kuris atsiranda po menopauzės, moterims tai įvyksta greitai nei vyrams. Estrogenai stimuliuoja osteoblastų, atsakingų už kaulų formavimąsi, veiklą. Todėl šis hormoninės stimuliacijos trūkumas smarkiai pablogina osteoblastinę veiklą ir galiausiai sukelia osteoporozę. Kitas prisidedantis veiksnys yra vis akivaizdesnis kamieninių ląstelių nesugebėjimas gaminti pakankamo kiekio osteoblastų. Naujausi šia tema atlikti tyrimai taip pat rodo genetinę įtaką.

Be šių būdingų veiksnių, tokie elgesio veiksniai, kaip mankšta, nepakankamas kalcio vartojimas ir rūkymas, padidina osteoporozės tikimybę keliais raukšlėmis..

Priežastys

  • Po menopauzės vykstantys hormoniniai pokyčiai
  • Kortikosteroidai - vartojant daugiau kaip 7,5 mg prednizolono ilgiau nei 3 mėnesius, žymiai padidėja osteoporozės rizika
  • Nėštumas
  • Endokrininės ligos, tokios kaip hipogonadizmas, hipertiroidizmas, hipertiroidizmas ir Kušingo sindromas
  • Uždegiminės ligos, tokios kaip žarnyno uždegiminė liga ir ankilozinis spondilitas
  • Neigiamas kai kurių vaistų, tokių kaip heparinas, aromatazės inhibitoriai ir kt., Poveikis.
  • Lėtinė kepenų liga
  • Cistinė fibrozė
  • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga
  • Mieloma
  • Homocistinurija

Klinikinės savybės

  • Pacientai, sergantys osteoporoze, paprastai yra besimptomiai, o būklė nustatoma, kai jie suserga.
  • Osteoporozinių stuburo lūžių atvejais gali kilti ūmus nugaros skausmas, prarasti ūgį ir kifozė..
  • Skausmas, kuris spinduliuoja priekinę krūtinės ląstos ar pilvo sieną, rodo slankstelio lūžio galimybę.

Tyrimai

  • Pacientams, kuriems yra rizikos veiksniai, reikia atlikti DEXA skenavimą
  • Inkstų funkcijos tyrimai, tokie kaip kreatinino kiekis serume
  • Kepenų funkcijos tyrimai
  • Skydliaukės funkcijos tyrimai
  • Reikia išmatuoti kalcio kiekį kraujyje

Kaulų densitometrijos indikacijos yra:,

  1. Mažas traumos lūžio amžius < 50 years
  2. Klinikiniai osteoporozės požymiai, tokie kaip kifozė ir ūgio praradimas
  3. Osteopenija rentgeno spinduliu
  4. Mažas kūno svoris
  5. Ankstyva menopauzė
  6. Kitų ligų, susijusių su osteoporoze, buvimas
  7. Padidėjusi lūžių analizės rizika analizuojant rizikos veiksnius
  8. Įvertinamas osteoporozės atsakas į gydymą

Valdymas

Valdymo tikslas yra sumažinti kaulų lūžių riziką.

Nefarmakologinis valdymas

  • Gyvenimo stiliaus pakeitimai, tokie kaip metimas rūkyti ir alkoholio vartojimas.
  • Padidėjęs kalcio suvartojimas
  • Reguliariai darykite pratimus

Vaistų terapija

  • Bisfosfonatas
  • Denosumabas
  • Kalcis ir vitaminas D
  • Stroncio ranelatas
  • Parathormonas
  • Pakaitinė hormonų terapija (raloksifenas ir tibolonas)

Koks yra artrito ir osteoporozės panašumas?

  • Artritas ir osteoporozė veikia skeleto sistemą ir labai pakenkia paciento mobilumui.

Kuo skiriasi artritas ir osteoporozė?

Artritas prieš osteoporozę

Artritas yra sąnario ar sąnarių uždegimas, sukeliantis skausmą ir (arba) negalią, sąnario patinimą ir sustingimą. Osteoporozė yra liga, kuriai būdingas kaulų tankio sumažėjimas.
Paveikti organai
Tai paveikia sąnarius. Tai paveikia kaulą.
Hormonų įtaka
Hormoninė įtaka artrito patogenezei neturi jokios įtakos. Po menopauzės vykstantis hormonų pusiausvyros sutrikimas vaidina pagrindinį vaidmenį osteoporozės patogenezėje.

Santrauka - artritas ir osteoporozė

Artritas ir osteoporozė yra dvi ligos, turinčios įtakos atitinkamai sąnariams ir kaulams. Pagrindinis skirtumas tarp artrito ir osteoporozės yra tas, kad artritas pažeidžia sąnarius, o osteoporozė pažeidžia kaulus. Nors jie negali būti visiškai išgydyti, tačiau naujai įvesti vaistai padarė revoliuciją šių ligų gydyme, sėkmingai kontroliuodami simptomus ir padėdami pacientams išlaikyti įprastą gyvenimą..

Atsisiųskite artrito ir osteoporozės PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Artrito ir osteoporozės skirtumas

Nuorodos:

1. „Colledge“, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston ir Stanley Davidson. Davidsono medicinos principai ir praktika. Edinburgas: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Spausdinti.

Vaizdo mandagumas:

1. „Reumatoidinio artrito sąnarys“. JAV vyriausybė - JAV vyriausybė (viešoji nuosavybė) per „Commons Wikimedia“