Skirtumas tarp B ir T ląstelių limfomos

Pagrindinis skirtumas - B ląstelių ir T ląstelių limfoma
 

Limfinės sistemos piktybiniai navikai yra žinomi kaip limfomos. Jie gali atsirasti bet kurioje vietoje, kur randamas limfoidinis audinys. Kelių ligos potipių paplitimas bėgant metams padidėjo. Dažniausiai limfomos yra periferinė limfadenopatija arba simptomai, atsirandantys dėl okultinių limfmazgių. Pagal PSO klasifikaciją yra 2 limfomų tipai kaip Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos. Ne Hodžkino limfoma yra bendras terminas, apimantis kelis subklasifikuotus B ir T ląstelių piktybinių navikų spektrus.. Maždaug 80% NHL yra B ląstelių kilmės, o likę 20% yra T ląstelių kilmės. Tai galima laikyti pagrindiniu skirtumu tarp B ląstelių ir T ląstelių limfomos. Pogrupis NHL klasifikuojamas pagal kilmės ląsteles (T arba B ląsteles) ir limfocitų brendimo stadiją, kurioje atsiranda piktybinis navikas (pirmtakas ir subrendęs).

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra B ląstelių limfoma
3. Kas yra T ląstelių limfoma
4. B ląstelių ir T ląstelių limfomos panašumai
5. Šalutinis palyginimas - B ląstelių ir T ląstelių limfoma lentelės forma
6. Santrauka

Kas yra B ląstelių limfoma?

Limfinės sistemos piktybiniai navikai, kurie yra kilę iš B limfocitų, yra žinomi kaip B ląstelių limfomos. Apie 80% visų NHL yra B ląstelių kilmės. Pagrindiniai B ląstelių limfomų potipiai yra folikulinės limfomos, difuzinės stambiųjų B ląstelių limfomos, Burkitto limfoma, mantijos ląstelių limfoma ir limfoplasmacitinė limfoma.

Folikulinė limfoma

Folikulinė limfoma yra antra labiausiai paplitusi NHL visame pasaulyje. Tai retai pastebima vaikams ir dažniausiai pasitaiko vidutinio amžiaus ar pagyvenusiems žmonėms. Daugeliui pacientų pasireiškia neskausminga limfadenopatija keliose vietose. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti B simptomai. Kai kuriuose potipiuose kaulų čiulpų infiltracija yra dažna. Nors pacientų, visiškai išgydytų šią ligą, dalis yra nedidelė, atrodo, kad naujai įvestas gydymas (rituksimabas), kurio tikslas - CD20 antigenas, ekspresuojamas beveik visose B ląstelių limfomose, yra labai efektyvus kovojant su ligos progresavimu..

Iki 25% pacientų gali įvykti difuzinė stambiųjų B ląstelių limfoma.

Valdymas

1 etapas - megavoltinės švitinimas

2 etapas. Cheminė imunoterapija, apimanti rituksimabą, CHOP-R (ciklofosfamidą, doksorubiciną, vinkristiną ir prednizoloną bei rituksimabą) ir R-CVP (rituksimabą ir ciklofosfamidą, vinkristiną ir prednizoloną).

Difuzinė stambi B ląstelių limfoma

Tai yra antra dažniausia limfoma vaikystėje ir labiausiai paplitusi suaugusiųjų limfoma visame pasaulyje. Yra klasikinės difuzinės didelių B ląstelių limfomos ir Burkitto limfomos sutapimas. Pasireiškimas vyrams yra didesnis nei moterų.

01 paveikslas: Difuzinė didelių B ląstelių limfoma  

Klinikinės savybės

• Neskausminga limfadenopatija
• Žarnyno simptomai
• 'B simptomai

Valdymas

Jaunesniam pacientui, kuriam nėra rizikos veiksnių, yra didžiulė visiško išgydymo galimybė. Gydymą reikia pradėti netrukus po diagnozės nustatymo.

Mažos rizikos liga - „CHOP-R“, po kurios švitinamas laukas

Vidutinė ir menka rizika - chemoterapija, 'CHOP-R'

Burkitto limfoma

Greičiausiai plintanti limfoma yra Burkitto limfoma, kuriai labai greitai padvigubėja laikas. Tai yra labiausiai paplitęs vaikų piktybinis navikas visame pasaulyje. Sergamumas tarp moterų yra didesnis nei tarp vyrų. Yra 3 pagrindiniai Burkitt'o limfomų tipai: endeminės (visada susijusios su Epšteino-Baro virusu), sporadinės ir susijusios su AIDS. Vakarų pasaulyje per pastaruosius 10 metų pastebimai pagerėjo Burkitto limfomos prognozė.

Klinikinės savybės

• Žandikaulio navikas
• Pilvo masė

Valdymas

Atlikus atitinkamus tyrimus, prieš pradedant bet kokį gydymą, pacientas turi būti stabilus hemodinamiškai ir metaboliškai. Reikėtų imtis priemonių siekiant sumažinti naviko lizės sindromą. Pradėjus gydymą, reikia dažnai sekti elektrolitų kiekį. Standartinis gydymas apima ciklinį chemoterapijos derinį.

Kas yra T ląstelių limfoma?

Limfomos, turinčios T limfocitų kilmę, yra žinomos kaip T ląstelių limfomos. Jie sudaro 20% visos NHL. T-ląstelių limfomos yra gana paplitusios Rytuose. Dažniausiai liga pasireiškia mazgeliu ir oda, tačiau kai kuriuose specifiniuose potipiuose gali būti kepenų ir odos audinių. Periferinių T-ląstelių limfomų, turinčių mazgą, prognozė bloga.

Periferinė T ląstelių limfoma ir angioimunoblastinė T ląstelių limfoma yra dažniausi T ląstelių limfomų potipiai. Pagrindinis abiejų formų pristatymas yra limfadenopatija. 'B' simptomai būdingi T ląstelių limfomoms, skirtingai nei B ląstelių limfomoms. Esant angioimunoblastinėms T-ląstelių limfomoms, galima pastebėti uždegiminės ligos požymius, kartu su karščiavimu, bėrimais ir elektrolitų pokyčiais. Šie simptomai greitai pagerėja skiriant kortikosteroidus ar mažą alkilinančių vaistų dozę.

02 paveikslas: Odos T ląstelių limfoma

Valdymas

Atlikus standartinius tyrimus, pacientai gydomi cikline kombinuota chemoterapija. Kadangi T ląstelės neišreiškia CD20, rituksimabas nenaudojamas T ląstelių limfomoms gydyti. T-ląstelių limfomoms nėra lygiaverčio vaisto. Kartu su gydymu liga gali išsispręsti, tačiau recidyvai dažniausiai būna tarp ciklų. Antrosios eilės gydymas nėra labai patenkinamas, nors mieloabliacinis gydymas gali būti naudingas mažai daliai pacientų.

Kokie yra B ląstelių ir T ląstelių limfomos panašumai?

• Abiejų tipų limfomos atsiranda iš limfoidinių audinių

Kuo skiriasi B ir T ląstelių limfomos?

B ląstelių ir T ląstelių limfoma
Limfinės sistemos piktybiniai navikai, kurie yra kilę iš B limfocitų, yra žinomi kaip B ląstelių limfomos.	Limfomos, turinčios T limfocitų kilmę, yra žinomos kaip T ląstelių limfomos.
Prognozė
Prognozė yra gana gera.	Palyginti su B ląstelių limfomomis, T ląstelių limfomų prognozė yra prasta.
Gydymas
Gydymui naudojamas rituksimabas.	Rituksimabas negali būti naudojamas gydant.

Santrauka - B ląstelių ir T ląstelių limfoma

Skirtumas tarp B ir T ląstelių limfomos daugiausia sietinas su jų kilme; limfocitai, kurie yra kilę iš B limfocitų, yra žinomi kaip B ląstelių limfomos, tuo tarpu T limfocitų kilmės limfomos yra žinomos kaip T ląstelių limfomos. Šių piktybinių navikų diagnozė jų pirminiuose etapuose drastiškai pagerina ligos prognozę. Todėl, jei asmuo turi kurį nors iš įspėjamųjų ženklų, kurie buvo aptarti šiame straipsnyje, reikia kreiptis į gydytoją.

Atsisiųskite B ląstelių ir T ląstelių limfomos PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. B ir T ląstelių limfomos skirtumas.

Nuorodos:

1. Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009. Spausdinti.

Vaizdo mandagumas:

1. Nefronė - „difuzinė didelių B ląstelių limfoma - citologija maža“ - Savo darbas (CC BY-SA 3.0) per „Commons Wikimedia“
2. Nefrono „Odos T-ląstelių limfoma - tarpininkaujama“ - Nuosavas darbas (CC BY-SA 3.0) per „Commons Wikimedia“