Skirtumas tarp bakteriemijos ir septicemijos

Bakteremija prieš septicemiją

Septicemija ir bakteriemija yra du techniniai terminai, kuriuos net gydytojai dažnai supranta. Šios dvi sąvokos yra tiesiog apibrėžimas ir nedaro didelės įtakos valdymo sprendimams. Todėl šie du terminai pamažu apsiribojo tyrimais. Bet kokiu atveju, norint išgirsti tai palatoje arba tuo metu, kai gydytojas jums paaiškina dalykus, verta aiškiai suprasti šias dvi sąlygas..

Septicemija

Septicemija iš tikrųjų yra pasenęs terminas. Anksčiau tai reiškė gyvų dauginančių bakterijų buvimą kraujyje. Atsiranda naujų tyrimų įrodymų ir suprantama infekcija bei auga sisteminis atsakas, todėl atsirado naujų terminų. Sepsis, sunkus sepsis ir septinis šokas yra trys praktikos terminai. Šiek tiek apie SIRS dar žinomas kaip sisteminio uždegiminio atsako sindromas, turėtų būti pasakytas prieš pradedant sepsį. Kai infekcija patenka į kūną, prasideda daugybė procesų. Kulminacinis bendras atsakymas vadinamas SIRS. Kūno temperatūra aukštesnė nei 38 ° C ar mažesnė kaip 36 ° C, širdies ritmas didesnis kaip 90 dūžių per minutę, kvėpavimo dažnis didesnis nei 20 arba anglies dioksido dalinis slėgis mažesnis nei 4,3Kpa, o baltųjų ląstelių skaičius didesnis kaip 12 X 10.⁹/ L arba mažesnis kaip 4 X 10 ⁹/ L arba> 10% nesubrendusių formų, norint diagnozuoti SIRS.

SIRS, esant infekcijai, yra vadinamas sepsis. Sunkus sepsis yra būklė, kai kartu egzistuoja SIRS, infekcija ir organų hipoperfuzijos požymiai (pakitęs sąmonės lygis, mažas šlapimo kiekis, hipoksija). Sepsinis šokas yra toks, kai kraujospūdis nukrenta žemiau 90mmHg, nepaisant skysčio gaivinimo, arba esant inkstų sepsiui, reikia palaikyti inotropinį palaikymą, kad kraujospūdis būtų didesnis nei 90mmHg. Prireikus gali būti skiriamas visas kraujo tyrimas, kraujo kultūra, QHT, širdies stebėjimas, kvėpavimo palaikymas, gydymas antibiotikais ir inotropinis palaikymas..

Bakteremija

Bakteremija yra bakterijų buvimas kraujyje. Bakteremija rodo bakterijų buvimą tik kraujyje; tačiau paciento būklė to neaprašoma. Svarbu suprasti, kad yra situacijų, kai kraujyje yra bakterijų be jokių išorinių ligos požymių. Šios situacijos bendrai vadinamos besimptomė bakteriemija. Patekimas į vieną virusinę bakteriją ligos nesukelia. Yra minimali infekcinė dozė; minimalus bakterijų, kurios turi būti organizme, skaičius, siekiant sukelti išorines ligos apraiškas. Kai kurios bakterijos yra tokios virulentiškos; nedidelis skaičius lemia didžiulį sisteminį atsaką, o kitiems reikia didžiulio skaičiaus, kad būtų sukeltos net lengvos ligos formos.

Kraujo kultūra yra geriausias būdas nustatyti bakteriemiją. Bakterijų koncentracija kraujyje daro tiesioginę įtaką kraujo kultūrai. Kai yra didelė bakterijų koncentracija, kultūra lengvai tampa teigiama.

Kuo skiriasi septicemija nuo bakteriemijos??

• Septicemija yra pasenęs terminas, o bakteriemija - ne.

• Septicemija, reiškianti dauginančių bakterijų buvimą kraujyje, o bakteriemija - bakterijų buvimą kraujyje.

• Septicemija buvo pakeista geresniais terminais, kurie rodo tikrąją paciento klinikinę būklę, tačiau bakteriemija vis dar išlieka.