Bronchinė astma prieš širdies astmą
Kvėpavimo sutrikimas ar dusulys apibūdinami kaip padidėjęs supratimas apie sunkų kvėpavimą. Kvėpavimo pasunkėjimas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių skundų, kuriuos pacientas patiria kartu su karščiavimu ir viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Tai gali būti įvairių patologinių objektų ir panašių įvairių kūno sistemų simptomas. Kartais tai painiojama su astma, kai yra sudėtingas kvėpavimas, tačiau ji yra susijusi su iškvepiančiu švokštimu. Taigi, kalbant apie patofiziologiją, simptomus ir gydymą, aptarsime bronchinės astmos ir širdies astmos panašumus ir skirtumus..
Bronchų astma
Bronchinė astma (BA) yra kvėpavimo takų liga, kuriai būdingas lėtinis uždegiminis procesas, su grįžtamu kvėpavimo takų susiaurėjimu ir susijusiu hiperreaktyvumu. Paprastai tai sukelia imuninės sistemos veikiami mechanizmai ir (arba) tiesioginis kontaktas su mažomis dalelėmis. Yra edeminių ląstelių su gleivių kamščiais, gleivių sekrecija ir sutirštėjusiomis rūsio membranomis. Tiriant plaučius, pacientas turės abipusį švokštimo garsą / rhinchi. Ši liga valdoma naudojant deguonį ir bronchus plečiančius vaistus, tokius kaip beta agonistai, ir ilgą laiką vartojant kortikosteroidus lėtiniam uždegiminiam procesui lėtinti. Tinkamai nesigydant, gali kilti staigi mirtis po gyvybei pavojingų astmos priepuolių ar kvėpavimo nepakankamumo.
Širdies astma
Širdies astma (CA) yra būklė, kai yra ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas (kairiojo širdies nepakankamumas) arba stazinis (kairysis ir dešinis) širdies nepakankamumas. Esant tokiai būklei, pažeista kairioji širdies dalis, dėl kurios sumažėja kraujo išpylimo iš širdies galimybės. Taigi kraujas grįžta į plaučių venas ir kapiliarų krepšeliai aplink plaučių alveoles. Hidrostatinis slėgis galutinai užkerta kelią skysčių transudacijai į alveoles, mažinantis efektyvųjį paviršių, skirtą dujų pasklidimui. Tai sukels snaudimo jausmą, kai pacientas skundžiasi dusuliu. Tiriant plaučius, bus dvišalis bazinis smulkus krepitacija. Valdymas bus grindžiamas deguonies prisotinimu ir skysčių plaučiuose sumažinimu morfinu, bendrosios širdies apkrovos sumažinimu, naudojant kilpinį diuretiką, pvz., Furosemidą, ir kontroliuojant kraujospūdį. Jei tai nebus tinkamai valdoma esant pagrindinei būklei, gali kilti mirties rizika dėl pakartotinių epizodų ar lėtinio širdies nepakankamumo.
Kuo skiriasi bronchinė astma nuo širdies astmos?
Abi šios būklės sukelia paciento dusulį ir baimės jausmą. Daugelis simptomų yra panašūs, tačiau praeityje jie skiriasi. Patikrinus, BA turės rhinchi, o CA - krepitaciją. Dviejų patofiziologija skiriasi, kai BA susiaurėja dėl imuninės sistemos sąlygotų kvėpavimo takų, o CA - su transudacine plaučių edema. BA valdymas grindžiamas bronchų plečiavimu ir CA, o skysčiai pašalinami iš alveolių. Dėl šių abiejų sąlygų mirties rizika gali būti bet kuri iš jų.
Apibendrinant galima pasakyti, kad šios dvi sąlygos, kurios skiriasi patofiziologija, požymiais ir gydymu turi simptomų, kurių negalima atskirti, nebent jie būtų tinkamai nustatyti. Jei suklysta, CA gali sukelti mirtį, jei gydoma kaip BA, nes salbutamolis (beta agonistas) padidina širdies ritmą ir padidėja plaučių edema..