Bronchito ir bronchektazės skirtumas

Pagrindinis skirtumas - bronchitas vs bronchektazė
 

Ir bronchitas, ir bronchektazė yra kvėpavimo sistemos sutrikimai, kurių patogenezę labai lemia lėtinis rūkymas. Bronchų sienelių uždegimas yra žinomas kaip bronchitas. Bronchektazė yra patologinė kvėpavimo sistemos būklė, kuriai būdingi neįprastai ir nuolat išsiplėtę kvėpavimo takai. Kaip minėta apibrėžimuose, bronchų išsiplėtimas vyksta tik esant bronchektazei, o ne sergant bronchitu. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp bronchito ir bronchektazės, kuris padeda atskirti šias dvi būsenas.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra bronchitas 
3. Kas yra bronchektazė
4. Bronchito ir bronchektazės panašumai
5. Šalutinis palyginimas - bronchitas ir bronchektazė lentelės forma
6. Santrauka

Kas yra bronchitas?

Bronchų sienelių uždegimas yra žinomas kaip bronchitas. Priklausomai nuo simptomų trukmės, yra dvi pagrindinės bronchito formos.

Ūminis bronchitas

Anksčiau sveikų asmenų ūmus bronchitas dažniausiai atsiranda dėl virusinių infekcijų. Lėtiniams rūkaliams ūmaus bronchito simptomai dažniausiai atsiranda dėl bakterijų sukeltų infekcijų. Iš pradžių už krūtinkaulio jaučiamas diskomfortas kartu su neproduktyviu kosuliu. Tai savaime apsiribojanti būklė, kuri spontaniškai išnyksta per 4–8 dienas.

Lėtinis bronchitas

Kai bent tris mėnesius per mažiausiai dvejus metus iš eilės yra nuolatinis kosulys, gaminantis gleives, išskyrus visas kitas galimas priežastis, diagnozuojamas kaip lėtinis bronchitas.

Lėtinio bronchito komplikacijos

• Ligos vystymasis
• Cor pulmonale ir širdies nepakankamumas
• Kvėpavimo takų kvėpavimo takų epitelio plekšninė metaplazija, kuri gali veikti kaip prekursoriniai plaučių karcinomų pažeidimai.

Patogenezė

Įvairūs įkvepiantys dirgikliai gali sukelti bronchų sienelių uždegimą, sukeldami daugybę patologinių pokyčių. Šie dirgikliai apima tabako dūmus, SO_2, NE₂ ir kiti aplinkos teršalai.

Bronchų sienelių uždegimas

⇓

Poodinių liaukų hipertrofija ir hiperplazija kartu su gobtelų ląstelių dauginimuisi kvėpavimo takų epitelyje

⇓

Gleivių gamyba padidėja dėl padidėjusio sekrecijos

⇓

Gleivių kaupimasis kvėpavimo takuose ir gleivių kamščių susidarymas

⇓

Dalinis arba visiškas kvėpavimo takų užkimimas

⇓

Pakartotinės kvėpavimo takų infekcijos

⇓

Ūminiai paūmėjimai ir laipsniškas ligos progresavimas

Klinikinės savybės

Lėtinis produktyvus kosulys yra vienintelis pasireiškimas pradinėje ligos fazėje.

Paprastai pacientai, sergantys lėtiniu bronchitu, turi santykinai mažas galimybes perdozuoti ir kompensuoti hipoksemiją. Todėl šie pacientai yra hipokseminiai ir hiperkapniniai - mėlyni pilvukai.

Plaučių hipertenzija, plaučių arterija ir širdies nepakankamumas yra vėlesnės šios ligos komplikacijos. Pažengusiems pacientams emfizema yra labiau tikėtina gretutinė liga.

01 paveikslas: Bronchitas

Diagnozė

• Krūtinės ląstos rentgenograma
• Skreplių tyrimas ir kultūra
• Plaučių funkcijos tyrimai

Valdymas

• Kaip minėta anksčiau, ūmus bronchitas yra savaiminė liga, kuriai nereikia jokio gydymo.
• Atliekamos medicininės intervencijos priklauso nuo ligos progresavimo stadijos.
• Gali prireikti antibiotikų, kad būtų galima užkirsti kelią užterštoms bakterinėms infekcijoms.
• Bronchus plečiantys vaistai, kortikosteroidai ir fosfodiesterazės 4 inhibitoriai yra vaistai, kurie paprastai skiriami.

Kas yra bronchektazė?

Bronchektazė yra patologinė kvėpavimo sistemos būklė, kuriai būdingi neįprastai ir nuolat išsiplėtę kvėpavimo takai. Dėl lėtinio uždegimo bronchų sienos sutirštėja ir negrįžtamai pažeidžiamos. Sutrikus mukociliariniam transportavimo mechanizmui, padidėja infekcijų rizika.

Etiologija

• Įgimti defektai, tokie kaip bronchų sienelių trūkumas ir plaučių sekvestracija
• Bronchų sienos obstrukcija dėl mechaninių priežasčių, tokių kaip navikai
• Poinfekciniai bronchų pažeidimai
• Granulomos formavimas tokiomis sąlygomis kaip tuberkuliozė ir sarkoidozė
• Difuzinės plaučių parenchimos ligos, tokios kaip plaučių fibrozė
• Imunologinis atsakas tokiomis sąlygomis, kaip po plaučių persodinimo
• Imuniniai trūkumai
• Mukociliariniai klirenso sutrikimai tokioms ligoms kaip cistinė fibrozė

Klinikinės savybės

• Žalios arba geltonos spalvos skreplių gamyba yra vienintelis klinikinis pasireiškimas esant švelniai bronchektazei
• Ligai progresuojant, pacientas gali patirti ir kitų rimtų simptomų, tokių kaip nuolatinė halitozė, pasikartojantys karščiavimo epizodai su negalavimu ir pasikartojantys plaučių uždegimai..
• Pirštų klijavimas
• Auskultacijos metu per užkrėstus regionus galima išgirsti šiurkščių įtrūkimų
• Kvėpavimas
• Hemoptizė

  

  02 paveikslas: Bronchektazė

Tyrimai

• Krūtinės ląstos rentgenograma - tai paprastai parodo išsiplėtusių bronchų su sustorėjusiomis sienelėmis buvimą. Retkarčiais taip pat gali būti stebimos cistos, užpildytos skysčiais.
• Aukštos skiriamosios gebos kompiuterinis nuskaitymas
• Skreplių tyrimas ir kultivavimas yra būtini nustatant etiologinį sukėlėją ir nustatant tinkamus antibiotikus, kurie turi būti skirti gydant užklijuotas infekcijas..
• Sinuso rentgenas - dauguma pacientų taip pat gali sirgti rinosinusitu
• Serumo imunoglobulinai - šis tyrimas atliekamas norint nustatyti bet kokius imunodeficitus
• Jei įtariama cistinė fibrozė, matuojami prakaito elektrolitai

Gydymas

• Pozavimo kanalizacija
• Antibiotikai - naudojamo antibiotiko rūšis priklauso nuo sukėlėjo
• Norint išvengti oro srauto apribojimų, kartais reikia naudoti bronchus plečiančius vaistus
• Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip geriamieji ar nosies kortikosteroidai, gali sustabdyti ligos progresavimą

Komplikacijos

• Pneumonija
• Pneumotoraksas
• Emfemija
• Metastazavę smegenų abscesai

Koks yra bronchito ir bronchektazės panašumas?

• Abi ligos daugiausia veikia bronchų sienas.

Kuo skiriasi bronchitas ir bronchektazė?

Bronchitas prieš bronchektazę
Bronchų sienelių uždegimas yra žinomas kaip bronchitas.	Bronchiektazė yra patologinė kvėpavimo sistemos būklė, kuriai būdingi nenormalūs ir visam laikui išsiplėtę kvėpavimo takai.
Kvėpavimo takai
Kvėpavimo takai nėra išsiplėtę.	Kvėpavimo takai yra išsiplėtę.
Etiologija
Lėtinis rūkymas yra dažniausia etiologija.	Etiologiniai veiksniai apima · Įgimti defektai, tokie kaip bronchų sienelių trūkumas ir plaučių sekvestracija · Bronchų sienos obstrukcija dėl mechaninių priežasčių, tokių kaip navikai · Poinfekciniai bronchų pažeidimai · Granulomos susidarymas tokiomis sąlygomis kaip tuberkuliozė ir sarkoidozė · Difuzinės plaučių parenchimos ligos, tokios kaip plaučių fibrozė · Imunologinis atsakas tokiomis sąlygomis, kaip po plaučių persodinimo · Imuniniai trūkumai · Mukociliarinis klirenso sutrikimas tokioms ligoms kaip cistinė fibrozė
Klinikinės savybės
Lėtinis produktyvus kosulys yra vienintelis pasireiškimas pradinėje ligos fazėje. Paprastai pacientai, sergantys lėtiniu bronchitu, turi santykinai mažą pajėgumą per veninti ir kompensuoti hipoksemiją. Todėl šie pacientai yra hipokseminiai ir hiperkapniniai - mėlyni pilvo pūtikliai. Pažengusiems pacientams emfizema yra labiau tikėtina, taip pat kaip gretutinė liga.	· Žalios arba geltonos spalvos skreplių gamyba yra vienintelis klinikinis lengvos bronchektazės pasireiškimas · Progresuojant ligai, pacientas gali patirti ir kitų rimtų simptomų, tokių kaip nuolatinė halitozė, pasikartojantys karščiavimo epizodai su negalavimu ir pasikartojantys plaučių uždegimai.. · Nagų klijavimas · Auskultacijos metu užkrėstose vietose gali būti girdimi šiurkštūs įtrūkimai · Kvėpavimas Hemoptizė
Komplikacijos
Plaučių hipertenzija, plaučių arterija ir širdies nepakankamumas yra įprastos šios ligos komplikacijos.	Bronchektazės komplikacijos apima · Pneumonija · Pneumotoraksas · Emfemija · Metastazavę smegenų abscesai
Diagnozė
Diagnostika atliekama atliekant krūtinės ląstos rentgenografiją, apžiūrint skreplius ir atliekant plaučių funkcijos tyrimus	Ligos diagnozei nustatyti atliekami krūtinės ląstos rentgenogramos, didelės skiriamosios gebos kompiuterinės tomografijos tyrimai, skreplių, sinuso rentgeno spindulių ir serumo imunoglobulinų tyrimas ir kultūra.. Jei įtariama cistinė fibrozė, matuojami prakaito elektrolitai.
Gydymas
Gali prireikti antibiotikų, kad būtų galima užkirsti kelią užterštoms bakterinėms infekcijoms. Bronchus plečiantys vaistai, kortikosteroidai ir fosfodiesterazės 4 inhibitoriai yra vaistai, kurie paprastai skiriami. Ūminis bronchitas savaime apsiriboja, todėl jam nereikia jokio gydymo.	Bronchektazių gydymui naudojami šie vaistai ir procedūros · Odinis drenažas · Antibiotikai - vartojamo antibiotiko rūšis priklauso nuo sukėlėjo · Norint išvengti oro srauto apribojimų, kartais reikia naudoti bronchus plečiančius vaistus · Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip geriamieji ar nosies kortikosteroidai, gali sustabdyti ligos progresavimą

Santrauka - Bronchitas prieš bronchektazę

Bronchektazė yra patologinė kvėpavimo sistemos būklė, kuriai būdingi neįprastai ir nuolat išsiplėtę kvėpavimo takai. Bronchų sienelių uždegimas yra žinomas kaip bronchitas. Ryškiausias morfologinis skirtumas tarp bronchito ir bronchektazės yra tas, kad bronchų išsiplėtimas vyksta tik esant bronchektazei, o ne bronchitui..

Atsisiųskite bronchito ir bronchektazės PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Bronchito ir bronchektazės skirtumas

Nuorodos:

1. Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.
2. Kumaras, Vinay, Stanley Leonardas Robbinsas, Ramzi S. Cotranas, Abulis K. Abbasas ir Nelsonas Fausto. Robbinai ir Kotrano ligos patologiniai pagrindai. 9-asis leidimas Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Spausdinti.

Vaizdo mandagumas:

1. „Bronchitas“ - Nacionalinis širdies plaučių ir kraujo institutas - Nacionalinis širdies plaučių ir kraujo institutas (viešas domenas) per „Commons Wikimedia“