Bursitas vs tendinitas
Bursitas ir tendinitas yra dvi sąlygos, patenkančios į ūminių sąnarių skausmų diferencinių diagnozių sąrašą. Norint suprasti šių dviejų sąlygų skirtumus, reikia šiek tiek išplėsti žmogaus anatomijos pagrindus.
Bursa
Bursae yra pluoštiniai maišeliai, užpildyti sinoviniu skysčiu. Beveik visuose kūno sąnariuose yra bursae. Bursae riboja tvirta pluoštinė danga ir juosia sinovija. Skystis bursos viduje sudaro ploną plėvelę. Bursae apsaugo nuo trinties tarp raumenų, sausgyslių ir kaulų. Bursae žymiai palengvina judesius sąnariuose.
Bursitas
Bursitas yra bursos uždegimas. Dėl šių sužalojimų šie bursai gali uždegti. Sužalojimas gali atsirasti dėl galingos ūmios jėgos arba dėl susidėvėjimo. Maži sužalojimai sinovijos viduje atpalaiduoja uždegiminius mediatorius, sukeliančius ūmią uždegiminę reakciją. Bursa patinsta su edemos skysčiu. Būdingi bursito požymiai yra sąnarių skausmas, riboti judesiai ir tiksliai apibrėžtas patinimas. Daugeliu atvejų visas sąnarys nėra uždegimas. Dažniausios bursos uždegimo vietos yra alkūnė, pirmas tarso-metatarsalinis sąnarys, kulnai ir keliai. Ūminio uždegimo ypatybės visada yra. Paraudimas, skausmas, patinimas, karštis ir blogas funkcionalumas yra pagrindiniai bursito požymiai.
Tyrimai apima jungtinio rentgeno, ESR, CRP, reumatoidinio faktoriaus, ANA, DsDNR, antifosfolipidų antikūnų, pilno kraujo skaičiaus ir inkstų funkcijos tyrimus. Bursitas gali nerodyti akivaizdžių tyrimų pokyčių, o sąnario rentgeno spinduliai beveik visada būna normalūs. Poilsis, šilumos terapija, fizioterapija, analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai yra įprasti bursito gydymo būdai.
Tendonitas
Raumenys, kuriuos galime judėti norėdami, yra vadinami griaučių raumenimis. Jie yra kontroliuojami savanoriškai, ir jie yra tie, kurių mums reikia, kad atliktume grubų ir puikų judėjimą. Skeleto raumenys turi dvi sausgysles abiejuose galuose su kūnu viduryje. Stiebai pritvirtina raumenį prie kaulų. Stiebai yra labai stiprios pluoštinės juostos, kurias daugiausia sudaro skaidulos, vadinamos kolagenu. Virš kulnų, tiesiai po kelio dangteliais, už kelių ir alkūnių yra gerai matomos sausgyslės. Stiebai išryškėja, kai susitraukiame atitinkamus raumenis. Garsiausia kūno sausgyslė gali būti Achilo sausgyslė, esanti ir jaučiama kaip stora tvirta virvelė tiesiai virš kulnų apatinių kojų gale.
Šios sausgyslės dažniausiai uždegamos po traumos. Pacientams, kuriems yra sausgyslių uždegimas, skausmas, jautrumas, paraudimas ir judesių skausmas. Diagnozė beveik visada būna klinikinė. Uždegiminiai rodikliai gali būti šiek tiek padidėję. Nuo tendinito gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai ir steroidai.
Tendonitas vs Bursitas
• Bursitas yra izoliuotas sausgyslių bursos uždegimas, esantis už kaulų, raumenų ir sausgyslių jungties.
• Tendinitas yra izoliuotas raumenų sausgyslių uždegimas.