Dializės ir hemodializės skirtumas

Dializė prieš hemodializę | Peritoninė dializė prieš hemodializę

Vienas iš labiausiai vertinamų išradimų medicinos srityje yra dializės aparatai ir dializės principai. Jei asmuo, sergantis ūmiu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikalauja, kad iš organizmo būtų pašalintas perteklinis kenksmingas metabolitas, kad nesukeltų kalio, karbamido, vandens, rūgščių ir kt. Pertekliaus komplikacijų, prieš tai, kai atsirado dializės metodų, tai reikštų tam tikra mirtis. Ši įranga leido sunkiausiai ištverti ūminį inkstų nepakankamumą arba kantriai laukti donoro inksto transplantacijos. Čia aptarsime dializės ir hemodializės principus bei kiekvienos iš šių procedūrų naudą ir riziką..

Dializė

Dializė veikia tirpių medžiagų difuzijos ir ultrafiltravimo per pusiau pralaidžią membraną principais. Difuzijos metu didesnės koncentracijos tirpieji tirpalai patenka į mažesnės koncentracijos tirpiųjų medžiagų tūrį. Tai veikia priešpriešinės srovės principu, kai kraujas eina viena kryptimi, o dializė eina priešinga kryptimi, todėl kenksmingi metabolitai gali pasiskirstyti iš kraujo į dializatą, o tirpūs tirpikliai gali difuzuoti iš dializės į kraują. Yra dvi pagrindinės dializės formos. Viena iš jų yra hemodializė, kuri bus aptariama po kurio laiko, o kita - peritoninė dializė. Atliekant peritoninę dializę, peritoninė membrana naudojama kaip pusiau pralaidi membrana, o dializei leidžiama likti joje maždaug 20 minučių, kol ji pašalinama iš kūno. Dializės principas naudojamas sergant ūminiu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu. Tai lemia sergamumo ir mirštamumo sumažėjimą. Su šiomis procedūromis susijusi rizika apima hipovolemiją, kraujavimą, infekciją, miokardo infarktą, hiperkalemiją ir kt..

Hemodializė

Hemodializė yra dializės principų dalis ir mechanizuota sistema, naudojama dializei atlikti. Jame yra dirbtinė pusiau pralaidi membrana, o taikant difuzijos ir priešpriešinio srovės srauto principus, įgyvendinama ši dializės forma. Vienas iš šios technologijos trūkumų yra reikalavimas, kad kraujagyslės patektų per kateterį arba arterioveninę fistulę. Tai sumažina sergamumą ir mirtingumą, todėl dializė reikalinga tik keturias valandas kas porą dienų. Bet dializės centre, kuriame galima valdyti bet kokias komplikacijas ir nuolat stebint, turi būti prieiga. Asmeninis hemodializatorius yra labai brangus, todėl jį reikia tinkamai prižiūrėti. Šalutinis poveikis yra beveik toks pat kaip ir anksčiau, kai infekcijos būdingos kaului ir širdžiai. Kraujavimo rizika yra didelė dėl heparino vartojimo.

Kuo skiriasi dializė nuo hemodializės??

Kai atsižvelgsite į abi šias metodikas, jos abi turės tą patį pagrindinį principą. Dializė savaime yra bendras terminas, apimantis visus metodus kartu su hemodialize. Taigi dializė gali apimti pilvaplėvės ar hemodializę. Taigi dializės metu didesnis pavojus yra didesnis nei atliekant hemodializę. Tačiau atliekant hemodializę reikia patekti į kraujagysles, o peritoninei dializei to nereikia. Hemodializė yra susijusi su didesniu kraujavimu ir hipovolemija bei hiperkalemija, nei atliekant peritoninę dializę. Peritoninė dializė gali būti atliekama net mažoje palatoje, tačiau hemodializei atlikti reikalinga sudėtinga įranga ir kiti reikalavimai. Hemodializė gali būti atliekama 4 valandas vieną kartą per 3 dienas, tačiau kartais reikia reguliariai atlikti peritoninę dializę. Hemodializės veiksmingumas yra didesnis nei peritoninės dializės.

Apibendrinant galima pasakyti, kad hemodializė yra geriausias iš anksto suplanuoto ir aprūpinto inksto transplantacijos metodas, tuo tarpu peritoninė dializė yra geresnė skubios pagalbos, prastai aprūpinto, lėtinio paciento atveju..