Skirtumas tarp endokardito ir perikardito

Endokarditas vs perikarditas

Širdis yra sudėtingas organas, veikiantis kaip dvi pompos, sujungtos. Jis turi keturias kameras. Du prieširdžiai atidaromi į du skilvelius. Kairioji pusė nuo dešinės pusės atskirtos prieširdžių ir tarpslankstelinių pertvarų. Širdį iškloja plonas ląstelių ir jungiamojo audinio sluoksnis, vadinamas endokardu. Endokardis sudaro vožtuvus, geltonkūnį ir vidinį sluoksnį, liečiantį su krauju. Raumenų sluoksnis taip pat žinomas kaip miokardas. Išorinis sluoksnis yra perikardas. Perikardas yra dviejų sluoksnių. Sluoksnis, dengiantis širdį, tvirtai prigludęs prie jo, yra visceralinis perikardas. Sluoksnis, pamušantis pluoštinį perikardo maišą, yra parietalinis perikardas. Yra erdvė, kurioje yra nedidelis kiekis skysčio, kad suteptų širdies judesius. Šių komponentų uždegimas būna skirtingas, o šiame straipsnyje aprašomi pagrindiniai endokardito ir perikardito skirtumai.

Endokarditas | klinikiniai požymiai, simptomai ir požymiai, diagnozė, prognozė ir gydymo metodai

Endokarditas yra vidinio širdies sluoksnio uždegimas. Tai gali būti dėl infekcijų (infekcinis endokarditas) ir autoimunitetas (Libmannas Maišai endokarditas). Infekcinis endokarditas gali atsirasti po gerklės skausmo, odos infekcijų ir dantų pažeidimų. Rizika yra didelė, jei pacientas sirgo reumatu ir vožtuvų sutrikimais. Labiausiai paplitęs organizmas yra lancefieldo grupės beta hemolizinis streptokokas. Hemophillus, actinobacillus, kardiobacterium, eichinella ir Kingella yra kitos žinomos sukėlėjos bakterijos.

Endokarditas pasireiškia žemo laipsnio karščiavimu, krūtinės skausmu ir širdies plakimu. Tyrimo metu gali būti aptiktas karščiavimas, blyškumas, pirštų sąkandis, kraujavimas iš skeveldrų, Janeway pažeidimai, Oslerso mazgai ir nauji širdies murmimai. Kraujo kultūros turėtų būti imamos trijose vietose, trimis skirtingais laikais, esant trims karščiavimams. ESR, CRP, FBC, echokardiograma, krūtinės ląstos rentgenograma ir EKG yra kiti būtini tyrimai. Kunigaikščio kriterijai yra diagnostinė priemonė, šiuo metu naudojama diagnozuoti infekcinį endokarditą. Yra du pagrindiniai kriterijai ir penki nedideli kriterijai. Norint diagnozuoti infekcinį endokarditą, turi būti įvykdyti du pagrindiniai kriterijai arba vienas pagrindinis ir du mažesni kriterijai. Pagrindiniai kriterijai yra teigiama kraujo kultūra (tipiški organizmai dviejose atskirose kraujo kultūrose, nuolat teigiama kraujo kultūra) ir reikšmingas vožtuvo anomalija (naujas vožtuvo regurgitacija, kalcifikacija ar augmenija vožtuvo lapeliuose). Mažesni kriterijai yra kraujo kultūra, kuri nepatenka į pagrindinius kriterijus, vožtuvų pažeidimai, kurie nepatenka į pagrindinius kriterijus, karščiavimas, imunologiniai požymiai ir padidėjęs ESR / CRP.

Infekcinio endokardito komplikacijos yra septinė embolizacija, širdies nepakankamumas, aritmija ir septicemija. Pagrindinis gydymo pagrindas yra antibiotikai.

Perikarditas | klinikiniai požymiai, simptomai ir požymiai, diagnozė, prognozė ir gydymo metodai

Perikarditas yra atokiausių širdies dangalų uždegimas. Perikarditas gali atsirasti dėl infekcijų, piktybinių infiltracijų ir širdies nepakankamumo. Pacientas patiria nuolatinį centrinės krūtinės dalies skausmą, kurį palengvina lenkimas į priekį. Gali būti padidėjęs veninis veninis slėgis, mažas pulso tūris, prislopintas širdies garsas. EKG gali rodyti balno formos ST segmento pakilimus ir mažos amplitudės R bangas. Echokardiograma gali parodyti skysčių kaupimąsi potencialiame perikardo erdvėje.

Priešuždegiminiai vaistai, antibiotikai ir perikardiocentezė yra veiksmingi priklausomai nuo priežasties. Komplikacijos yra aritmijos, širdies nepakankamumas ir perikardo efuzija.

Kuo skiriasi endokarditas ir perikarditas?

• Endokarditas yra širdies vidinio dangalo uždegimas, o perikarditas - išorinio širdies dangalo uždegimas..

• Endokarditas dažniausiai pasireiškia širdies plakimu, nežinomos kilmės karščiavimu ir krūtinės skausmu. Perikarditas sukelia krūtinės skausmą, kuris sumažėja lenkiant į priekį.

• Perikarditas gali atsirasti dėl piktybinių navikų, retas atvejis, kai endokarditas atsiranda dėl piktybinio įsiskverbimo.

• Endokarditas gali neparodyti jokių EKG pokyčių, o perikarditas sukelia būdingus EKG pokyčius.

• Dantų procedūros, odos infekcijos ir kiti septiniai židiniai gali lengvai užkrėsti jau sutrikusius širdies vožtuvus.