ERT ir PHT skirtumas

ERT vs HRT

Pakaitinė estrogeno terapija (ERT) ir pakaitinė hormonų terapija (PHT) yra hormonų terapija, skiriama moterims menopauzės metu. ERT ir PHT palengvina menopauzės simptomus, tokius kaip nuotaikos svyravimai, karščio bangos ir makšties simptomai, atsirandantys dėl netaisyklingo normalaus hormono, pavyzdžiui, estrogeno, kiekio organizme..

Anksčiau HRT minėjo tik ERT. Vėliau PHT buvo ir estrogeno, ir progestino. Progestinas yra svarbus siekiant užkirsti kelią endometriumo vėžiui. Tai apsaugo endometriumą nuo sustorėjimo. Estrogenai, vartojami atskirai, gali padidinti endometriumo vėžio išsivystymo riziką. PHT skiriamas moterims, kurios vis dar turi gimdą. Progestinas taip pat vadinamas progestogenu. Progestogenas modeliuoja tuos pačius efektus su progesteronu, net jei jame nėra progesterono. Jis gali būti gaunamas iš testosterono, o ne tik iš progesterono. Į PHT schemas įeina periodiškas kombinuotas PHT, ciklinis PHT, nepertraukiamas kombinuotas PHT ir nepertraukiamas ciklinis PHT. Jie naudojami priklausomai nuo moters būklės. Progestogenai yra įvairių formų, tokių kaip kremai, intrauterinis prietaisas (IUD), piliulės, makšties kapsulės žemės riešutų aliejuje arba injekcijos..

Kai reikalingas vien estrogenas, taikoma terapija yra ERT. ERT, arba nerekomenduojamas estrogenas, yra pagrindinė pakaitinė hormonų terapija moterims, kurioms pašalinta gimda, toms, kurioms atlikta histerektomija. ERT gali būti nėščių kumelių šlapimas. Ši forma vadinama konjuguotais estrogenais. Konjuguoti estrogenai yra galingesni nei laboratorijoje gaminami ERT, tokie kaip esterinti estrogenai, estradiolis ir estropipatas. Estrogenai yra įvairių formų, tokių kaip makšties kremai, pleistrai, kadrai, implantai, tabletės / piliulės ir makšties žiedų įdėklai..

Nors ERT ir PHT yra skirti simptomams palengvinti, jie turi ir trūkumų, ir turi šalutinį poveikį. ERT ir PHT moterys gali patirti: galvos svaigimą, ragenos formos pokyčius, mėšlungį, kraujavimą iš gimdos, kurį sudaro mėnesiniai mėnesiai, galvos skausmą, padidėjusį krūtų tankį, krūtų jautrumą, skysčių susilaikymą ar pilvo pūtimą. pilvas. Naudojant estrogeną gali padidėti svoris. Natūralūs progestogenai turi mažiau šalutinių poveikių nei sintetiniai progestogenai. Sintetiniai progestogenai gali sukelti blogesnes sąlygas, tokias kaip epilepsija, depresija, migrena, širdies nepakankamumas ir astma. Šalutinis terapijos poveikis priklauso nuo to, kokia moteris ją vartoja. Kai kurioms moterims, vartojančioms ERT / PHT, gali pasireikšti šalutinis poveikis, nes jos vis tiek turi prisitaikyti prie hormonų. Norėdami stebėti pacientą, gydytojas atlieka trijų mėnesių tyrimą. Hormonų lygis koreguojamas simptomams valdyti.

Be aukščiau paminėtų ERT ir PHT vartojimo pranašumų, jis taip pat apsaugo nuo kaulų retėjimo, nors neįrodyta, kad sumažėtų lūžiai. ERT ir PHT vartojimas gali pagerinti cholesterolio kiekį kraujyje.

ERT ir PHT vartojimo rizika apima didelę širdies priepuolių išsivystymo riziką, padidėjusį trigliceridų kiekį, krūties vėžio riziką, ypač jei vartojama ilgą laiką, taip pat padidėja kiaušidžių vėžio, kraujo krešulių, insulto rizika, ji gali šiek tiek padidėti. tulžies akmenų rizika.

PHT vartojančios moterys turi būti tikrinamos atsižvelgiant į jų bendrą sveikatos būklę, norą patirti simptomus ir simptomų sunkumą. Jei menopauzės simptomai turi įtakos gebėjimui atlikti kasdienį gyvenimą, tuomet rekomenduojama skirti PHT. Paprastai ERT / PHT vartojami tik trejus – penkerius metus. Susiaurinti reikia, jei jo imamasi ilgiau nei rekomenduojama. PHT nėra skiriama nėščioms, kepenų ligomis sergančioms, insultą ar širdies priepuolį patyrusioms moterims, kurių kraujavimas iš gimdos nežinomas ir kuriems anksčiau yra kraujo krešėjimo sutrikimų..

Santrauka:

1.Estrogenų pakaitinė terapija (ERT) ir pakaitinė hormonų terapija (PHT) yra hormonų terapija, paskirta moterims menopauzės metu.

2.ERT ir HRT palengvina menopauzės simptomus, tokius kaip nuotaikos svyravimai, karščio bangos ir makšties simptomai, atsirandantys dėl netaisyklingo normalaus hormono, pavyzdžiui, estrogeno, kiekio organizme. Tai taip pat neleidžia atsirasti kaulams, nors neįrodyta, kad sumažėtų lūžiai. ERT ir PHT vartojimas gali pagerinti cholesterolio kiekį kraujyje.

3.HRT reiškia estrogeno ir progestino derinį, o ERT - tik estrogeną. PHT rekomenduojama visoms gimdoms. Kita vertus, ERT skirta tiems, kuriems buvo atlikta histerektomija (pašalinta gimda).

4.Tokios moterys, kurias patiria ERT ir PHT: galvos svaigimas, ragenos formos pokyčiai, mėšlungis, kraujavimas iš gimdos, apimantis kelis mėnesius trunkančius mėnesinius, galvos skausmas, padidėjęs krūtų tankis, krūtų jautrumas, skysčių susilaikymas ar pilvo pūtimas. pilvas.

5.Sintetiniai progestogenai gali sukelti blogesnes sąlygas, tokias kaip epilepsija, depresija, migrena, širdies nepakankamumas ir astma..

6. Rizika, susijusi su ERT ir PHT vartojimu, apima: didelę širdies priepuolių riziką, padidėjusį trigliceridų kiekį, krūties vėžio riziką, ypač jei vartojama ilgą laiką, taip pat padidėja kiaušidžių vėžio, kraujo krešulių, insulto rizika. šiek tiek padidina tulžies akmenų riziką.