Skirtumas tarp skrandžio aplinkkelio ir skrandžio įvorės

Kas yra skrandžio aplinkkelis?

Skrandžio aplinkkelio apibrėžimas:

Skrandžio aplinkkelis yra procedūra, kurios metu plonosios žarnos gabalas naudojamas viršutinei skrandžio daliai sujungti su plonosios žarnos žandikauliu, veiksmingai apeinant skrandį ir plonosios žarnos pirmąją dalį (dvylikapirštę žarną) ir nukreipiant žarnas. Ši procedūra taip pat vadinama Roux-en-Y, nes po procedūros žarnynas suformuoja Y formą.

Skrandžio aplinkkelio naudojimo būdai:

Procedūra naudojama norint numesti svorio pacientams, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra didesnis nei 40 ir kurie laikomi sergančiais nutukimu; pacientams, kurių kūno masės indeksas yra nuo 35 iki 40, kuriems taip pat būdingos antsvorio problemos, pavyzdžiui, padidėjęs kraujospūdis ar 2 tipo diabetas..

Kaip veikia skrandžio aplinkkelis:

Maistas apeina užpakalinę skrandžio dalį ir dvylikapirštę žarną ir patenka tiesiai į žandikaulį. Skrandžio sultys iš skrandžio patenka į dvylikapirštę žarną, po to vėl sujungiamos su žandikauliu. Tai reiškia, kad daugelis maistinių medžiagų iš maisto nėra absorbuojamos. Skrandis yra taip pat labai mažas, kad jame gali būti tik apie 1 unciją maisto, taigi žmonės turi valgyti mažiau.

Skrandžio aplinkkelio rizika ir komplikacijos:

Su operacija susijusi rizika, įskaitant sunkų kraujavimą, infekciją, nutekėjimą iš virškinimo sistemos ir nedidelę mirties galimybę. Vėliau gali būti komplikacijų dėl skrandžio apėjimo, įskaitant žarnų nepraeinamumą, dempingo sindromą, tulžies akmenis, skrandžio perforaciją ar opas..

Skrandžio aplinkkelio pranašumai:

Dėl skrandžio aplinkkelio daugiau svorio netenkama, palyginti su skrandžio rankovėmis. Skrandžio aplinkkelis taip pat lemia didesnį gretutinių ligų išsiskyrimą, nei tai daroma atliekant skrandžio rankovių procedūrą. Kitaip tariant, pacientai nebegali sirgti tokiomis ligomis kaip 2 tipo diabetas ar GERL po skrandžio apeigos. Visų pirma, šios dvi sąlygos yra geriau išspręstos šuntavimo būdu, nei rankovių operacija.

Skrandžio aplinkkelio trūkumai:

Kadangi atliekant šią procedūrą dalis plonosios žarnos, dvylikapirštės žarnos yra apeinama, tai reiškia, kad mažiau maistinių medžiagų pasisavinamos ir pacientai gali patirti vitaminų trūkumą, todėl norint įveikti šią problemą gali prireikti papildų. Yra galimai daugiau šalutinių poveikių, o procedūra brangesnė nei skrandžio rankovė.

Kas yra skrandžio rankovė?

Skrandžio rankovės apibrėžimas:

Skrandžio rankovė yra procedūra, kurios metu pašalinama didžioji dalis skrandžio (85%), paliekant skrandžio rankovę, tačiau žarnos paliekamos nepažeistos ir neperstatomos..

Skrandžio rankovių naudojimo būdai:

Procedūra naudojama norint numesti svorio pacientams, kurie yra nutukę, tai yra pacientams, kurių KMI yra 40 ar didesnis, arba kurių KMI yra nuo 30 iki 39,9, taip pat esant gretutinėms ligoms, tokioms kaip miego apnėja, 2 tipo diabetas ar hipertenzija.

Kaip veikia skrandžio įvorė:

Skrandis susiuvamas ir yra mažesnio dydžio, kad skrandyje būtų mažiau maisto, vadinasi, žmogus valgo mažiau. Maistas vis tiek gali patekti į dvylikapirštę žarną, kaip įprasta, ir maistinės medžiagos gali būti absorbuojamos.

Su skrandžio rankovėmis susijusi rizika ir komplikacijos:

Su operacija susijusi rizika, įskaitant kraujavimą, nutekėjimą iš virškinimo sistemos ir galimas virškinimo problemas.

Skrandžio įvorės pranašumai:

Ši procedūra nepaveikia plonosios žarnos, tai reiškia, kad maistinės medžiagos vis tiek gerai pasisavinamos, nes maistas vis tiek praeina per dvylikapirštę žarną, ir pacientams gali tekti nevartoti papildų. Palyginti su skrandžio aplinkkeliu, šalutinis poveikis paprastai būna mažesnis, o procedūra yra pigesnė už skrandžio aplinkkelį. Ši operacija yra šiek tiek greitesnė nei skrandžio apėjimas ir pacientai gali praleisti mažiau laiko ligoninėje, atsigaudami.

Skrandžio rankovės trūkumai:

Turint skrandžio rankovę gali būti mažiau svorio, palyginti su skrandžio aplinkkeliu, arba svorio praradimas gali užtrukti ilgiau. Skrandžio rankovė ne visada lemia tokią gerą gretutinių ligų išsiskyrimą, kokia būna atliekant skrandžio apėjimo procedūrą. Pavyzdžiui, GERL ir 2 tipo cukrinis diabetas išnyksta tik maždaug 50% pacientų.

Skirtumas tarp skrandžio aplinkkelio ir skrandžio įvorės

1. Apibrėžimas

Skrandžio apėjimas yra procedūra, kurios metu apeinama dalis skrandžio ir žarnyno, o skrandžio rankovė - dalis, kur pašalinama skrandžio dalis, tačiau žarnynas nepaveikiamas..

2. Plonoji žarna

Plonoji žarna chirurginiu būdu pertvarkoma į skrandžio aplinkkelį, kad būtų suformuota Y forma, taigi maistas apeina dvylikapirštę žarną. Plonoji žarna neturi įtakos skrandžio rankovei.

3. Maistinių medžiagų įsisavinimas

Maistinių medžiagų įsisavinimą veikia skrandžio apeiga, tačiau skrandžio rankovės taip nėra.

4. Kaip tai veikia

Kai skrandis apeinamas, skrandis gali sulaikyti mažiau maisto, todėl žmogus turi mažiau valgyti, malabsorbuojasi maistingosios medžiagos, o skrandžio rankovėje skrandis gali laikyti mažiau maisto, todėl žmogus turi valgyti mažiau.

5. Rizika ir komplikacijos

Didelė rizika ir vėlesnės komplikacijos gali atsirasti dėl skrandžio apeigos, mažiau sunki rizika, o komplikacijos gali atsirasti skrandžio rankovėmis.

6. Procedūros kaina

Skrandžio aplinkkelis yra brangesnė operacija (vidutiniškai šiek tiek daugiau nei 24 000 USD) nei skrandžio rankovė (vidutiniškai šiek tiek daugiau nei 17 000 USD)..

Skrandžio aplinkkelio ir skrandžio įvorės palyginimo lentelė

Skrandžio aplinkkelio versijos santrauka Skrandžio rankovė

• Tiek skrandžio apvedimas, tiek skrandžio rankovės yra procedūros, kurios yra naudojamos labai nutukusiems pacientams, siekiant padėti numesti svorio.
• Skrandžio aplinkkelis apima žarnyno pakeitimą ir skrandžio sumažėjimą, kad pacientai būtų mažiau alkani ir absorbuotų mažiau maistinių medžiagų.
• Skrandžio rankovė paprasčiausiai daro mažesnį skrandį, kad pacientai būtų mažiau alkani.
• Abi procedūros yra veiksmingos, tačiau skrandžio apėjimas yra brangesnis ir dėl to gali būti prarasta per daug maistinių medžiagų.
• Skrandžio rankovė yra pigesnė, tačiau numesti svorį gali prireikti ilgiau.