Skirtumas tarp gestacinės hipertenzijos ir preeklampsijos

Gestinė hipertenzija prieš preeklampsiją

Įvadas

Nėštumo metu pasireiškia nėštumo hipertenzija ir preeklampsija. Gestacinė hipertenzija taip pat vadinama nėštumo sukelta hipertenzija (PIH). Tai apibrėžiama kaip aukštas kraujospūdis, kai nėščių moterų kraujyje yra daugiau kaip 140/90 mm Hg ir nėra proteinurijos (šlapime yra baltymų perteklių) ir kuris pasireiškia po 20 nėštumo savaitės. Šis aukštas kraujospūdis pasireiškia naujai, be ankstesnės asmenų hipertenzijos anamnezės. Preeklampsija arba preeklampsija apibūdinama kaip padidėjęs kraujospūdis kartu su proteinurija po 20 nėštumo savaitės..

Priežastų ir rizikos veiksnių skirtumas

Nėštumo hipertenzijos priežastys yra nutukimas, vyresnis nei 35 metų amžius, anksčiau buvę diabeto ir inkstų sutrikimai, daugiavaisis nėštumas, pavyzdžiui, dvynys, trynukai ir placentos anomalijos. Prie preeklampsijos rizikos veiksnių priskiriamas negaliojimas (moterys, kurios anksčiau nedavė vaiko), hipertonija anamnezėje, placentos anomalijos, pvz., Nenormalus formavimasis ir nenormalus funkcionavimas, preeklampsijos šeimoje ir vyresnis nei 35 metų amžius..

Diagnozės skirtumas

Moterys yra pažymėtos kaip turinčios gestacinę hipertenziją, kai du iš eilės skaitomi paeiliui bent 6 valandų intervalai yra didesni kaip 140/90 mm Hg. Preeklampsijos patogenezė yra tokia, kad dėl nenormalios placentos susidarymo ar dėl nenormalios placentos prisitvirtinimo vaisius ir gestacinis maišelis turi mažiau deguonies. Tai lemia oksidacinio streso vystymąsi ir uždegiminių fermentų išsiskyrimą organizme. Šie uždegiminiai fermentai sukels endotelio (kraujagyslių ląstelių) disfunkciją ir sukels organų išeminę (sumažėjusio deguonies būsenos) nepakankamumą. Preeklampsija yra labai rimta stadija, kai gali kilti pavojus paciento gyvybei, nes gali sutrikti organų veikla arba atsirasti negydoma eklampsija. Preeklampsija dažniausiai pasireiškia rankų ir veido patinimas ar edema. Edema taip pat bus duobutė (jei pirštu paspausite edeminę dalį, toje vietoje susidarys depresija).

Gestacinė hipertenzija yra paprastas aukštas kraujospūdis, o preeklampsija pasireiškia inkstų įsitraukimu ir aukštu kraujospūdžiu. Pacientams, kenčiantiems nuo didelio nėštumo sukeltos hipertenzijos, kraujospūdis smarkiai sumažės sumažėjus druskos kiekiui, o preeklampsija sergantys pacientai turės imtis griežtų priemonių, tokių kaip lovos poilsis. Kraujo tiekimas smarkiai paveiktas preeklampsijos, todėl rekomenduojama atlikti Doplerio gimdos arterijos ir venos tyrimą po to, kai šlapimo mėginyje buvo atlikti baltymų kiekiai..

Skirtingas požiūris

Gestacinė hipertenzija gydoma antihipertenziniais vaistais, kurie nekenkia vaisiui, bet kartu padeda sumažinti kraujospūdį. Vaisiui, kurio motinos vartoja antihipertenzinius vaistus, gali kilti plaučių netinkamo vystymosi rizika.

Preeklampsijos prevencija atliekama skiriant mažas aspirino dozes didelės rizikos pacientams, taip pat hipertenzinius vaistus pacientams, kuriems diagnozuota preeklampsija. Taip pat reikia stebėti kraujo tiekimą ir iš anksto planuoti saugų pristatymą. Kai kūdikis tampa gyvybingas, jis gali būti gimdytas planinės cezario pjūvio operacijos būdu, kad būtų išvengta papildomos rizikos vaisiui ir motinai. Magnio sulfatas skiriamas siekiant išvengti eklampsijos, kuri yra dažniausia ir pavojingiausia preeklampsijos komplikacija.

Santrauka:

Gestacinė hipertenzija yra vien tik hipertenzija, tačiau preeklampsija yra hipertenzija, kartu su baltymais šlapime po 20 nėštumo savaičių..