Skirtumas tarp hepatito A B ir C

Hepatitas A vs B prieš C
 

Hepatitas yra kepenų uždegimas, atsirandantis dėl: virusinė infekcija. Nors kepenys yra susijusios su visų tipų hepatitais, viruso tipas, perdavimo būdas, natūrali istorija ir gydymo protokolai yra skirtingi. Šiame straipsnyje bus aptartas viruso tipas, perdavimo būdas, požymiai ir simptomai, tyrimai ir diagnozė, natūrali istorija ir kiekvieno hepatito tipo gydymo protokolai ir palyginti juos, kad jie būtų atskirti nuo kitų..

Hepatitas A

Hepatitas A yra per maistą ir vandenį plintanti infekcija. Hepatito A virusas yra RNR virusas. Paprastai šios infekcijos aukomis tampa keliautojai į atogrąžų šalis. Vaikai lengvai užsikrečia šia infekcija. Virusas patenka į organizmą per maistą ar vandenį ir inkubuojasi 3–6 savaites, prieš tai sukeldamas prodrominius simptomus, tokius kaip karščiavimas, bloga sveikata, letargija, kūno skausmai, sąnarių skausmai. Aktyvios fazės metu atsiranda gelsvas akių spalvos pasikeitimas kepenys, blužnis ir limfmazgis išsiplėtimas.

Pilnas kraujo skaičius yra žemas baltųjų kraujo kūnelių suskaičiuok ir mažai trombocitai. Serumas transaminazių kiekis padidėja aktyviosios fazės metu. AST ir ALT padidėjimas yra daugiau nei ALP padidėjimas. ALT padidėja daugiau nei AST. IgM kiekis serume padidėja po 25 dienų poveikio, kad būtų galima pastebėti naujausią infekciją. Po serokonversijos IgG išlieka aptinkamas visą gyvenimą.

Gydymas yra palaikomasis. Maisto higiena, griežtas individualus indų naudojimas siekiant apriboti jų paskleidimą, skysčių vartojimą, palaikant gerą inkstų funkciją ir vengiant alkoholio yra svarbūs žingsniai. Yra įvairių prevencinių metodų. Pasyvus imunizavimas imunoglobulinu apsaugo 3 mėnesius ir yra rekomenduojamas keliautojams. Aktyvus imunizavimas išgrynintais baltymais nuo viruso suteikia imunitetą 1 metams. Jei revakcinacija skiriama praėjus 6 mėnesiams po pirmosios dozės, imunitetas bus 10 metų. (Skirtumas tarp aktyvaus ir pasyvaus imuniteto)

Hepatitas A savaime apsiriboja, bet retas hepatito pasireiškimas. Lėtinis hepatitas neatsiranda sergant A hepatitu.

Hepatitas B

Hepatitas B yra per kraują plintanti infekcija. Kraujo perpylimas, neapsaugotas seksualinis kontaktas, hemodializė, intraveninis narkotikų vartojimas yra žinomi rizikos veiksniai. Virusui patekus į organizmą, jis neveikia nuo 1 iki 6 mėnesių ir sukelia prodrominius simptomus, tokius kaip karščiavimas ir letargija. Papildomos kepenų savybės yra labiau būdingos hepatitui B. Ūminės stadijos metu padidėja kepenys ir blužnis.

Pilnas kraujo tyrimas gali parodyti limfocitinę leukocitozę. AST lygis padidėja praėjus 2 - 4 mėnesiams po ekspozicijos ir grįžta į pradinį lygį po 5^tūkst mėnuo. HBsAg yra teigiamas serume nuo 1-6 mėnesių. Jei HBsAg po 6 mėnesių yra teigiamas, tai rodo lėtinės karjeros būseną. HBeAg yra teigiamas serume nuo 2 iki 4 mėnesių ir žymi didelę infekcinę būseną. Kepenų biopsijos metu imunofluorescencinės HBcAg ir HBeAg yra teigiamos nuo 2 iki 4 mėnesių. Antikūnai prieš HBsAg atsiranda praėjus 6 mėnesiams po ekspozicijos, o anti-HBsAg yra vienintelis teigiamas požymis vakcinuotiems asmenims. Anti-HBeAg po 4 mėnesių tampa teigiamas. Jei anti-HBCAg yra teigiamas, tai reiškia buvusią infekciją. Komplikacijos yra nešiklio būklė, atkrytis, lėtinis hepatitas, cirozė, superinfekcija sergant hepatitu D, glomerulonefritu ir kepenų ląstelių karcinoma. Jei HBsAg yra teigiamas, rizika padidėja 10 kartų. Jei HBsAg ir HBeAg yra teigiami, rizika padidėja 60 kartų. Visiškas hepatitas yra retas.

Gydymas yra palaikomasis. Būtina vengti alkoholio.

Hepatitas C

Hepatitas C yra RNR virusas. Tai taip pat neša kraują. Piktnaudžiavimas vaistais, hemodializė, kraujo perpylimas ir lytinis kontaktas padidina ligos užsikrėtimo riziką. Lėtinis hepatitas yra labai dažnas po hepatito C infekcijos. Maždaug 20% ​​žmonių serga ciroze. Kepenų ląstelių karcinomos rizika taip pat yra didelė, sergant hepatitu C. Pateikimai yra panašūs į hepatitą B.

Tiek AST, tiek ALT padidėja, tačiau ASR išlieka mažesnis nei ALT, kol išsivysto cirozė. Aktyvios infekcijos metu hepatito C Ag rodikliai yra teigiami. Gydymas yra palaikomasis. Lėtinio hepatito metu gali būti skiriamas interferonas Alfa ir ribavirinas. Peginterferonas Alfa gali būti veiksmingesnis nei interferonas Alfa. Įrodymai rodo, kad interferonas Alfa sumažina lėtinės ligos eigą, kai jis skiriamas ūminėje stadijoje.

Hepatitas D ir E

Hepatitas D egzistuoja tik sergant hepatitu B ir padidina kepenų ląstelių karcinomos riziką. Hepatitas E yra panašus į hepatitą A ir sukelia didelį mirtingumą nėštumo metu.

Kuo skiriasi A, B ir C hepatitai?

• Hepatitas A ir C yra RNR virusai, o hepatitas B yra DNR virusas.

• Hepatitai B ir C perduodami kraujui, o A - maistui.

• B ir C hepatitai sukelia lėtinį hepatitą, o A ne.

• Hepatitai B ir C padidina kepenų ląstelių karcinomos riziką, o A ne.

• Visos trys rūšys gali sukelti pilvinį hepatitą.