Hiperlipidemija prieš hipercholesterolemiją
Daugelis mano, kad hipercholesterolemija ir hiperlipidemija yra sinonimai. Bet jų nėra. Hipercholesterolemija gali būti laikoma hiperlipidemijos tipu. Šiame straipsnyje bus išsamiai aptarta hipercholesterolemija ir hiperlipidemija bei jų skirtumai.
Maistas, kurį valgome, yra angliavandeniai, lipidai, baltymai, ir mineralai. Virškinimo trakto sistema šiuos junginius suskaido iki sudedamųjų molekulių. Angliavandeniai suskaidomi į paprastus cukrų. Baltymai suskaidomi iki amino rūgštys. Lipidai suskaidomi į riebalų rūgštis ir glicerolio. Kūnas taip pat gali sintetinti naujus kūno lipidus iš riebalų rūgščių ir glicerolio. Kūne yra trijų rūšių riebalai. Tai yra struktūriniai riebalai, neutralūs riebalai ir rudi riebalai. Struktūriniai riebalai yra būdingas membranų komponentas. Neutralūs riebalai kaupiami riebaliniame audinyje. Rudi riebalai, dažniausiai sutinkami kūdikiams, padeda palaikyti kūno šilumą.
Lipidas medžiagų apykaita yra sudėtingas nuolatinis procesas. Jis veikia abiem būdais. Virškinimo metu lipidai suskaidomi į riebalų rūgštis ir glicerolį, o kitoje vietoje riebiosios rūgštys ir glicerolis susijungia ir sudaro sudėtinius lipidus. Mūsų maiste yra dviejų rūšių riebalų rūgštys. Jie yra sočiosios ir nesočiosios riebalų rūgštys. Sočiosios riebalų rūgštys turėti vandenilio atomus, užimančius visas prieinamas anglies jungimosi vietas; todėl neturite dvigubų ar trigubų obligacijų. Nesočiosios riebalų rūgštys turi dvigubus ar trigubus ryšius. Jei yra vienas toks ryšys, riebi rūgštis skirstoma į mononesočiųjų riebiųjų rūgščių grupes. Jei tokių jungčių yra daug, ji vadinama polinesočiosiomis riebalų rūgštimis. Sveikos mitybos požiūriu sočiosios riebalų rūgštys yra nesveikos.
Yra konkrečių fermentai virškinimo trakte, galintis skaidyti sudėtingus riebalus (pvz .: kasos lipazė). Kai valgome riebų maistą, šie fermentai riebalus skaido iki riebalų rūgščių ir glicerolio. Šie junginiai absorbuojami į žarnos gleivinės ląsteles, o po to į kraują, tekančią iš žarnos į ląsteles kepenys. Riebalų rūgštys randamos kraujyje kaip laisvosios riebalų rūgštys, taip pat jungiasi albuminas. Žarnyno ir kepenų ląstelės sudaro didelius kompleksinius lipoproteinus, vadinamus chilomikronais. Kepenys taip pat sudaro labai mažo tankio lipoproteinus. Lipoproteino tankis yra atvirkščiai proporcingas jo lipidų kiekiui. Labai mažo tankio lipoproteinų ir chilomikronų sudėtyje yra labai nedaug cholesterolio ir didelis kiekis lipidų. Jie patenka į kraujo srautus ir patenka į audinius. Kai kurie lipidai chilomikronų viduje ir VLDL absorbuojamas į ląsteles veikiant lipoproteinų lipazei, o lipoproteinų tankis didėja ir susidaro tarpinio tankio lipoproteinai (IDL). IDL išskiria lipoproteinus aukšto tankio lipoproteinams (HDL) dėl lecitino-cholesterolio acil-transferazės veikimo, formuojant MTL. Periferiniai audiniai ir kepenys formuoja cholesterolį dėl HMG COA reduktazės veikimo. Cholesterolis patenka iš periferinių audinių į kepenis DTL. DTL daugiausia yra cholesterolio ir mažiau lipidų. HDL taip pat žinomas kaip gerojo cholesterolio, ir MTL pasaulietis yra žinomas kaip blogasis cholesterolis. DTL apsaugo nuo ateromatinių apnašų susidarymo. Makrofagai absorbuoja MTL ir tampa putų ląstelėmis. Aterosklerozės metu jie nusėda kraujagyslių sienelėse.
Kuo skiriasi hipercholesterolemija ir hiperlipidemija?
• Hipercholesterolemija viršija normalų cholesterolio kiekį kraujyje.
• Hiperlipidemija viršija normalų lipidų kiekį kraujyje.
• Hiperlipidemija apima lipoproteinus, lipidus, cholesterolį ir cholesterolio esterius.
• Hipercholesterolemija yra mažiau kenksminga nei kitos hiperlipidemijos.