Skirtumas tarp IBS ir Krono

Pagrindinis skirtumas - IBS vs Crohn's
 

IBS ir Krono liga yra dvi ligos, pažeidžiančios virškinimo traktą. Dirgliosios žarnos sindromas arba IBS yra apibrėžiamas kaip funkcinis žarnyno išsiskyrimas, dėl kurio pasikeičia žarnyno įpročiai ir pilvo skausmas, tuo tarpu Krono liga yra uždegiminė žarnos liga, kuriai būdingas transmuralinis storosios žarnos gleivinės uždegimas.. Nors storosios žarnos uždegimas serga Krono liga, IBS tokių uždegiminių procesų nepastebėta. Tai galima laikyti pagrindiniu skirtumu tarp TVM ir Krono.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra IBS 
3. Kas yra Kronas?
4. IBS ir Krono panašumai
5. Šalutinis palyginimas - lentelės formos „IBS vs Crohn“ palyginimas
6. Santrauka

Kas yra IBS?

Dirgliosios žarnos sindromas arba IBS yra apibrėžiamas kaip funkcinis žarnyno išsiskyrimas, dėl kurio pasikeičia žarnyno įpročiai ir pilvo skausmas. Požymis yra tai, kad storosios žarnos struktūrose nėra jokių uždegiminių procesų.

Klinikinės savybės

• Žarnyno įpročių pasikeitimas - tai gali būti vidurių užkietėjimas arba viduriavimas
• Pilvo skausmas
• Skaidri arba balta gleivinė
• Seksualinė disfunkcija
• Dispepsija
• Pykinimas Vėmimas
• Šlapimo dažnis ir skubumas
• Fibromialgija
• Simptomų pablogėjimas perimenstruaciniu laikotarpiu

Diagnozė

IBS diagnozė grindžiama šiais kriterijais.

Pacientas turėtų skaudėti pilvą mažiausiai 3 mėnesius, turėdamas bent du iš šių klinikinių požymių.

• Skausmas turėtų būti susijęs su tuštinimu
• Defekacijos dažnio pokytis
• Išmatų tekstūros pasikeitimas

Esant papildomiems simptomams, tokiems kaip gleivinė ir pilvo pūtimas, diagnozė patvirtinama.

Yra pagrindinės keturios IBS veislės

• IBS-D: viduriavimas yra ryškesnis
• IBS-C: vidurių užkietėjimas yra ryškus
• IBS-M: mišrus viduriavimas ir vidurių užkietėjimas
• IBS-U: klinikinė forma nėra panaši į nė vieną iš aukščiau paminėtų trijų kategorijų

  

  01 pav.: Virškinimo trakto sistema

Valdymas

Nefarmakologinis valdymas apima

• Dietos modifikavimas, pavyzdžiui, padidinant ląstelienos kiekį dietoje ir sumažinant psilio junginių kiekį, siekiant sumažinti vidurių pūtimą
• Geria daugiau vandens
• Sumažėjęs ankštinių augalų vartojimas gali užkirsti kelią pilvo pūtimui

Farmakologinė intervencija

• Anticholinerginiai vaistai, tokie kaip diciklominas
• Antidiarėjiniai vaistai, tokie kaip loperamidas
• Tricikliai antidepresantai
• Prokinetika
• Tūrinius vidurius laisvinantys vaistai

Kas yra Kronas?

Krono liga yra uždegiminė žarnyno liga, kuriai būdingas transmurinis storosios žarnos gleivinės uždegimas. Paprastai uždegimas būna tik kai kuriuose gaubtinės žarnos regionuose, dėl kurių pažeidimai gali būti praleisti, o ne nuolat.

02 paveikslas: Krono

Klinikinės savybės

Viduriavimas

Krono ligos viduriavimas atsiranda dėl per didelio skysčių sekrecijos ir sutrikusios skysčių absorbcijos per uždegiminę žarnos gleivinę. Be to, tulžies druskų malabsorbcija uždegiminiame galiniame žarnyne taip pat skatina viduriavimą..

Fibrostenozinė liga

Virškinimo trakto obstrukcija dėl plonosios žarnos ar storosios žarnos striktūrų gali sukelti tokius simptomus kaip pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas..

Fistulizuojanti liga

Transmuralinis GIT uždegimas gali būti sinusų traktų, serose įsiskverbimo ir fistulių, tokių kaip enteroenterinės fistulės, priežastis. Žarnos prasiskverbimas pro uždegiminius pažeidimus sukelia storosios žarnos medžiagų nutekėjimą į pilvaplėvės ertmę, dėl kurios atsiranda peritonitas ir kitos susijusios komplikacijos.

Vietinės Krono ligos komplikacijos

• Vandeningas viduriavimas dėl stimuliuojančio storosios žarnos vandens ir elektrolitų absorbcijos
• Sumažėjusi tulžies rūgščių koncentracija sustabdo riebalų įsisavinimą, dėl to atsiranda steatorėja
• Ilgalaikė steatorrėja gali sukelti osteoporozę, netinkamą mitybą ir krešėjimo sutrikimus
• Tulžies akmenų susidarymas
• Nefrolitiazė (inkstų akmenų susidarymas)
• Vitamino B12 malabsorbcija

Krono liga padidina storosios žarnos vėžio, limfomų ir plokščialąstelinių išangės karcinomų riziką.

Morfologija

Makroskopija

Krono liga dažniausiai pažeidžia dešinę storosios žarnos pusę. Yra segmentinis pažeidimų pasiskirstymas. Paprastai tiesioji žarna negailima.

Mikroskopija

Dėl plyšių ir negiminingų granulomų atsiradimo dalelių yra daugmaž.

Diagnozė

Klinikinė istorija ir tyrimas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant CD.

Endoskopija atskleidžia aftozines opas, kurios sukelia akmenuko atsiradimą. Pilvo ir dubens skenavimas gali būti naudojamas nustatant bet kokius abscesus.

Valdymas

Negalima tiksliai išgydyti Krono ligos. Gydymo tikslas yra slopinti uždegiminius procesus, kurie sukelia kliniškai pasireiškiančius požymius ir simptomus.

Priešuždegiminiai vaistai

Kortikosteroidai, tokie kaip prednizolonas

Aminosalicilatai

• Imuninės sistemos slopintuvai, tokie kaip azatioprinas, ir biologiniai agentai, tokie kaip infliksimabas
• Antibiotikai
• Analgetikai
• Antidiarėjai
• Geležies ir vitamino B12 papildai

Kai kuriais atvejais reikia chirurgiškai pašalinti pažeistas gaubtinės žarnos dalis.

Kokie yra IBS ir Krono panašumai?

• Abi yra virškinimo trakto ligos.
• Viduriavimas yra dažnas simptomas, pastebimas abiem atvejais.

Koks skirtumas tarp IBS ir Crohn's??

IBS prieš Krono
Dirgliosios žarnos sindromas apibūdinamas kaip funkcinis žarnyno išsiskyrimas, dėl kurio pasikeičia žarnyno įpročiai ir pilvo skausmas..	Krono liga yra uždegiminė žarnyno liga, kuriai būdingas transmurinis storosios žarnos gleivinės uždegimas.
Storosios žarnos gleivinė
Storosios žarnos gleivinės uždegimo nėra.	Storosios žarnos gleivinė yra uždegusi.
Vidurių užkietėjimas
Vidurių užkietėjimas pastebimas kaip simptomas kartais.	Vidurių užkietėjimas nėra simptomas.

Santrauka - IBS vs Crohn's

Krono liga yra uždegiminė žarnyno liga, kuriai būdingas transmurinis storosios žarnos gleivinės uždegimas. Funkcinis žarnyno išsiskyrimas, dėl kurio pasikeičia žarnyno įpročiai ir pilvo skausmas, yra laikomas dirgliosios žarnos sindromu. Uždegimas stebimas tik Krono liga, o ne IBS.

Atsisiųskite „IBS vs Crohn's“ PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp TVM ir kronų

Nuorodos:

1. Kumaras, Vinay, Stanley Leonardas Robbinsas, Ramzi S. Cotranas, Abulis K. Abbasas ir Nelsonas Fausto. Robbinai ir Kotrano ligos patologiniai pagrindai. 9-asis leidimas Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Spausdinti.

Vaizdo mandagumas:

1. „Krono liga“, pateikė BruceBlaus - Savas darbas (CC BY-SA 4.0) per „Commons Wikimedia“
2. „Blausen 0432 GastroIntestinalSystem“, pateikė Blausen.com darbuotojai (2014 m.). „Blausen Medical 2014“ medicinos galerija “. „WikiJournal of Medicine 1“ (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Savas darbas (CC BY 3.0) per „Commons Wikimedia“