Skirtumas tarp maliarijos ir dengės karštligės

Maliarija prieš Dengue

Dengue ir maliarija yra tiek uodai perneštos karštinės. Abi ligos yra tropinės. Abi ligos yra karščiavimas, bendras negalavimas, mieguistumas, kūno skausmai ir galvos skausmas. Karščiavimas dengės karštligės metu trunka tris dienas, o maliarija - trijų dienų pasikartojantis karščiavimas.

Dengė

Dengimas yra virusinė liga. Dengės karštligę sukelia RNR flavivirusas kad turi keturis potipius. Užsikrėtus vienu, organizmas nėra imunitetas kitiems trims. Tai virusas eina iš paciento į pacientą viduje Aedes uodai.

Denginio dengės karštligės simptomai yra karščiavimas, sąnarių skausmas, raumenų skausmas, odos paraudimas, kraujavimo pleistrų taškai, junginės paraudimas ir pilvo skausmas. Karščiavimas prasideda maždaug po trijų dienų nuo užsikrėtimo. Karščiavimas paprastai praeina po dviejų ar trijų dienų. Šis laikotarpis vadinamas febrilinė dengės karštligės fazė. Tada kritinė dengės karštligės fazė prasideda. Požymis dengės karštligė yra skysčių nutekėjimas iš kraujagyslių. Palaipsnis plazmos nutekėjimas iš kapiliarų sukelia žemas kraujo spaudimas (hipotenzija), žemas pulso slėgis, prasta inkstų perfuzija, blogas šlapimo išsiskyrimas, skysčių kaupimasis pleuros ertmėje (efuzija) ir pilvaplėvės ertmėje (ascitas). Kritinė fazė trunka keturiasdešimt aštuonias valandas.

Pilnas kraujo skaičius rodo nuotėkio progresavimą. Supakuotos ląstelės tūris, trombocitų suskaičiuoti ir balta ląstelė skaičius yra svarbūs parametrai tiriant dengės karštligę. Trombocitų skaičius mažesnis nei 100000 rodo dengės karštligę. Supakuotų ląstelių tūris padidėja daugiau kaip 40%, o baltųjų ląstelių skaičius sumažėja ligos pradžioje. Jei yra kritimas hemoglobinas, kraujospūdis ir ląstelių tūris kartu, turi būti įtariamas akivaizdus kraujavimas. Kraujavimas iš junginės, virškinimo trakto ir šlapimo gali komplikuoti dengės karštligę. Atsigavimo metu šlapimo išsiskyrimas normalizuojasi, nutekėjęs skystis vėl patenkina kraujotaką, sumažėja supakuotų ląstelių tūris, leukocitų ir trombocitų skaičius pradeda augti. Pacientai turi būti paguldyti į ligoninę atidžiai stebėti. Kritinės fazės metu turėtų būti stebimas kraujospūdis, pulso slėgis, širdies susitraukimų dažnis pusvalandyje ir šlapimo išsiskyrimas kas keturias valandas. Bendra skysčių kvota yra 2 mililitrai kilogramui per valandą. 50 kg žmogui jis yra 4800 mililitrų. Yra specialios dengės karštligės stebėjimo diagramos, skirtos numatyti ir valdyti artėjančias komplikacijas.

Antivirusiniai vaistai paprastai nėra indikuojami; gydymas dengės karštligė yra palaikomasis.

Maliarija

Maliarija yra parazitinė karštinė. Maliariją sukelia Plasmodium pirmuonys tai yra trys tipai; P. falciparum, P. ovale ir P. malariea. Moterys į kraują sušvirkščia vienkartinius pirmuonius Anopheles uodai dauginasi viduje raudonieji kraujo kūneliai. Jie pasiekia brandą ir išeina iš raudonųjų ląstelių, sunaikinančių ją. Šis ciklas paprastai trunka tris dienas. Todėl maliarijos simptomas yra trijų dienų svyruojantis karščiavimas. Dėl eritrocitų sunaikinimo atsiranda hemolizinė anemija. Tyrimas dėl maliarijos parodys trombocitų agregaciją giliuose smegenų, kepenų, širdies, blužnies ir raumenų induose. Tai vadinama sekvestracija (dažniausiai pasireiškia falciparum infekcija). Po eritrocitų fazės pirmuonys patenka į kepenis. Jie dauginasi kepenų ląstelėse. Tai lemia kepenų ląstelių mirtį, o kartais ir kepenų nepakankamumą. Yra gelsvos spalvos gleivinės spalvos pasikeitimas. Kraujo tepinėlis, ištirtas mikroskopu, gali parodyti maliarijos parazitų gyvenimo ciklo etapus raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Chinolonas, chininas ir chlorokinas yra keli veiksmingi vaistai maliarijai gydyti.

Kuo skiriasi Dengue ir Maliarija?

• Dengėlė yra virusinė liga, o maliarija parazituoja.

• Abiejų ligų karščiavimo modeliai skiriasi. Dangos karščiavimas prasideda praėjus maždaug trims dienoms po užsikrėtimo ir užsikrėtimo, o maliarija pasireiškia a gerybinis tretinis karščiavimas.

• Maliarijoje nėra skysčių nutekėjimo.

• Dengės karštligė sumažina trombocitų skaičių, o maliarija - ne.

• Maliarijoje gali būti eozinofilinė leukocitozė, o dengės karštligė sukelia leukocitopeniją.