Skirtumas tarp mononukleozės ir strėlės gerklės

Mononukleozė prieš Strep gerklę

Gerklės skausmas yra įprasta klinikinėje praktikoje. Silpną gerklės skausmą dažniausiai sukelia virusinės infekcijos, pavyzdžiui, peršalimas, tačiau jei ji yra sunki, diferencinę diagnozę reikia laikyti mononukleozę ar streptokokinę infekciją. Šiame straipsnyje nurodomi šių dviejų sąlygų skirtumai, kurie būtų naudingi nustatant diagnozę.

Mononukleozė

Tai virusinė infekcija, dažnai pastebima jauniems suaugusiesiems. Ligą sukelia Epšteino-Baro virusas (EBV), kuris perduodamas kvėpavimo takų lašeliais ar kontaktuojant su užkrėstais seilėmis. Inkubacinis laikotarpis gali skirtis nuo 4–5 savaičių. Liga nėra labai užkrečiama, todėl izoliuoti nebūtina.

Kliniškai pacientas turi gerklės skausmą, susijusį su karščiavimu, anoreksija, negalavimu, limfadenopatija, ypač užpakaline gimdos kaklelio, gomurio petechijomis, blužnies uždegimu, klinikiniais ar biocheminiais hepatito įrodymais. Nereikalingas antibiotikų, tokių kaip penicilinas, vartojimas gali sukelti stiprų išbėrimą.

Pacientas turi būti ištirtas kraujo plėvele, kurioje yra atipiniai limfocitai su limfocitozė. Kiti tyrimai apima monospot arba Paul-Bunnell testą ir imunologinius tyrimus.

Tai savaiminė būklė, kuri išnyksta per 2 savaites. Taigi gydymas iš esmės yra simptominis. Skaudant gerklei, gali būti skiriama aspirino gardelių. Prednizolonas skiriamas esant sunkiai ryklės edemai. Reikėtų vengti antibiotikų, nes jie paprastai sukelia geltonosios dėmės bėrimą.

Šios ligos komplikacijos yra retos, tačiau gali išsivystyti depresija, bendras negalavimas, trombozės plyšimas ir kraujavimas, viršutinio oro obstrukcija, antrinės infekcijos, pneumonitas, limfoma ir autoimuninė hemolizikaneemija..

Daugeliui pacientų liga visiškai išnyksta; tik 10% gali susirgti lėtiniu recidyvo sindromu.

Uminis kosulys

Tai bakterinė infekcija, kurią sukelia A grupės streptokokai, dažniausiai pastebima vaikams ir paaugliams. Liga perduodama tiesiogiai kontaktuojant su užkrėstu asmeniu; taigi minios išblukimas tampa pagrindiniu rizikos veiksniu.

Kliniškai pacientas gali skaudėti gerklę kartu su karščiavimu, limfadenopatija ir kitais konstituciniais simptomais. Tonzilitas yra bruožas. Tonziliai gali būti padidėję, o paviršiuje gali būti raudonos ir baltos dėmės.

Geriant jautrumą gerklėje, yra aukso standartas diagnozuojant streptokokinį faringitą. Ligos komplikacijos yra reumatinis karščiavimas, retrofarininis abscesas ir potreptokokinis glomerulonefritas..

Liga yra valdoma antibiotikų pagalba, kai pacientas jaučiasi geriau per 1–2 dienas.