Skirtumas tarp MS ir Laimo ligos

pagrindinis skirtumas tarp MS ir Laimo ligos yra ta Laimo liga yra infekcinė liga, tuo tarpu MS nėra uždegiminė liga, neturinti infekcinės kilmės. T. y., Išsėtinė sklerozė yra lėtinė autoimuninė T ląstelių sukelta uždegiminė liga, paveikianti centrinę nervų sistemą. Laimo ligą, priešingai, sukelia spirocitas „Borrelia burgdoferi“ kuris patenka į žmogaus kūną per utėlių ar erkių įkandimus.

Išsėtinė sklerozė ir Laimo liga yra ligos, kurios gali paveikti mūsų neurologinę sistemą.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra MS
3. Kas yra Laimo liga
4. MS ir Laimo ligos panašumai
5. Šalutinis palyginimas - MS ir Laimo liga lentelės forma
6. Santrauka

Kas yra MS?

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė autoimuninė T ląstelių sukelta uždegiminė liga, paveikianti centrinę nervų sistemą. Dėl to smegenyse ir nugaros smegenyse bus daugybė demielinizacijos sričių. Sergamumas MS yra didesnis tarp moterų. MS dažniausiai pasireiškia tarp 20 ir 40 metų pacientų. Ligos paplitimas skiriasi priklausomai nuo geografinio regiono ir etninės kilmės. Be to, sergantys ŠN yra jautrūs kitiems autoimuniniams sutrikimams. Ligos patogenezę turi įtakos tiek genetiniai, tiek aplinkos veiksniai. Trys dažniausiai pasireiškiantys MS atvejai yra optinė neuropatija, smegenų kamieno demielinizacija ir nugaros smegenų pažeidimai.

Patogenezė

T ląstelių sukeliamas uždegiminis procesas vyksta daugiausia smegenų ir nugaros smegenų baltojoje medžiagoje, sukeliant demielinizacijos plokšteles. 2-10 mm dydžio plokštelės dažniausiai aptinkamos regos nervuose, periventrikuliniame regione, geltonkūnyje, smegenų kamiene ir jo smegenų jungtyse bei gimdos kaklelio virvelėje..

Sergant MS, periferiniai mielininiai nervai nėra tiesiogiai paveikiami. Esant sunkiai ligos formai, atsiranda visiškas aksonų sunaikinimas, dėl kurio progresuoja neįgalumas.

Išsėtinės sklerozės tipai

Atsinaujinanti-remituojanti MS
Antrinė progresuojanti MS
Pirminė progresuojanti MS
Atsinaujinanti progresuojanti MS

Dažni požymiai ir simptomai

Akių judesių skausmas
Nerangi ranka ar galūnė
Nelygumas vaikščiojant
Nedidelis centrinio matymo tirpimas / spalvos desaturacija / tanki centrinė skotoma
Sumažėjęs vibracijos pojūtis ir propriocepcija kojose
Šlapimo skubumas ir dažnis
Neuropatinis skausmas
Depresija
Seksualinė disfunkcija
Jautrumas temperatūrai
Nuovargis
Spastiškumas

Vėlyvoje VN galima pastebėti sunkius sekinančius simptomus, susijusius su regos atrofija, nistagmu, smegenų kamieno požymiais, pseudobulbariniu paralyžiumi, spazmine tetraparezė, ataksija, šlapimo nelaikymu ir pažinimo sutrikimais..

01 paveikslas: MS simptomai

Diagnozė

Valdymas

Nėra galutinio išgydyti MS. Tačiau yra keletas imunomoduliuojančių vaistų, kurie gali modifikuoti uždegiminės ligos recidyvo-remituojančios MS stadiją. Jie yra žinomi kaip ligą modifikuojantys vaistai (DMD). Beta-interferonas ir glatiramerio acetatas yra tokių vaistų pavyzdžiai. Be vaistų terapijos, bendrosios priemonės, tokios kaip kineziterapija, paciento palaikymas padedant daugiadalykinei komandai ir ergoterapija, gali žymiai pagerinti paciento gyvenimo lygį..

Prognozė

Išsėtinės sklerozės prognozė skiriasi nenuspėjamai. Didelė MR pažeidimo apkrova pirminio pristatymo metu, didelis atkryčio dažnis, vyrų lytis ir vėlyvas pateikimas paprastai yra susiję su bloga prognozė. Kai kurie pacientai ir toliau gyvena normalų gyvenimą, neturėdami akivaizdžių negalių, tuo tarpu kai kurie gali susidurti su sunkia negalia.

Kas yra Laimo liga?

Didžioji dauguma atvejų Laimo ligą sukelia pavadinta spirocheta „Borrelia burgdoferi“, kuris patenka į žmogaus kūną per utėlių ar erkių įkandimus. Kiti rečiau pasitaikantys sukėlėjai yra B.afzelli ir B.garinii.

Infekcijos rezervuaras yra iksodidas (kieta erkė), kuriuo maitinasi daugelis stambių žinduolių. Paukščiai taip pat atsakingi už šių parazitinių erkių plitimą ekosistemoje. Kaip minėta anksčiau, spirocitai į žmogaus kraują patenka įkandus erkėms, kurių suaugusieji, lervos ir nimfa stadijos gali skleisti infekciją.

Daugelis pacientų, kenčiančių nuo Laimo ligos, linkę į Ehrlichiozę gauti kaip koinfekciją.

Klinikinės savybės

Liga progresuoja trimis etapais ir klinikiniai požymiai skiriasi priklausomai nuo stadijos.

Ankstyvas lokalizuotas etapas

Unikali savybė, apibrėžianti šią pradinę fazę, yra odos reakcijos atsiradimas aplink erkės įkandimo vietą. Tai vadinama eritema migrans. Makulinis ar papulinis bėrimas gali atsirasti praėjus maždaug 2–30 dienų po erkės įkandimo. Bėrimas paprastai atsiranda toje vietoje, kur yra erkės įkandimas, ir tada plinta periferiškai. Šie odos pažeidimai turi būdingą jaučio akį su centriniu išvalymu. Tačiau šie požymiai nėra Laimo ligos patognomoniniai požymiai. Šiame etape gali būti nedidelių bendrųjų simptomų, tokių kaip karščiavimas, limfadenopatija ir nuovargis.

02 paveikslas: Bėrimas su jaučio akimis

Anksti išplitusi liga

Infekcija iš pirminės vietos plinta per kraują ir limfą. Kai kūnas pradeda į tai reaguoti, pacientas gali skųstis lengva artralgija ir negalavimu. Kai kuriais atvejais galima pastebėti metastazavusių eritemos migrenų vystymąsi. Neurologinis įsitraukimas išryškėja paprastai praėjus keliems mėnesiams po pirminės infekcijos. Tai patvirtina limfocitinis meningitas, kaukolės nervo paralyžius ir periferinė neuropatija. Laimo ligos sukelto kardito ir radikulopatijos dažnis skiriasi priklausomai nuo tam tikrų epidemiologinių veiksnių.

Vėlyvoji liga

Artritas, paveikiantis didelius sąnarius, polineuritas ir encefalopatija yra klinikiniai požymiai vėlyvoje ligos stadijoje. Dėl smegenų parenchimos gali kilti neuropsichiatrinių problemų. Acrodermatitis chronica atrophicans yra reta išplitusios Laimo ligos komplikacija.

Diagnozė

Pradiniame ligos etape diagnozė gali būti nustatyta atsižvelgiant į klinikinius požymius ir anamnezę. Organizmų auginimas iš biopsijos mėginių paprastai nėra patikimas ir užima daug laiko (nes norint gauti patenkinamus rezultatus, procesas užtrunka mažiausiai šešias savaites)..

Antikūnų aptikimas nėra naudingas iškart nuo ligos pradžios, tačiau duoda ypač tikslius rezultatus ankstyvajame pasklidimo ir vėlyvojoje stadijose.

Didesnis pažangių metodų, tokių kaip PGR, prieinamumas pagreitino Laimo ligos diagnozavimo ir gydymo procesą, taip sumažindamas gyvybei pavojingas komplikacijas..

Valdymas

Naujausiose rekomendacijose patariama negydyti asimptominių pacientų, kurių antikūnų tyrimo rezultatai yra teigiami.
Standartinę terapiją sudaro 14 dienų doksiciklino (200 mg per parą) arba amoksicilino (500 mg 3 kartus per parą) kursas. Tačiau sergant artritu išplitusia liga, terapija trunka iki 28 dienų.
Bet koks neuronų įsitraukimas turėtų būti kontroliuojamas parenteraliai vartojant beta laktamų 3 - 4 savaites.

Prevencija

Apsauginių drabužių naudojimas
Vabzdžių repelentai
Užsikrėtimo rizika per pirmąsias erkės įkandimo valandas yra labai maža. Todėl pašalinus erkę iš karto sumažėja bet kokios išplitusios ligos tikimybė.

Kokie yra MS ir Laimo ligos panašumai?

Abi ligos veikia neurologinę sistemą.

Kuo skiriasi MS ir Laimo ligos??

Apibrėžtis ir klinikinės savybės

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė autoimuninė T ląstelių sukelta uždegiminė liga, paveikianti centrinę nervų sistemą. Laimo ligą, priešingai, sukelia spirocitas, pavadintas Borrelia burgdoferi, kuris patenka į žmogaus organizmą per utėlių ar erkių įkandimus. Išsėtinė sklerozė yra neužkrečiama liga, tuo tarpu Laimo liga yra infekcinė liga. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp VN ir Laimo ligos

Be to, klinikiniai SM požymiai yra akių judesių skausmas, silpnas centrinio regėjimo matymas / spalvos desaturacija / tanki centrinė skotoma, sumažėjęs vibracijos pojūtis ir propriocepcija pėdose, nerangi ranka ar galūnės, nestabilumas vaikščiojant, skubumas šlapinantis ir dažnis, neuropatijos skausmas. , nuovargis, spazmas, depresija, lytinės funkcijos sutrikimai ir jautrumas temperatūrai. Tačiau sergant Laimo liga, pradiniame ligos etape atsiranda geltonosios dėmės papulinis išbėrimas; neurologinės apraiškos atsiranda vėliau. Be to, artritas, paveikiantis didelius sąnarius, polineuritas ir encefalopatija yra klinikiniai požymiai galutiniame ligos etape.

Diagnostika ir gydymas

ŠN diagnozė gali būti diagnozuota, jei pacientas patyrė 2 ar daugiau išpuolių, paveikiančių skirtingas CNS dalis. MRT yra standartinis klinikinės diagnozės patvirtinimo tyrimas. KT ir CSF tyrimas prireikus gali suteikti papildomų diagnozės įrodymų. Laimo liga diagnozuojama remiantis klinikiniais požymiais ir anamneze pradiniame ligos etape. Nors antikūnų aptikimas nėra naudingas pačioje ligos pradžioje, jis duoda tikslius rezultatus ankstyvoje pasklidimo ir vėlyvoje stadijose.

Be to, standartinę Laimo ligos terapiją sudaro 14 dienų doksiciklino (200 mg per parą) arba amoksicilino (500 mg 3 kartus per parą) kursas. Tačiau sergant artritu išplitusia liga, terapija trunka 28 dienas. Tačiau nėra galutinio išgydyti MS. Tačiau yra keletas imunomoduliuojančių vaistų, kurie gali pakeisti uždegiminės ligos recidyvo-remituojančios MS stadiją. Be vaistų terapijos, bendrosios priemonės, tokios kaip kineziterapija, paciento palaikymas padedant daugiadalykinei komandai ir ergoterapija, gali žymiai pagerinti paciento gyvenimo lygį..

Santrauka - MS prieš Laimo ligą

Apibendrinant, pagrindinis skirtumas tarp MS ir Laimo ligos yra jų kilmė ir rūšis. Išsėtinė sklerozė yra neužkrečiama uždegiminė liga, tačiau Laimo liga yra infekcinė liga, kurios pagrindinė priežastis yra infekcijos sukėlėjas.

Nuoroda:

1. Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.

Vaizdo mandagumas:

1. „05 Hegasy išsėtinė sklerozė Wiki EN CCBYSA“ Autorius: Guido4 - Savo darbas (CC BY-SA 4.0) per „Commons Wikimedia“
2. „Bullseye Lame Didease Bėrimas“, autorius Hannah Garrison - lt: Vartotojas: Jongarrison (CC BY-SA 2.5) per „Commons Wikimedia“

Sveikata