Apoptozė prieš Nekrozė
Nekrozė ir apoptozė yra du terminai, dažniausiai sutinkami klinikinėje ir akademinėje patologijoje. Tai yra sudėtingi ląstelių mirties reiškiniai. Vienas yra patologinis o kitas yra fiziologinis. Svarbu suprasti pagrindinius šių dviejų skirtumus. Šiame straipsnyje aprašoma nekrozė ir apoptozė, jų mechanizmas ir paaiškinamas skirtumas tarp šių dviejų.
Nekrozė
Nekrozė gali atsirasti tiesiai arba po ląstelių degeneracijos. Ankstyvieji pokyčiai yra labai subtilūs ir elektroniniame mikroskope atsiranda tik po 2–3 valandų, o šviesos mikroskopu - tik po 6 valandų. Ląstelių pokyčius galima suskirstyti į branduolinius ir citoplazminius pokyčius. Branduolinė medžiaga pirmiausia gali sukaupti į tankias mases, kurios nusidažo pagrindinėmis dėmėmis. Tai vadinama „Pyknozė“. Vėliau šie gumulėliai gali suskaidyti į mažas daleles proceso, vadinamo „Karyorrhexis“Arba lizikuoti procese, vadinamame„Karyolizė“. Citoplazminiai pokyčiai prasideda nuo citoplazma tampa vienalytė ir giliai nudažoma rūgščiomis dėmėmis. Taip yra dėl citoplazminių baltymų denatūracijos. Specialios organelės sugeria vandenį ir išsipučia. Fermentai išsiskiria iš lizosomų, ir ląstelė sugenda (autolizė). Biochemiškai visi šie pokyčiai vyksta kartu su dideliu kalcio jonų antplūdžiu. Yra daugybė nekrozės rūšių. Tai yra koaguliacinė nekrozė, suskystintosios nekrozė, riebalų nekrozė, kazeozinė nekrozė, guminė nekrozė, fibrinoidinė nekrozė ir gangrena..
Į krešėjimo nekrozė ląstelės keletą dienų išlaiko ląstelės kontūrą, kol įvyksta visi kiti pokyčiai. Šis nekrozės tipas dažniausiai pastebimas kietuose organuose, dažniausiai po blogo aprūpinimo krauju. Į skystosios nekrozės ląstelė visiškai lizuojama; taigi nėra korinio kontūro. Dažniausiai tai pastebima galvos ir nugaros smegenyse. Yra du riebalų nekrozės tipai; fermentinė ir necenzinė riebalų nekrozė. Į fermentinė riebalų nekrozė kuris būdingas tipiškai ūminis pankreatitas, ląstelių riebalai suskaidomi į riebalų rūgštis ir glicerolio kasos lipazės būdu, ir rezultatas sudaro kompleksus su kalciu. Taigi, išvaizda yra kreida balta. Necenzinė riebalų nekrozė dažniausiai pastebimas poodiniame audinyje, krūtyje ir pilve. Pacientai, sergantys necenzine riebalų nekroze, beveik visada būna patyrę traumą. Tačiau traumos nėra aiškiai įvardijamos kaip galutinė priežastis. Fibrozė atidžiai seka necenzinę riebalų nekrozę ir sudaro vientisą masę, kartais kliniškai nesiskiriančią nuo vėžio. Kazeozinė ir guminė nekrozė yra dėl granulomos susidarymo po infekcijų. Fibrinoidinė nekrozė dažniausiai pastebimas sergant autoimuninėmis ligomis. Gangrena yra plačiai naudojamas terminas, nurodantis klinikinę būklę, kai ekstensyvi audinių nekrozė yra įvairaus laipsnio sudėtinga dėl antrinės bakterinė infekcija. Yra trys gangrenos tipai; sausa, šlapia ir dujinė gangrena. Sausa gangrena dažniausiai atsiranda galūnėse dėl prasto kraujo tiekimo, atsirandančio dėl arterijų užsikimšimo. Šlapias gangrenas susidaro dėl sunkios bakterinės infekcijos, užklijuotos nekrozė. Tai gali pasireikšti galūnėse, taip pat vidaus organuose. Šlapią gangreną sunku atskirti nuo gretimų sveikų audinių; todėl chirurginis iškirtimas yra sunkus. Mirštamumas šlapioje gangrenoje yra daug. Dujų gangrena atsiranda dėl Clostridium perfringens infekcijos. Jam būdinga plati nekrozė ir dujų gamyba. Palpacija yra krepitacija.
Apoptozė
Apoptozė yra fiziologinis užprogramuotos ląstelių mirties reiškinys. Kai audiniai subręsta ir pasikeičia forma, reikia pašalinti nepageidaujamas ląsteles. Tai procesas, kai šios nepageidaujamos ląstelės miršta. Apoptozė yra reiškinys, užkoduotas genai. Ląstelės likimas užkoduotas joje DNR, ir ji paklūsta genetinėms komandoms, kai reikia, kad ląstelė numirtų kitos naudos labui ląstelės ir audiniai. Dabartinis supratimas yra toks mitochondrijos DNR apoptozės kodas. Apoptozė yra savaiminė, ir nėra išorinių veiksnių, kurie ją sukeltų. Procesas yra sudėtingas ir gali vykti skirtingais tempais skirtinguose audiniuose.
Nekrozė prieš apoptozę
• Nekrozė yra ląstelių mirties tipas dėl išorinio sukėlėjo, tuo tarpu apoptozė yra vidinis iš anksto nustatytas ląstelių mirties procesas.
• Apsauginiai mechanizmai ir vaistai, skirti kovoti su sukėlėjais, gali užkirsti kelią nekrozei, o niekas negali užkirsti kelio apoptozei.
Taip pat skaitykite Skirtumas tarp gangrenos ir nekrozės