Skirtumas tarp nefrostomijos ir urostomijos

Pagrindinis skirtumas - nefrostomija prieš urostomiją
 

Prieš analizuodami skirtumą tarp nefrostomijos ir urostomijos, pirmiausia pažvelkime į „stomos“ prasmę..Stoma yra natūrali arba chirurginiu būdu sukurta anga, jungianti kūno ertmę su išorine aplinka. Nefrostomija yra dirbtinai sukurta anga tarp inksto ir nugaros odos, leidžianti nukreipti šlapimą (šlapimo srautas praleidžiant įprastą praėjimą per šlapimtakius) tiesiai iš viršutinės šlapimo sistemos dalies (inkstų dubens). Urostomija yra šiek tiek panaši procedūra, atliekama labiau šlapimo sistemoje (dažniausiai nuo šlapimo pūslės), siekiant užtikrinti šlapimo nukreipimą. Urostomija sukuriama šlapimo nukreipimui tais atvejais, kai neįmanoma šlapimo nutekėti iš šlapimo pūslės ir šlaplės, pvz. esant obstrukcijai. pagrindinis skirtumas tarp nefrostomijos ir urostomijos yra tai nefrostomija yra sukurtas tarp inkstų dubens ir odos ant nugaros kadangi urostomija yra sukurta tarp šlapimo pūslė / šlapimtakiai ir apatinės pilvo oda. Tačiau urostomija paprastai reiškia bet kokį ryšį tarp šlapimo takų ir išorės, įskaitant ir nefrostomiją..

Kas yra nefrostomija?

Nefrostomija yra dirbtinis ryšys tarp viršutinės šlapimo takų dalies ir odos ant nugaros, sukurtas chirurginiu būdu, siekiant palengvinti šlapimo tekėjimą esant distaliniam šlapimo tako obstrukcijai. Paprastai anestezija naudojant chirurginius instrumentus sukuriama skylė. Tada skylė padidinama naudojant plėtiklius. Tai atliekama vadovaujant ultragarsu. Tuomet tarp inksto dubens ir išorės įkišamas košės kateteris. Tai leis laisvai tekėti šlapimui, praeinant distalinę obstrukciją. Išorinis kateterio galas paprastai yra prijungtas prie surinkimo maišo. Ši procedūra atliekama esant šlapimo takų akmens ligai, kuri sukelia visišką obstrukciją ar inkstų abscesą, piktybinį naviką, sukeliantį šlapimtakių obstrukciją. Ši procedūra padeda apsaugoti likusį inkstų audinį nuo tolesnio pažeidimo. Paprastai tai atliekama kaip skubios pagalbos procedūra. Pašalinus distalinę obstrukciją, nefrostomija gali būti pašalinta. Dažniausiai pasitaikančios procedūros komplikacijos yra atsitiktinė inksto punkcija, sukelianti daug kraujavimo, inksto dubens plyšimas ir košės kateterio poslinkis bei užsikimšimas. Kateterio patentavimą galima patikrinti atliekant štampavimo testą, kuris paprastai būna kliūčių atveju.

Kas yra Urostomija?

Urostomija dažniausiai sukuriama tarp šlapimo pūslės ar apatinių šlapimtakių ir apatinės pilvo odos. Ši procedūra yra gana skirtinga, o šlapimtakiai yra tiesiogiai atidaromi į išorę arba žarnos dalis naudojama stomai sukurti. Tada stoma uždengiama surinkimo maišeliu. Kartais chirurginiu būdu sukuriamas vidinis maišelis, skirtas šlapimui surinkti naudojant tam tikrą žarnyno dalį, kai operacijos metu pašalinama šlapimo pūslė, pvz., Esant šlapimo pūslės karcinomai. Ši procedūra atliekama tokiose situacijose kaip infiltratinė prostatos ar šlapimo pūslės karcinoma, šlaplės sužalojimas. Procedūros komplikacijos yra šlapimo pūslės trauma ir cistitas.

Koks skirtumas tarp Nefrostomija ir urostomija?

Nefrostomijos ir urostomijos ypatybės:

Anatomija:

Nefrostomija: Nefrostomija sukuriama tarp inkstų dubens ir nugaros odos.

Urostomija: Urostomija sukuriama tarp šlapimo pūslės / apatinių šlapimtakių ir apatinės pilvo odos.

Naudotas kateteris:

Nefrostomija: Pigtail kateteris naudojamas šlapimo nutekėjimui.

Urostomija: Distalinis šlapimtakių galas arba žarnos dalis yra susiuvama oda, sudarančia stomą.

Komplikacijos:

Nefrostomija: Nefrostomija gali sukelti netyčinį inksto punkciją ir kraujavimą, inksto dubens plyšimą ir košės kateterio poslinkį bei užsikimšimą..

Urostomija: Urostomija gali sukelti vidaus organų pažeidimus ir infekcijas, lytinę disfunkciją ir su oda susijusias komplikacijas, tokias kaip niežėjimas.

Tikslas:

Nefrostomija: Nefrostomija atliekama siekiant pašalinti viršutinių šlapimo takų kliūtis, tokias kaip akmens liga, sukelianti visišką obstrukciją ar inkstų abscesą, piktybinis navikas, sukeliantis šlapimo takų obstrukciją..

Urostomija: Urostomija atliekama siekiant sumažinti apatinių šlapimo takų kliūtis, tokias kaip infiltratinė prostatos ar šlapimo pūslės karcinoma, šlaplės sužalojimas, sukeliantis šlapimo pūslės išleidimo angas..

  Vaizdo mandagumas: „N01224 H nephrostomy“, pateikė nežinoma (viešas domenas) per „Commons“. Diagrama, rodanti, kaip atliekama urostomija (tuščiaviduris vamzdynas) CRUK 124 “,„ Cancer Research UK “- originalus CRUK el. Laiškas. (CC BY-SA 4.0) per „Wikimedia Commons“