Šiuo laikmečiu dėl įvairių aplinkybių, pavyzdžiui, gyvenimo būdo ir orų pokyčių, daugybė ligų užklumpa ir nuolat auga. Labiausiai nukenčia paprastas žmogus, ir tam, priešingai, yra daugybė draudimo planų ir schemų, įgyvendintų įvairiose šalyse. Tokių planų pavyzdžiai yra „Obamacare“ ir „Medicaid“ planai JAV.
Dėl netikėtų įvykių vienam teko turėti pakankamai santaupų medicininei priežiūrai. Tačiau šiandien prieinamos gydymo galimybės yra labai brangios ir jas tenkina tik tam tikra grupė žmonių, kurios gali sau tai leisti. Dėl šios priežasties daugelis vyriausybių, įskaitant JAV vyriausybę, sugalvojo schemas arba pastūmėjo pakeisti esamas, kad rūpintųsi paprastu piliečiu.
Kaip minėta, JAV piliečiai turi dvi labiausiai paplitusias sveikatos draudimo sistemas. Nors „Obamacare“ ir „Medicaid“ schemos, nors jos ir yra sveikatos sistemos, piliečiai ilgą laiką buvo keičiamos ir aiškinamos kaip vienodos. Kai kurie iš jų „Obamacare“ vadinsis „Medicaid“ ir atvirkščiai, net kai jie ieškos skirtingų paslaugų. Norėdami palengvinti naštą, šiuo įrašu siekiama išvalyti orą ir išryškinti pastebimas kiekvieno savybes ir tai, kuo jie skiriasi..
„Obamacare“ yra neoficialus terminas, vartojamas nurodant federalinį sveikatos draudimo įstatymą, priimtą tuometinės prezidento Obamos vyriausybės. Įstatymas buvo priimtas siekiant pagerinti milijonų JAV piliečių sveikatos draudimą.
Oficialus įstatymo pavadinimas yra Įperkamos priežiūros įstatymas (ACA). Jis taip pat vadinamas Pacientų apsaugos ir prieinamos priežiūros įstatymu. Terminą „Obamacare“ schemos oponentai vartojo silpnai, vėliau tuometinis prezidentas Obama taip pat sutiko su jo vartojimu ir dabar dažniausiai naudojamas nei oficialūs pavadinimai..
Pradėta naudoti „Universal Healthcare“, dar viena „Obamacare“ sąvoka, siekiant padėti žmonėms gauti prieinamas sveikatos priežiūros paslaugas. Trumpai tariant, pagrindinis jos tikslas yra įsitikinti, kad daugiau JAV piliečių gali gauti kokybišką draudimą, neatsižvelgiant į jų finansinę būklę. Nors daugelis JAV piliečių klaidina schemą kaip bandymą siūlyti nemokamą sveikatos draudimą, ji tiesiog buvo sukurta tam, kad sveikatos draudimas taptų prieinamesnis.
Įperkamos priežiūros įstatymas yra nacionalinės vyriausybės schema. Todėl jį reglamentuoja įstatymai, priimti nacionaliniu lygiu, o ne valstybių vyriausybės. Ši sistema veikia taip, kad draudimo bendrovėms draudžiama palikti draudimą asmenims, jei jie suserga ar yra sužeisti. Tai taip pat pašalina galimybę pacientams būti apmokestinamiems per dideliais kiekiais, nes jie jau yra anksčiau buvę.
Be to, tai panaikina galimybę būti diskriminuojamiems dėl tokių priežasčių kaip lytis. Be to, sistema apsaugo piliečius nuo nepagrįsto draudimo tarifų padidėjimo.
Medicaid nurodo sveikatos priežiūros programą, skirtą padėti mažas pajamas gaunantiems asmenims gauti prieinamas sveikatos priežiūros paslaugas. Tai yra bendra valstijos ir federalinės vyriausybės programa, skirta skirtingiems žmonėms, turintiems ribotas pajamas ir išteklius, ir užtikrinanti, kad jie gauna subsidijuojamą viešnagę ligoninėje, vizitus pas gydytoją, globos globą, ilgalaikę „Medicare“ ir dar daugiau.
„Medicaid“ pirmiausia finansuoja federalinė vyriausybė, nors ji veikia ir valstybiniu lygiu. Taigi aprėptis įvairiose valstybėse skiriasi. Ji rūpinasi vyresnio amžiaus žmonėmis, vyresniais nei 65 metų, ir kitais piliečiais, turinčiais tam tikrą negalią.
Abi schemos buvo sukurtos siekiant užtikrinti, kad visiems būtų prieinamos ir pagrindinės sveikatos priežiūros paslaugos. Tačiau yra pastebimų savybių, kurios jas skiria viena nuo kitos taip:
„Obamacare“ yra terminas, vartojamas nurodant privatų sveikatos draudimą, kurį JAV pilietis gali įsigyti iš draudimo bendrovės, remdamasis Pacientų apsaugos ir prieinamos priežiūros įstatymu. „Medicaid“, kita vertus, yra vyriausybės teikiama sveikatos draudimo programa, skirta padėti mažas pajamas gaunantiems asmenims, vyresniems nei 65 metų, ir kitiems jauniems piliečiams, turintiems pasirinktą negalią.
Sveikatos schema „Obamacare“ buvo priimta ir įsigaliojo 2014 m., O Medicaid programa pirmą kartą buvo atidaryta 1966 m.
„Obamacare“ schema siekia užtikrinti, kad visi gautų prieinamą sveikatos draudimo apsaugą, o „Medicaid“ schema suteikia sveikatos draudimą amerikiečiams, vyresniems nei 65 metai. Ji taip pat taikoma jaunesniems piliečiams, turintiems tam tikrą kvalifikacinę negalią, pavyzdžiui, inkstų ligos pabaigą.
„Obamacare“ planas padeda JAV piliečiams įsigyti draudimą, pagrįstą draudimo verslo reformomis, o „Medicare“ planas yra sveikatos draudimo subsidijų programa.
Be to, „Obamacare“ planas yra sveikatos draudimas, kurį asmuo gali nusipirkti iš draudimo bendrovės. „Medicaid“, kita vertus, yra sveikatos draudimas, kurį vyriausybė teikia kvalifikuotiems asmenims.
Visiems, norintiems įstoti į „Obamacare“ programą, jie gali tai padaryti tik kasmet vykstančių atvirų registracijos pratybų metu arba jei jie atitinka tinkamumo kriterijų ribotam specialiam priėmimo laikotarpiui. Registracija į Medicaid gali būti įtraukta bet kuriuo metų laiku.
Dvi sistemos yra sukurtos siekiant suteikti geresnį ir prieinamą sveikatos draudimą. Nors tokios sąlygos, kaip naudos gavėjai, skiriasi, jų tikslai yra panašūs. Taip pat verta paminėti, kad nors galima registruotis ir į „Medicaid“, ir „Medicare“ planus, negalima registruotis tiek „Obamacare“, tiek „Medicaid“ planuose. Todėl labai svarbu, kad prieš imantis bet kurios iš schemų būtų kreipiamasi į kvalifikuotas įstaigas.