Dubens organų tyrimas prieš Pap tepimą
Pap tepinėlis ir dubens apžiūra yra labai paplitusios ginekologinės procedūros, atliekamos tiek biure, tiek ligoninėse. Pap tepinėlis labiau nukreiptas į prevenciją, o dubens tyrimas yra labiau diagnostinė procedūra.
Pap tepinėlis
Pap tepinėlis atliekamas gerai moterų klinikose, kad būtų patikrinta gimdos kaklelio vėžys. Tai yra ofiso procedūra, vykdoma aseptinėmis sąlygomis. Moteriai padėta litotomijos padėtis, kai kojos atmerktos ir keliai sulenkti. Ginekologas į makštį įterpia „Cusco“ žvilgsnį ir atidaro jį, kad vizualizuotų gimdos kaklelis. Kai gimdos kaklelis visiškai atsiskleidžia, ginekologas per spuogelį įterpia pap tepinėlio mentelę į gimdos kaklelį ir nulaižo pereinamąją gimdos kaklelio zoną, kad gautų gerą audinių mėginį. Pereinamojo laikotarpio zona yra sritis, kurioje susitinka ektocervix ir endocervix. Tai regionas, kuriame vyksta pirminiai ikivėžiniai pokyčiai. Surinktas mėginys paskleidžiamas ant stiklinės plokštelės ir konservuojamas oficialiame druskos tirpale. Vėliau tepinėlis tiriamas mikroskopu.
Displazija, metaplazija, heterochomazija, ir branduolinė atipija yra keletas skaidrėse ieškomų savybių. Jei aptinkama įtartinų savybių, reikia skubių veiksmų. Dėl infekcijos gali atsirasti uždegiminių pokyčių, todėl per šešis mėnesius po gydymo antibiotikais gali tekti pakartoti tepinėlį. Jei priešvėžinis pažeidimai yra pastebimas, nurodomas pakartotinis tepinėlis per šešis mėnesius. Jei pakartotinis tepinėlis taip pat nenormalus, būtina skubiai atlikti ginekologinę apžvalgą.
Dubens organų tyrimas
Dubens organų tyrimas yra ginekologinė procedūra, atliekama beveik kiekvienai moteriai, kuri skundžiasi ginekologiniu simptomu. Tai kruopštus klinikinis tyrimas, kurio metu išskiriami visi svarbiausi moters reprodukcinė sistema yra analizuojami. Ginekologas, gavęs atitinkamą žodinį sutikimą tyrimui, nustato moterį litotomijos padėtyje. Vyrų ginekologui apžiūrai reikės moteriškos lyties atstovės. Egzaminas vykdomas remiantis gauta informacija per istoriją. Pirmiausia tiriama vulva. Tuomet į makštį įdedamas žvilgsnis, kad būtų matomos makšties sienos ir gimdos kaklelis. Esant vienkartinei vulvai (makšties sienelės prolapsas), kempinė ant lazdelės gali būti naudojama manipuliuojant prolapsuota siena, siekiant nustatyti jos kilmę. Tuomet spuogas atsiimamas, o ginekologas makštį ištirs skaitmeniniu būdu. Gimdos kaklelis, priedas, įvertinamas gimdos dydis ir kiti apčiuopiami anomalijos.
Akušerijos praktikoje dubens tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar dubens yra tinkamas gimdymui. Simfizės pubis, ischialinis stuburas, ischialiniai tuberositetai, kryžkaulio priekinė dalis yra svarbūs kauliniai kaulų taškai, kuriuos galima paliesti atliekant skaitmeninį tyrimą.
Autorius: BruceBlaus, Šaltinis: Nuosavas darbas
Kuo skiriasi Pap tepinėlis ir dubens organų egzaminas?
• Pap tepinėlis yra atrankos testas gimdos kaklelio vėžiui nustatyti, o dubens tyrimas yra klinikinio tyrimo protokolas.
• Pap tepinėliu gaunamas mėginys tyrimui po mikroskopu. Dubens organų tyrimas yra diagnostinė procedūra, kurią galima pakeisti atsižvelgiant į gydytojo poreikį.