Skirtumas tarp perikardo efuzijos ir širdies tamponado

Pagrindinis skirtumas - perikardo efuzija prieš širdies tamponadą
 

Skysčio surinkimas per serozinį perikardo maišą yra žinomas kaip perikardo efuzija. Kai perikardo ertmėje yra tik nedidelis skysčių kiekis, tai netrukdo širdies funkcinėms galimybėms. Tačiau jei pagrindinė perikardo efuzijos priežastis nėra pašalinta, skystis toliau kaupiasi perikardo maišelyje. Todėl gretimos širdies kameros yra suspaustos ir sutrinka širdies pompa. Ši sunki stadija vadinama širdies tamponadu. Nors širdies perpumpavimo metu širdies pumpuojamoji galia nekinta, širdies tamponadoje siurbimo pajėgumas labai sumažėja. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp perikardo efuzijos ir širdies tamponado.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra perikardo efuzija 
3. Kas yra širdies tamponatas
4. Perikardo efuzijos ir širdies tamponado panašumai
5. Šalutinis palyginimas - lentelės formos perikardo efuzija prieš širdies tamponadą
6. Santrauka

Kas yra perikardo efuzija?

Skysčio surinkimas per serozinį perikardo maišą yra žinomas kaip perikardo efuzija. Ši liga dažniausiai siejama su ankstesniu ūminio perikardito epizodu.

Klinikinės savybės

• Švelnūs ir tolimi širdies garsai
• Pasikeitė viršūnės plakimo pobūdis
• Pradinėse stadijose gali būti trinties įbrėžimas, kuris laikui bėgant pamažu mažėja
• Kartais susikaupę skysčiai gali suspausti kairiojo plaučio pagrindą. Tai gali sukelti neryškų mušamųjų garsą regione, esančiame žemiau kairiojo kaušelio.

Tyrimai

• EKG - gali būti stebimi žemos įtampos QRS kompleksai su sinusine tachikardija
• Krūtinės ląstos rentgenogramoje matoma didelė rutulio ar kriaušės formos širdis
• Echokardiografija yra patikimiausias tyrimas diagnozuojant perikardo efuziją
• Širdies KT, perikardo biopsija ir perikardiocentezė yra kiti tyrimai, kurie paprastai atliekami.

01 pav. Perikardo efuzijos echokardiografinis vaizdas

Gydymas

Pagrindinė priežastis turi būti pašalinta. Paprastai perikardo išpylimai praeina savaime.

Kas yra širdies tamponatas?

Kai seroziniame perikardo maiše susikaupia didelis kiekis skysčio, sukeliantis perikardo efuziją, jis gali suspausti gretimus skilvelius, nutraukdamas skilvelių užpildymą ir sutrikdydamas širdies pumpuojamąjį darbą. Šis reiškinys žinomas kaip širdies tamponatas.

Klinikinės savybės

• Juralinis veninis slėgis yra neįprastai padidėjęs
• Širdies našumas mažėja nerimą keliančiai
• Sisteminis kraujospūdis sumažėja maždaug 10 mmHg

Tų pačių tyrimų rinkinys, naudojamas diagnozuojant perikardo efuziją, gali būti naudojamas ir širdies tamponado diagnozei..

02 paveikslas: Širdies tamponatas

Gydymas

• Perikardiocentezė reikalinga susikaupusiam skysčiui nutekėti ir skilvelių apkrovai sumažinti.
• Perikardo užkrėtimas nurodomas, kai yra didesnė tikimybė atsirasti perikardo efuzijų, kurios gali pablogėti iki širdies tamponadų stadijos. Šis procesas palengvina laisvą skysčio, besikaupiančio perikardo maiše, srautą į gretimus audinius, sukurdamas angą perikardo ertmėje.

Kokie yra perikardo efuzijos ir širdies tamponado panašumai?

• Skysčio kaupimasis perikardo maiše yra abiejų sąlygų patologinis pagrindas
• Ta pati tyrimų grupė, apimanti EKG, krūtinės ląstos rentgenografiją ir echokardiografiją, gali būti naudojama nustatant perikardo efuziją ir širdies tamponadą..

Kuo skiriasi perikardo efuzija ir širdies tamponada?

Perikardo efuzija prieš širdies tamponadą
Perikardo efuzija yra skysčio kaupimasis seroziniame perikardo maiše (maišelis aplink širdį).	Širdies tamponade yra tada, kai kaupiasi skystis perikardoje, sukeldamas perikardo efuziją, ir suspaudžia širdį, o tai apsunkina širdies pompą.
Siurbimas
Sumažėja skilvelių išsiurbimas.	Sumažėja skilvelių pumpuojamasis poveikis.
Tikslinė auditorija
Klinikiniai perikardo efuzijos požymiai yra:, Švelnūs ir tolimi širdies garsai Pasikeitė viršūnės plakimo pobūdis Trinties trinkelė, kuri laikui bėgant pamažu mažėja (pradinėse stadijose) Trūkstamas perkusijos garsas regione po kairiuoju blauzdikauliu (dėl kairiojo plaučio pagrindo suspaudimo)	Toliau pateikiamos širdies tamponado klinikinės apraiškos, Juralinis veninis slėgis yra neįprastai padidėjęs Širdies našumas mažėja nerimą keliančiai Sisteminis kraujospūdis sumažėja maždaug 10 mmHg
Gydymas
Pagrindinė priežastis turi būti pašalinta. Paprastai perikardo išpylimai praeina savaime.	Perikardiocentezė ir perikardo pažeidimas yra įprasti gydymo metodai.

Santrauka - perikardo efuzija ir širdies tamponada

Skysčio surinkimas per serozinį perikardo maišą yra žinomas kaip perikardo efuzija. Kai perikardo maišelyje susikaupė didelis skysčio tūris, galintis suspausti gretimas širdies kameras, jis vadinamas širdies tamponadu. Perikardo efuzijos metu širdies siurbimo pajėgumas nepakinta, tačiau širdies tamponadoje sumažėja širdies siurbimo pajėgumas. Tai gali būti laikoma pagrindiniu perikardo efuzijos ir širdies tamponado skirtumu.

Atsisiųskite perikardo efuzijos prieš širdies tamponadą PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Perikardo efuzijos ir širdies tamponado skirtumas

Nuorodos:

1. Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.

Vaizdo mandagumas:

1. Kalumet „Perikardo efuzija“ - Savas darbas (CC BY-SA 3.0) per „Commons Wikimedia“
2. „Blausen 0163 CardiacTamponade 01“, autorius BruceBlaus - Savas darbas (CC BY 3.0) per „Commons Wikimedia“