Skirtumas tarp policitemijos ir policitemijos Vera

Pagrindinis skirtumas - policitemija prieš policitemiją Vera
 

Policithemija apibūdinama kaip raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir PCV padidėjimas. Ši būklė gali atsirasti dėl skirtingų priežasčių. Kai pacientui pasireiškia policitemija kaip pagrindinės ligos būklės tęsinys, ji vadinama antrine policitemija. Kita vertus, policitemija dėl pirminio fiziologinių mechanizmų, atsakingų už hemoglobino sintezę, išsiskyrimo, yra žinoma kaip pirminė policitemija. Polycythemia vera yra dažniausiai pasitaikanti pirminės policitemijos priežastis. Ji apibūdinama kaip kloninių kamieninių ląstelių sutrikimas, kai pakito pluripotentinės pirmtakų ląstelės, sukeliančios per daug eritroidinių, mieloidinių ir megakariocitinių pirmtakų ląstelių dauginimąsi. Pagrindinis skirtumas tarp policitemijos ir polycithemia vera yra tas policitemija yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus, hemoglobino ir PCV padidėjimas, tuo tarpu policitemija vera yra viena iš policitemijos priežasčių.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra policitemija 
3. Kas yra policitemija Vera
4. Policithemijos ir policitemijos Vera panašumai
5. Šalutinis palyginimas - policitemija ir policitemija Vera lentelės pavidalu
6. Santrauka

Kas yra policitemija?

Policithemija apibūdinama kaip raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir PCV padidėjimas. Yra dvi pagrindinės policitemijos formos kaip absoliuti eritrocitozė ir santykinė eritrocitozė; į absoliuti eritrocitozė, iš tikrųjų padidėja eritrocitų kiekis ir santykinė eritrocitozė, esant normaliam eritrocitų tūriui, sumažėja kraujo plazmos tūris.

Priežastys

Pirminė policitemija

  • Policitemija Vera
  • Eritropoetino receptorių mutacijos
  • Didelio afiniteto hemoglobinai

Antrinė policitemija

- Hipoksinis eritropoetino padidėjimas

  • Didelis aukštis
  • Lėtinė plaučių liga
  • Širdies liga
  • Miego apnėja
  • Morbid nutukimas
  • Sunkus rūkymas
  • Padidėjęs afinitetas hemoglobinui

- Netinkamas eritropoetino padidėjimas

  • Inkstų ląstelių karcinomos
  • Kepenų ląstelių karcinomos
  • Antinksčių navikai
  • Smegenų hemangioblastomos
  • Masyvi gimdos leiomyoma
  • Viršijus eritropoetiną

Eritropoetino lygis yra normalus arba padidėjęs antrinės policitemijos metu.

Antrinės policitemijos gydomos kontroliuojant pagrindinę priežastį. Bet koks navikas, dėl kurio tiesiogiai ar netiesiogiai padidėja eritropoetino gamyba, turi būti chirurginiu būdu pašalintas. Sunkiai rūkantiems žmonėms labiau tikėtina antrinė policitemija, nes padidėjęs karboksilinto hemoglobino kiekis stimuliuoja natūralius eritropoetino gamybos būdus. Trombozė, kraujavimas ir širdies nepakankamumas yra antrinės policitemijos komplikacijos. Venezija taip pat gali būti naudinga palengvinant simptomus, ypač jei PCV yra daugiau kaip 0,55 / mikrolitre.

Kas yra policitemija Vera?

Polycythemia vera yra kloninių kamieninių ląstelių sutrikimas, kai pakito pluripotentinės pirmtakų ląstelės, dėl kurių gali eritroidinės, mieloidinės ir megakariocitinės pirmtakinės ląstelės daugintis. Didžioji dauguma pacientų, kenčiančių nuo šios būklės, įgijo JAK2 geno mutacijas.

Klinikinės savybės

Yra klastinga pradžia. Paprastai pristatymas yra senyvas vyresnis nei 60 metų pacientas, skundžiantis nuovargiu, depresija, galvos sukimasis ir spengimas ausyse..

Išskyrus šiuos nespecifinius simptomus, pacientas gali turėti,

  • Hipertenzija
  • Angina
  • Protarpinis klastingumas
  • Kraujavimo tendencija
  • Stiprus niežėjimas po geros vonios
  • Podagra
  • Kraujavimas
  • Trombozė
  • Gausybė

Diagnostiniai kriterijai

Pagrindiniai kriterijai

  • Hemoglobino lygis yra didesnis nei 185 g / l vyrams ir 165 g / l moterims
  • JAK2 mutacijos buvimas

Mažieji kriterijai

  • Kaulų čiulpų biopsija, parodanti hiperceliuliarumą amžiui su panelioze
  • Sumažėjęs eritropoetino kiekis serume
  • Endogeninių eritroidinių ląstelių kolonija in vitro

Norint diagnozuoti PV, turėtų būti bent vienas mažiausias kriterijus kartu su pagrindiniais kriterijais ir vienas pagrindinis kriterijus su bet kuriuo iš pagrindinių kriterijų.

Valdymas

Gydymo tikslas - palaikyti normalų kraujo kiekį, kad būtų išvengta tokių komplikacijų kaip trombozė. Šios intervencijos yra pagrindinės PV valdymo problemos

  • Venecija
  • Chemoterapija
  • Mažos aspirino dozės skyrimas pacientams, kuriems anksčiau buvo trombozės epizodų.
  • Anagrelido skyrimas siekiant užkirsti kelią megakariocitų diferenciacijai

30% pacientų, sergančių PV, gali sirgti mielofibroze, o 5% pacientų gali susirgti mieloblastine leukemija.

Kokie yra policitemijos ir policitemijos Vera panašumai?

  • Polycythemia vera yra ryškiausia pirminės policitemijos priežastis.

Kuo skiriasi policitemija ir policitemija Vera??

Policitemija vs policitemija Vera

Policithemija apibūdinama kaip raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir PCV padidėjimas. Polycythemia vera yra kloninių kamieninių ląstelių sutrikimas, kai pakito pluripotentinės pirmtakų ląstelės, dėl kurių gali daugintis eritroidinės, mieloidinės ir megakariocitinės pirmtakės..
 Priežastys
Pirminė policitemija

  • Policitemija Vera
  • Eritropoetino receptorių mutacijos
  • Didelio afiniteto hemoglobinai

Antrinė policitemija

- Hipoksinis eritropoetino padidėjimas

  • Didelis aukštis
  • Lėtinė plaučių liga
  • Širdies liga
  • Miego apnėja
  • Morbid nutukimas
  • Sunkus rūkymas
  • Padidėjęs afinitetas hemoglobinui

- Netinkamas eritropoetino padidėjimas

  • Inkstų ląstelių karcinomos
  • Kepenų ląstelių karcinomos
  • Antinksčių navikai
  • Smegenų hemangioblastomos
  • Masyvi gimdos leiomyoma
  • Viršijus eritropoetiną
Polycythemia vera, kuri yra ryškiausia pirminės policitemijos priežastis, atsiranda dėl JAK2 geno mutacijos..
Valdymas
  • Antrinės policitemijos gydomos kontroliuojant pagrindinę priežastį.
  • Bet koks navikas, dėl kurio tiesiogiai ar netiesiogiai padidėja eritropoetino gamyba, turi būti chirurginiu būdu pašalintas.
  • Venezija taip pat gali būti naudinga palengvinant simptomus, ypač jei PCV yra daugiau kaip 0,55 / mikrolitre.
Gydymo tikslas - palaikyti normalų kraujo kiekį, kad būtų išvengta tokių komplikacijų kaip trombozė. Šios intervencijos yra pagrindinės PV valdymo problemos

  • Venecija
  • Chemoterapija
  • Mažos aspirino dozės skyrimas pacientams, kuriems anksčiau buvo trombozės epizodų.
  • Anagrelido skyrimas siekiant užkirsti kelią megakariocitų diferenciacijai

30% pacientų, sergančių PV, gali sirgti mielofibroze, o 5% pacientų - mieloblastine leukemija.

 Komplikacija
Trombozė, širdies nepakankamumas ir kraujavimas yra pagrindinės policitemijos komplikacijos, atsirandančios dėl skirtingų priežasčių, išskyrus polycythemia vera. Be trombozės, širdies nepakankamumo ir kraujavimo, pacientai gali išsivystyti mielofibrozę ir mieloblastinę leukemiją..

Santrauka - Polycythemia vs Polycythemia Vera

Policithemija apibūdinama kaip raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir PCV padidėjimas. Polycythemia vera yra kloninių kamieninių ląstelių sutrikimas, kai pakito pluripotentinės pirmtakų ląstelės, dėl kurių gali eritroidinės, mieloidinės ir megakariocitinės pirmtakinės ląstelės daugintis. Iš esmės nėra skirtumo tarp Polycythemia ir Polycythemia Vera. Polycythemia vera yra viena iš daugybės priežasčių, sukeliančių policitemiją, atsirandančią dėl JAK2 geno defekto.

Nuoroda:

1.Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.

Vaizdo mandagumas:

1. „Raudonųjų kraujo kūnelių iliustracija“, autorius Donaldas Blisas (iliustratorius) - Nacionalinis vėžio institutas (viešas domenas) per „Commons Wikimedia“
2. „JAV karinio jūrų laivyno 060505-N-2832L-050 ligoninės Corpsmano Megano paplūdimys tikrina kraujo tekėjimą per ląstelių užsklandą treniruodamasis dėl antilogozinio kraujo perpylimo“. JAV karinio jūrų laivyno nuotr. - žurnalisto jūreivio mokinio Mike'o Leporati nuotrauka - (viešas domenas). per „Commons Wikimedia“