Skirtumas tarp polimialgijos ir reumatoidinio artrito

Pagrindinis skirtumas - polimialgija Reumatas vs Reumatoidinis Artritas
 

Polimialgija rheumatica ir reumatoidinis artritas yra dvi ligos, kurių pateikimas panašus. Polymyalgia rheumatica (PMR) yra sisteminė pagyvenusių žmonių liga, susijusi su milžiniškų ląstelių arterito aptikimu laikinosios arterijos biopsijoje. Iš kitos pusės, reumatoidinis artritas yra uždegiminis artritas, sukeliantis sinovijos uždegimą. Iš šių dviejų ligų milžinišką arteritą galima pastebėti tik esant polymyalgia rheumatica. Tai yra pagrindinis skirtumas kad atskiria šias ligos esybes.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra Polymyalgia Rheumatica
3. Kas yra reumatoidinis artritas
4. Polymyalgia Rheumatica ir reumatoidinio artrito panašumai
5. Šalutinis palyginimas - lentelės formos Polymyalgia Rheumatica vs reumatoidinis artritas
6. Santrauka

Kas yra Polymyalgia Rheumatica?

Polimialgija rheumatica (PMR) yra sisteminė pagyvenusių žmonių liga, susijusi su milžiniško ląstelės arterito aptikimu laikinųjų arterijų biopsijoje..

Klinikinės savybės

• Staigus pečių, kaklo, klubo ir juosmens stuburo skausmas ir sustingimas.
• Skausmas paprastai sustiprėja ryte ir gali trukti kelias valandas.
• Nuovargis
• Karščiavimas
• Svorio metimas
• Depresija
• Naktinis prakaitavimas

Tyrimai

• CRP ir ESR lygis yra padidėjęs
• Normochrominę normocitinę anemiją galima nustatyti pagal pilną kraujo tyrimą ir kraujo nuotrauką
• Laiko arterijos biopsija

Valdymas

Kortikosteroidų vartojimas yra veiksmingesnis gydant PMR nei NVNU. Kai paciento būklė nepagerėja net ir paskyrus kortikosteroidus, reikia ieškoti alternatyvių simptomų, tokių kaip piktybinis navikas, priežasčių..

Kas yra reumatoidinis artritas?

Reumatoidinis artritas yra uždegiminis artritas, sukeliantis sinovijos uždegimą. Tai yra uždegiminis simetriškas poliartritas. Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, kai auto antikūnai gaminami prieš IgG ir citrulinuotą ciklinį peptidą.

Tipiškas reumatoidinio artrito aprašymas apima progresuojantį, simetrišką, periferinį poliartritą, kuris pasireiškia per kelias savaites ar mėnesius pacientams nuo 30 iki 50 metų. Dauguma pacientų skundžiasi skausmu ir mažų rankų sąnarių (metatarsofalangealinės, proksimalinės tarpslankstelinės dalies) ir pėdų (metatarsofalangealinės) sąstingiu, kurie sustiprėja ryte. Distaliniai tarpfalanginiai sąnariai paprastai būna nepatenkinti. Pažeisti sąnariai yra šilti, švelnūs ir patinę.

Neartikuliarinės manifestacijos

• Skleritas ar skleromalacija
• Sausos akys ir burnos džiūvimas
• Perikarditas
• Limfadenopatija
• Pleuros efuzija
• Bursitas
• Sausgyslių apvalkalo patinimas
• Anemija
• Tenosinovitas
• Riešo kanalo sindromas
• Vaskulitas
• Splenomegalija
• Polineuropatija
• Kojų opos

Komplikacijos

• Plyšusios sausgyslės
• Plyšę sąnariai
• Sąnarių infekcija
• Nugaros smegenų suspaudimas
• Amiloidozė

Tyrimai

RA diagnozė gali būti atlikta remiantis klinikiniais stebėjimais. Klinikinį įtarimą galima pagrįsti šiais tyrimais

• Kraujo kiekis, rodantis normochrominę, normocitinę anemiją
• ESR ir CRP matavimas.
• Ankstyvosiose stadijose ACPA lygis padidėja.
• Rentgeno spinduliai rodo minkštųjų audinių patinimus.
• Sąnario aspiracija, kai yra sąnario efuzija.
• Doplerio ultragarsas gali būti naudojamas sinovitui nustatyti.

02 paveikslas: Ranka su reumatoidiniu artritu ir gulbės kaklo deformacija.

Valdymas

NVNU ir analgetikai naudojami valdant simptomus. Jei sinovitas nepraeina ilgiau kaip šešias savaites, pabandykite sukelti remisiją, naudodamiesi 80–120 mg metilprednizolono intramuskuliniu depu. Jei sinovitas pasikartoja, reikia apsvarstyti, ar negalima skirti ligų, modifikuojančių antireumatinius vaistus (DMARD)..

Koks yra Polymyalgia Rheumatica ir reumatoidinio artrito panašumas?

• Abi ligos dažniausiai veikia senyvus žmones.

Kuo skiriasi polimialgija Rheumatica ir reumatoidinis artritas??

Polimialgija Rheumatica vs reumatoidinis artritas
Polimialgija rheumatica (PMR) yra sisteminė pagyvenusių žmonių liga, susijusi su milžiniško ląstelės arterito aptikimu laikinųjų arterijų biopsijoje..	Reumatoidinis artritas yra uždegiminis artritas, sukeliantis sinovijos uždegimą.
Milžiniškas ląstelių arteritas
Laikinojoje arterijoje yra milžiniškas ląstelių arteritas	Nėra jokio susijusio milžiniškų ląstelių arterito.
Klinikinės savybės
Klinikiniai PMR požymiai yra:, · Staigus pečių, kaklo, klubo ir juosmens stuburo skausmas ir sustingimas. · Skausmas paprastai sustiprėja ryte ir gali trukti kelias valandas. · Nuovargis · Karščiavimas · Svorio metimas · Depresija · Naktinis prakaitavimas;	Sąnarių apraiškos Dauguma pacientų skundžiasi skausmu ir mažų rankų sąnarių (metatarsofalangealinės, proksimalinės tarpslankstelinės dalies) ir pėdų (metatarsofalangealinės) sąstingiu, kurie pablogėja ryte. Distaliniai tarpfalanginiai sąnariai paprastai būna nepatenkinti. Pažeisti sąnariai yra šilti, švelnūs ir patinę. Neartritinės apraiškos · Skleritas ar skleromalacija · Sausos akys ir burnos džiūvimas Perikarditas · Limfadenopatija · Pleuros efuzija · Bursitas · Sausgyslių apvalkalo patinimas · Anemija · Tenosinovitas · Riešo kanalo sindromas · Vaskulitas · Splenomegalija · Polineuropatija · Kojų opos
Diagnozė
Tyrimai atlikti diagnozei nustatyti · CRP ir ESR lygis yra padidėjęs · Normochrominę normocitinę anemiją galima nustatyti pagal pilną kraujo tyrimą ir kraujo nuotrauką Laiko arterijos biopsija	RA diagnozė gali būti atlikta remiantis klinikiniais stebėjimais. Klinikinį įtarimą galima pagrįsti šiais tyrimais · Kraujo kiekis, rodantis normochrominę, normocitinę anemiją · ESR ir CRP matavimas · Ankstyvosiose stadijose padidėja ACPA lygis · Rentgeno spinduliai parodo minkštųjų audinių patinimus · Sąnario aspiracija, kai yra sąnario efuzija · Doplerio ultragarsas gali būti naudojamas sinovitui nustatyti.
Gydymas
Kortikosteroidų vartojimas yra veiksmingesnis gydant PMR nei NVNU. Kai paciento būklė nepagerėja net ir paskyrus kortikosteroidus, reikia ieškoti alternatyvių simptomų, tokių kaip piktybinis navikas, priežasčių..	NVNU ir analgetikai naudojami valdant simptomus. Jei sinovitas nepraeina ilgiau kaip šešias savaites, pabandykite sukelti remisiją, naudodamiesi 80–120 mg metilprednizolono intramuskuliniu depu. Jei sinovitas pasikartoja, reikia apsvarstyti, ar negalima skirti ligų, modifikuojančių antireumatinius vaistus (DMARD)..

Santrauka - Polimialgija Reumatas vs Reumatoidinis Artritas 

Polimialgija rheumatica (PMR) yra sisteminė pagyvenusių žmonių liga, susijusi su milžiniško ląstelių arterito aptikimu laikinųjų arterijų biopsijoje, tuo tarpu reumatoidinis artritas yra uždegiminis artritas, sukeliantis sinovinį uždegimą. Milžiniškas laikinos arterijos arteritas stebimas PMR, bet ne reumatoidinio artrito atvejais. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų sąlygų.

Atsisiųskite Polymyalgia Rheumatica vs reumatoidinis artritas PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp polimialgijos ir reumatoidinio artrito

Nuoroda:

1.Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.

Vaizdo mandagumas:

1.'845225 '(viešas domenas) per „Max Pixel“
2. „Reumatoidinis artritas (gulbės kaklo deformacija)“, autorius BruceBlaus - Nuosavas darbas, (CC BY-SA 4.0) per „Commons Wikimedia“