Skirtumas tarp RSV ir bronchiolito

Pagrindinis skirtumas - RSV prieš bronchiolitą
 

Daugelis vaikų kvėpavimo takų infekcijomis dažnai susiduria dar vaikystėje. Nors dauguma šių infekcijų yra savaiminės, kai kurios infekcijos, tokios kaip bronchiolitas ir pneumonija, gali tapti pavojingos gyvybei. Bronchiolitas yra dažniausia sunki infekcija, pasireiškianti kūdikystės metu. 80% atvejų bronchiolito sukėlėjas yra RSV. Jį taip pat gali sukelti gripas, paragripas, adenovirusas, rinovirusas, žmogaus metapneumo virusas ir Mikoplazminė pneumonija. Taigi pagrindinis skirtumas tarp RSV ir bronchiolito yra tas RSV yra patogenas, tuo tarpu bronchiolitas yra liga, kurią daugiausia sukelia RSV.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra RSV 
3. Kas yra bronchiolitas
4. Šalutinis palyginimas - lentelės formos RSV ir bronchiolitas
5. Santrauka

Kas yra RSV?

RSV yra Paramyxoviridae šeimos virusas. Paramyxoviridae dauginasi viršutiniuose kvėpavimo takuose ir sukelia aiškiai skirtingas ligas. Paprastai šios šeimos virusuose hemagglutininai ir neuraminidazė yra to paties glikoproteino smaigalio dalis, tačiau RSV nėra ir hemagglutinino, ir neuraminidazės..

RSV turi didelę padermių įvairovę ir paprastai skirstoma į du pogrupius kaip A ir B pogrupiai. Abu pogrupiai gali cirkuliuoti bendruomenėje tuo pačiu metu sukeldami epidemijas. RSV protrūkiai dažniausiai būna žiemą.

01 paveikslas: RSV virusų elektroninis mikrografas (mėlynas)

Virusinė morfologija

  • Turi neigiamą vienos grandinės RNR,
  • Paprastai randami 7-8 RNR segmentai
  • Turi spiralinę simetriją,
  • Ant voko yra lipidų
  • Replikacija vyksta branduolyje

RSV yra labai užkrečiama medžiaga, sukelianti daugumą kūdikių pneumonijos atvejų. Be bronchiolito, jis sukelia krupą ir peršalimą. RSV susitraukimas tik vieną kartą nepadaro paciento visiškai imuniteto nuo ligos, tačiau įgytas dalinis imunitetas padeda apriboti viršutinių kvėpavimo takų infekciją vėlesnių infekcijų metu. Didesnė sunkios infekcijos rizika yra kūdikiams, kuriems yra įgimtos širdies ligos, pagrindinės plaučių ligos ir silpna imuninė sistema.

Gydymas

  1. Palivizumabas (monokloninis antikūnas prieš RSV, duodamas IM)
  2. Ribavirinas

Kas yra bronchiolitas?

Bronchiolitas yra bronchiolių uždegimas, susijęs su edema ir ląstelių nuosėdų bei gleivių kaupimuis bronchioluose. Ši bronchiolių patologija lemia per didelę infliaciją, atelektazę, oro įstrigimą ir ventiliacijos-perfuzijos neatitikimą. Bronchiolitas yra dažniausia kūdikių kvėpavimo takų infekcija. RSV yra pagrindinis bronchiolito sukėlėjas. Kiti patogenai, tokie kaip gripas, paragripas, adenovirusas, rinovirusas, žmogaus metapneumo virusas ir Mikoplazminė pneumonija taip pat gali sukelti šią ligą.

02 pav. Atelektazė

Kūdikiai yra labiau linkę kliudyti kvėpavimo takams dėl mažesnių kvėpavimo takų, padidėjusio kvėpavimo takų suspaudžiamumo ir trachėjos žiedų skirtumų. Vyrų lytis, perpildymas, kūdikiai, kurie nėra maitinami krūtimi, jaunų motinų kūdikiai ir motinos rūkymas yra bronchiolito išsivystymo rizikos veiksniai..

Klinikinės savybės

Paveiktas vaikas gali turėti nepilnamečio kvėpavimo sindromo kontaktą su vyresniu vaiku ar suaugusiuoju. Gali būti pastebimi viršutinių kvėpavimo takų simptomai, pavyzdžiui, rinorėja ir čiaudulys. Coryzal simptomai gali sukelti sausą kosulį ir dusulį. Vaikas gali tapti karščiavęs ir anoreksiškas. Kvėpavimo takų distresą galima atpažinti iš tachipnėjos, padidėjusio kvėpavimo pastangų, nosies pleiskanojimo, trachėjos tempimo, tarpšonkaulinių ir tarpšonkaulinių įdubimų ir per didelio papildomų raumenų naudojimo..

Ištyrus pacientą, gali būti nustatomi smulkiosios įkvėpimo įtrūkimai, padidėjęs švokštimas, tachikardija, cianozė ar blyškumas..

Diagnozė

Nesudėtingiems pacientams diagnozė gali būti nustatoma tik atsižvelgiant į klinikinius požymius ir simptomus. Taip pat gali būti naudinga nosiaryklės sekretų PGR analizė. Jei atliekama krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka, dėl mažesnių kvėpavimo takų obstrukcijos gali būti pastebėta dėmelė atelektazė ir hiperinfliacija. Arterinio deguonies prisotinimo stebėjimui naudojama impulsų oksimetrija.

Valdymas

Pagrindinis yra palaikomasis valdymas. Pacientas gali būti pakeliamas. Drėkinamas deguonis gali būti tiekiamas per nosies kaniulę. Skiriami IV skysčiai. Burnos ir nosies išskyros išsiurbiamos, kad vaikui būtų patogu.

Pacientams, sergantiems CLD ir CHD, naudojami specifiniai antivirusiniai vaistai, tokie kaip Ribavirinas. Nebuvo nustatyta, kad tokie papildomi gydymo metodai kaip salbutamolio / ipratropio, steroidų, hipertoninio fiziologinio tirpalo ir adrenalino purškimas būtų naudingi mažinant ligos sunkumą ir trukmę..

Daugelis kūdikių visiškai pasveiksta per 2 savaites nuo infekcijos pradžios. Kai kuriems gali pasikartoti kosulys ir švokštimas. Retai sergant adenovirusine infekcija, gali atsirasti nuolatinis kvėpavimo takų pažeidimas (bronchiolitas obliterans)..

Prevencija

  • Kadangi RSV yra labai užkrečiama, reikėtų praktikuoti gerus rankų higienos metodus.
  • Infekcijos galima išvengti naudojant RSV imunoglobuliną ir Palivizumabą.

Kuo skiriasi RSV ir bronchiolitai?

RSV prieš bronchiolitą

RSV (kvėpavimo takų sincitijos virusas) yra Paramyxoviridae šeimos virusas. Bronchiolitas yra ūmus bronchių uždegiminis pažeidimas, kurį paprastai sukelia virusinė infekcija
Santykiai
RSV yra patogenas. Bronchiolitas yra liga, kurią sukelia RSV.

Santrauka - RSV vs bronchiolitas

Bronchiolitas yra ūmus bronchių uždegiminis pažeidimas, kurį paprastai sukelia virusinė infekcija. Virusas, sukeliantis didžiąją dalį bronchiolito atvejų, yra RSV. Taigi pagrindinis skirtumas tarp RSV ir bronchiolito yra tas, kad bronchiolitas yra liga, o RSV yra patogenas, daugiausia atsakingas už šios ligos sukėlimą.

Atsisiųskite RSV ir bronchiolito PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp RSV ir bronchiolito.

Nuoroda:

1. T. Lissaueris ir Grahamas Claydenas. „Iliustruotas pediatrijos vadovėlis 2001.“ „Hurcowt Publishers Limited“, JK, leidinys: 222.
2. Gladwinas, Markas. „Klinikinė mikrobiologija padaryta juokingai paprasta“, 5-asis leidimas Majamis, FL: „MedMaster“. “ (2011): 67.

Vaizdo mandagumas:

1. NIAID (CC BY 2.0) „Žmogaus kvėpavimo sincitinis virusas (RSV)“ per „Flickr“
2. BruceBlaus „Atelektazė“ - Savas darbas (CC BY-SA 4.0) per „Commons Wikimedia“