Monitorius matuoja veninę oksimetriją
„Scvo2“ ir „Svo2“
„Svo2“ reiškia mišrų veninį deguonies prisotinimą. Iš esmės tai yra procentas deguonies, likusio veniniame kraujyje, grįžtant į dešinę širdies pusę. Tai yra deguonis, likęs kraujyje, aprūpinus visas kūno dalis, išskyrus galvą. Tai rodo deguonies kiekį veniniame kraujyje po to, kai kūno audiniai užima dalį deguonies. „Scvo2“ reiškia centrinio veninio prisotinimą deguonimi. Tai yra veninio kraujo, patenkančio iš galvos ir viršutinės kūno dalies, prisotinimas deguonimi. Jis matuojamas iš aukštesnės venos cavos, kuri iš galvos ir viršutinės kūno dalies nuteka kraują į širdį, todėl ji vadinama centriniu veniniu deguonies prisotinimu..
Normalus „Svo2“ lygis yra 60%, o „Scvo2“ paprastai būna 2–3% mažesnis nei „Svo2“. Taip yra todėl, kad apatinė kūno pusė išgauna mažiau deguonies, o smegenys - daugiau deguonies nei kiti kūno organai. Kartu abu įsotinimo procentai suteikia mums žinių apie deguonies tiekimo ir deguonies suvartojimo organizme pusiausvyrą. „Scvo2“ įvertinimo procedūra yra mažiau rizikinga ir turi daug mažiau komplikacijų, nei matuojant „Svo2“. Renkant kraujo mėginius „Scvo2“ tikrinimui, kraujas paimamas iš viršutinės venos cavos, įdedant ploną pluošto optinį centrinį veninį kateterį į žandikaulio veną. Svo2 atveju vertė apskaičiuojama imant vidurkį, paimant 3 mėginius iš trijų skirtingų regionų: pirmąjį mėginį iš apatinių galūnių, antrą mėginį, sujungtą iš galvos ir viršutinių galūnių, o trečiąjį - iš širdies venos. Jei ne vidurkis, kraujo mėginį galima tiesiogiai paimti iš plaučių arterijos. Šiai procedūrai naudojamas plaučių arterijos kateteris. Plaučių arterija nešioja veninį kraują iš dešiniojo širdies skilvelio į plaučius deguonies tiekimui. Mėginio paėmimas iš šios arterijos yra labai invazinė procedūra, todėl ji turi daugiau komplikacijų tikimybės. Tai yra didelis skirtumas tarp Svo2 ir Scvo2 mėginių rinkimo.
Sergant širdies ir plaučių ligomis, Scvo2 lygis pakito. „Scvo2“ vertės yra naudojamos pacientams, kuriems yra sunkus šokas, sunkus sepsis, ūmiai dekompensuotas širdies nepakankamumas, širdies sustojimas, trauminis ir hemoraginis šokas. Svarbu išmatuoti Scvo2 ar Svo2 pacientams, nes net jei išmatuosime širdies darbą, tai neparodys, ar pacientas pagerėja, ar ne. „Scvo2“ arba „Svo2“ verčių serija suteiks daug informacijos apie paciento pažangą. Anestezijos, smegenų metabolizmo, depresijos ir šoko atvejais „Scvo2“ vertės yra didesnės nei „Svo2“, nes šiais atvejais dėl komos būsenos smegenų audiniuose deguonies poreikis yra mažesnis. Jei padidėja širdies veikla arba padidėja deguonies ištraukimas iš audinių arba padidėja laktozės metabolizmas, svarbu išmatuoti soties lygį. Tai padeda nustatyti tikslią atitraukto soties lygio priežastį. Retai, kai Svo2 neįmanoma gauti, tada Scvo2 matuojamas ir naudojamas kaip Svo2. Jei reikalingas tik kaukolės veninio kraujo soties lygis, imamas Scvo2 lygis. Sumažėjęs Scvo2 ir Svo2 lygis pastebimas tais atvejais, kai sumažėja deguonies tiekimas arba padidėja deguonies suvartojimas.
Santrauka: „Scvo2“ matuoja centrinį veninio deguonies prisotinimo lygį iš venų, sausinančių galvą ir viršutinę kūno dalį, o „Svo2“ matuoja mišrų veninio deguonies prisotinimą iš apatinės kūno pusės. „Scvo2“ yra patogiau išmatuoti ir yra mažiau rizikingas nei „Svo2“ matavimas.