Sinuso arešto ir sinusų bloko skirtumas

Pagrindinis skirtumas - sinusas Sulaikymas prieš Sinuso bloką
 

SA mazgas yra svarbi širdies laidžiosios sistemos dalis. Tai sukuria elektrinius impulsus, kurie perduodami per visą miokardą. Atsiradus sinusui, ši impulsų kaita sustoja dėl įvairių patologinių sąlygų. Sinuso bloko priežastis yra SA mazge sugeneruotų impulsų perdavimo defektai. Atitinkamai, areštuojant sinusą, elektriniai impulsai nėra tinkamai generuojami, tuo tarpu sinusų bloke nėra jokių problemų dėl elektrinių signalų generavimo, signalai nėra tinkamai perduodami į miokardo ląsteles. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų sąlygų.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra sinuso areštas
3. Kas yra sinusų blokas
4. Sinuso arešto ir sinusų bloko panašumai
5. Šalutinis palyginimas - Sinuso areštas vs Sinuso blokas lentelės pavidalu
6. Santrauka

Kas yra sinuso areštas?

Sinuso sustojimas atsiranda dėl staigaus SA mazgo impulsų nutraukimo ilgiau nei 2 sekundes. Dėl to, kad trūksta elektrinių signalų, sklindančių iš SA mazgo, sustoja ir širdies raumenys. Dėl to sumažėja širdies veikla, todėl sumažėja ir kraujospūdis. Jei impulsai generuojami ne ilgiau kaip 6 sekundes, norint apsaugoti paciento gyvybę, reikia pradėti skubios pagalbos procedūras.

Priežastys

• Hipoksija
• Miokardo išemija
• Hiperkalemija
• Neigiamas kai kurių vaistų poveikis

01 pav. EKG sinuso sustojimo pokyčiai

Valdymas

Jei padidėja vagalinė stimuliacija, rekomenduojama pacientą stebėti bent dieną, o ne skubiai pradėti gydytis. Bet kuri pagrindinė patologija turi būti tinkamai gydoma.

Kas yra sinusų blokas?

Kai kuriomis retais atvejais impulsų patekimas iš sinoatrialinio mazgo (SA mazgo) į prieširdžių raumenis yra blokuojamas. Kliniškai tai yra sinusų blokas. EKG šiai būklei būdinga tai, kad nėra P bangos, kurią lydi prieširdžių raumenų atpalaidavimas. Tačiau stebėtina, kad dėl impulsų, sklindančių per SA mazgą, trūkumo, AV mazgas pradeda gaminti savo impulsus. Dėl to skilveliai susitraukia lėtu, bet pastoviu ritmu, dėl kurio atsiranda pailgėjęs, bet kitaip nepakitęs QRS kompleksas..

Yra trys pagrindinės sinusų bloko kategorijos:,

Pirmojo laipsnio sinusų blokas

Impulsų perdavimas į prieširdžius atidedamas, tačiau impulsai nėra blokuojami. Tai nesukelia aptinkamų EKG pokyčių.

Antrojo laipsnio sinusų blokas

Antrojo laipsnio blokai vėl skirstomi į dvi subkategorijas,

• I tipas

Palaipsniui ilgėja impulsų generavimas ir jų sklidimas prieširdyje, o tai galiausiai užblokuoja impulsą, einantį prieširdyje..

• II tipas

Laiko tarpas tarp impulsų generavimo ir jų sklidimo prieširdyje yra pailgėjęs, tačiau jis išlieka pastovus. Retkarčiais impulsas prarandamas neperduodant prieširdžiui.

Trečiojo laipsnio sinusų blokas

Nė vienas iš impulsų nėra nukreiptas į prieširdžius.

Sinusų bloko priežastys

• Ligos sinuso sindromas
• Padidėjusi vagalinė stimuliacija
• Miokarditas ir miokardo infarktas
• Digoksino ir beta adrenoblokatorių vartojimas

02 paveikslas: EKG sinusų bloko pokyčiai

Klinikiniai požymiai apima bradikardiją ir tas, kurias sukelia sumažėjęs širdies darbas, pvz., nuovargis ir alpimas.

Simptominį sinusų blokadą reikia gydyti implantuojant dirbtinį širdies stimuliatorių.

Kokie yra sinuso arešto ir sinusų bloko panašumai?

• Abiem atvejais sutrinka širdies elektrinis aktyvumas.
• Įprasti sinusų sustojimo ir sinusų blokavimo simptomai yra bradikardija, nuovargis, alpimas

Kuo skiriasi sinusų areštas ir sinusų blokas??

Sinuso areštas vs Sinuso blokas
Sinuso sustojimas atsiranda dėl staigaus SA mazgo impulsų nutraukimo ilgiau kaip 2 s.	Sinusų blokada atsiranda dėl impulsų perdavimo iš SA mazgo į prieširdžius blokavimo.
SA mazgas
Impulsai nėra generuojami SA mazgo.	Impulsus generuoja SA mazgas.
Priežastys
Sinuso areštas įvyko dėl, Hipoksija Miokardo išemija Hiperkalemija Neigiamas kai kurių vaistų poveikis	Sinusų blokados priežastys yra, Ligos sinuso sindromas Padidėjusi vagalinė stimuliacija Miokarditas ir miokardo infarktas Digoksino ir beta adrenoblokatorių vartojimas
Gydymas
Jei padidėja vagalinė stimuliacija, pacientą reikia stebėti mažiausiai parą. Bet kuri pagrindinė patologija turi būti tinkamai gydoma.	Simptominį sinusų blokadą reikia gydyti implantuojant dirbtinį širdies stimuliatorių.

Santrauka - Sinusas Sulaikymas prieš Sinuso bloką

Sinuso sustojimas ir sinusų blokavimas yra dvi sąlygos, atsirandančios dėl SA mazgo disfunkcijos. Sinuso sustojimas yra nutrauktas dėl SA mazgo šaudymo, tuo tarpu sinuso blokas - dėl elektrinio impulsų, kuriuos sukuria SA mazgas, užsikimšimo. Taigi skirtumas tarp šių dviejų sąlygų yra tai, kad sinuso sustojimo metu patologija yra generuojant elektrinius impulsus, tačiau sinusų blokadoje patologija slypi jų perdavime.

Atsisiųskite sinuso arešto ir sinuso bloko PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Sinuso arešto ir sinusų bloko skirtumas

Nuoroda:

1.Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.
2.Hall, Johnas E. ir Arthuras C.Gytonas. Gytono ir Hallo medicinos fiziologijos vadovėlis. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: „Elsevier“, 2016. Spausdinti.

Vaizdo mandagumas:

1. „Dešiniojo ritmo sinusas“ („CardioNetworks ECGpedia“) “„ CardioNetworks “(CC BY-SA 3.0) per„ Commons Wikimedia “ 
2. „Tipas II S-A“ - Autorius Jer5150 - Nuosavas darbas, (CC BY-SA 3.0) per „Commons Wikimedia“