Skirtumas tarp odos vėžio ir melanomos

Odos vėžys prieš melanomą
 

Melanoma yra labai invazinis odos vėžys. Tai yra pavojingiausias ir dažniausiai girdimas odos vėžys. Tačiau yra ir daugybė kitų odos vėžio rūšių. Šiame straipsnyje bus aprašytos odos vėžio, ypač melanomos, priežastys, klinikinės ypatybės, simptomai, tyrimas ir diagnozė, prognozė ir gydymas..

Melanoma

Melanoma yra labai invazinė karcinoma. Tai nekontroliuojamas melanocitų pervargimas. Melanocitai yra atsakingi už odos pigmentų gamybą. Todėl melanoma gali atsirasti iš bet kurios kūno vietos, kurioje yra melanocitų. JK per metus nustatoma 3500 naujų atvejų. Vien per pastaruosius 20 metų mirė 800 žmonių. Melanoma yra labiau paplitusi tarp baltaodžių. Tai labiau būdinga moterims.

Visi vėžiai atsiranda dėl nepataisomai pakitusių odos ląstelių DNR. Saulės šviesa yra pagrindinė melanomos priežastis, ypač ankstyvaisiais metais. Melanomos diagnozė yra kebli. Glazge yra sudarytas kontrolinis sąrašas, užtikrinantis, kad nepraleisite nė vieno atvejo. Piktybinis melanoma gali pakeisti jos dydį, formą ir spalvą. Taip pat gali būti uždegimas, pluta, kraujavimas ir jutimo pokyčiai. Gali atsirasti kaimyninių palydovo pažeidimų, tačiau jei jie yra gerai atskirti, lygūs ir reguliarūs, vargu ar tai bus melanoma. Melanomą galima suskirstyti į lentigo maligna, lentigo maligna melanomą, paviršinę plitimą, akralinę, gleivinę, mazginę, polipoidinę, desmoplastinę ir melionatinę melanomą. Nors daugelis melanomų atitinka šias pagrindines taisykles, mazginės melanomos to nedaro. Jie yra padidėję, tvirti mazgeliai, kurie greitai auga. Laktato dehidrogenazės kiekis serume padidėja, kai pasklinda metastazės. KT, MRT, kontrolinių limfmazgių biopsijos ir odos pažeidimo biopsijos gali būti svarbios diagnozei patvirtinti. Po patvirtinimo platus ekscizijos tyrimas navikas gali būti atliekamas. Dalyvaujantys asmenys gali būti pašalinti chirurginiu būdu. Pagal išplitimą gali prireikti adjuvantinės imunoterapijos, chemoterapijos ir radioterapijos. Chemoterapija, imunoterapija ir radioterapija gali būti skiriama, jei vėžys yra pažengęs sistemiškai ar lokaliai.

Manoma, kad melanomos prevencija yra UV spindulių poveikio prevencija. Paprastai patariama vengti saulės spindulių nuo 9 iki 15 valandos. Kremai nuo saulės ir kiti preparatai gali padėti, tačiau naudojant šias priemones kyla alergijos ir kitų odos pokyčių pavojus. Mažiau invazinės melanomos su limfmazgis išplitimo prognozė yra geresnė nei giliųjų melanomų, neplinta limfmazgiai. Kai melanoma plinta į limfmazgį, dalyvaujančių mazgų skaičius yra susijęs su prognoze. Teigiama, kad plačiai metastazavusi melanoma yra nepagydoma. Po diagnozės nustatymo pacientai linkę išgyventi 6–12 mėnesių.

Odos vėžys

Odos navikai yra nenormalus odos ląstelių augimas. Jas galima suskirstyti į dvi kategorijas. Jie yra gerybiniai ir piktybiniai. Gerybiniai navikai yra lėtai augančios audinių masės, kurios neišplis į kitas vietas ir nepateks į aplinkines struktūras. Piktybiniai navikai įsiveržia į aplinkinę struktūrą ir plinta į tolimas vietas per kraujas ir limfa. Šios tolimos vietos, kuriose yra vėžio fragmentų, vadinamos metastazavusiomis vietomis. Kepenys, inkstai, prostatos, slankstelio ir smegenų yra keletas gerai žinomų vietų, kur vėžys plinta.

Saulės šviesa sukelia vėžį, ypač ilgai veikiant. Ultravioletinė šviesa, tabakas, žmogaus papilomos virusas, jonizuojanti radiacija, žemas imunitetas ir įgimtos būklės, tokios kaip įgimtas melanocitinis Nevi sindromas, yra kelios žinomos odos vėžio priežastys.

Oda susideda iš kelių ląstelių sluoksnių. Apatinis sluoksnis yra aktyviai dalijantis bazinių ląstelių sluoksnis. Šis sluoksnis yra jautriausias piktybiniams pokyčiams. Bazinių ląstelių vėžys yra labiausiai paplitusi odos vėžio rūšis. Tačiau jie yra mažiau invaziniai nei piktybinė melanoma. Paviršinius sluoksnius sudaro palaipsniui plokščios ląstelės, vadinamos plokščiomis ląstelėmis. Šios ląstelės įgyja keratino, kai jos keliauja į išorinį odos paviršių iš gilesnių sluoksnių. Šios ląstelės taip pat gali patirti piktybinę transformaciją ir sukelti plazminių ląstelių karcinomos. Tai rečiau nei bazinių ląstelių karcinomos. Jie metastazuoja dažniau nei bazinių ląstelių vėžys. Tarp bazinių ląstelių giliausiame odos sluoksnyje yra melanocitai. Tai yra odos pigmentinės ląstelės. Kai šios ląstelės patiria piktybinę transformaciją, atsiranda melanomos. Tai labai invaziniai vėžiai.

Odos sluoksniai, Autorius: Don Bliss, Nacionalinis vėžio institutas

Bazinių ląstelių vėžys dažniausiai pastebimi saulės paveiktose odos vietose. Jos yra perlamutrinės, blyškios, lygios ir pakeltos. Labiausiai kenčia galva, kaklas, pečiai ir rankos. Yra telangiektazija (mažos išsiplėtusios kraujagyslės naviko srityje). Gali atsirasti kraujavimas ir pluta, sukuriant nepagydomumo įspūdį opa. Bazinių ląstelių vėžys yra mažiausiai mirtinas iš visų odos vėžio formų ir tinkamai išgydomas yra visiškai išgydomas.

Plaučių ląstelių vėžys oda yra paraudusi, žvynuota, sustorėjusi. Negydyti jie gali pasiekti nerimą keliantį dydį. Jie yra pavojingi, bet ne tiek, kiek melanomos.

Piktybinės melanomos yra dideli, asimetriški, besivystantys pleistrai, kurių spalva ir netaisyklinga pakraštis. Piktybinės melanomos greitai metastazuoja ir yra labai mirtinos.

Gydymas odos vėžiu priklauso nuo amžiaus, stadijos, išplitimo ir pasikartojimo. Vėžio rūšis taip pat turi įtakos gydymo sprendimams. Chemoterapija ir radioterapija yra veiksmingos kovojant su bazinių ląstelių ir plokščiųjų ląstelių karcinoma. Melanoma yra atspari radiacijai ir chemoterapijai. Mikrografinė chirurgija yra metodas, kai vėžys pašalinamas su kuo mažesniu aplinkinių audinių kiekiu.

Melanoma yra negyvesnė nei bazinių ląstelių ir plokščiųjų ląstelių karcinoma. Melanoma yra mažiau paplitusi nei kiti du vėžiai. Melanoma išplito daugiau nei kitos dvi rūšys.  

Skaityti daugiau:

1. Skirtumas tarp apgamo ir odos vėžio

2. Skirtumas tarp smegenų auglio ir smegenų vėžio