Stuburo ir epidurinė anestezija
Anestezija yra būdas kontroliuoti skausmą operacijos metu naudojant specialius vaistus, vadinamus „anestetikais“. Tai daugiausia padeda valdyti kvėpavimą, kraujospūdį, kraujotaką, širdies ritmą ir ritmą operacijų metu. Anestetikai dažniausiai naudojami norint atpalaiduoti kūną, užblokuoti skausmą ir padaryti mus be sąmonės ir mieguistus. Anesteziją galima suskirstyti į du pagrindinius metodus; bendroji anestezija ir regioninė anestezija. Anesteziologai vartoja terminą „regioninė nejautra“ apibūdindami ir epidurinę, ir stuburo anesteziją, nes šie metodai taikomi tik tam tikram kūno regionui. Regioninės anestezijos metodai gali būti naudojami kaip visavertis anestetikas atliekant daugybę chirurginių procedūrų, skirtų apatinei pilvo ar apatinių galūnių daliai. Tačiau, kai kalbama apie apatinės pilvo dalies operacijas, gali reikėti papildyti ir bendrą techniką.
Kas yra stuburo anestezija?
Stuburo anestezija yra vieno šūvio technika, kuri apima vietinių anestetikų rinkinio suleidimą į subarachnoidinę erdvę. Paprastai stuburo anestezijai naudojami nedideli vietinių anestetikų kiekiai. Taikant šią metodą naudojama smulki tuščiavidurė adata, kurios skersmuo yra tik šiek tiek didesnis nei ašutų. Mažesnis adatos skersmuo palengvina skverbimąsi. Kai anestetikai pateks į stuburo skystį, bus nustatytas valandų skaičius (maždaug 2 - 3 valandos), kurį jis veiks. Stuburo anestezijos pranašumai, palyginti su epidurine anestezija, yra maža kaina, mažas vaistų vartojimas, patikimumas, kateterio priežiūros ar pompų poreikio stoka ir paprastumas..
Kas yra epidurinė anestezija?
Epidurinės anestezijos metodai gali būti atliekami kaip vienas šūvis arba paprastai kaip tęstinis metodas, leidžiantis anestetikų infuziją į epidurinę erdvę. Čia gali būti naudojami vietiniai arba narkotiniai vaistai, atsižvelgiant į operacijos tipą ar chirurgines procedūras. Paprastai anestezijos trukmė yra maždaug 3–5 valandos, tačiau fiksuoto laiko nėra, nes spinalinė anestezija.
Kuo skiriasi stuburo ir epidurinė anestezija?
• Stuburo anestezija yra paprasta, greita ir patikima, tuo tarpu epidurinė anestezija yra sudėtingesnė.
• Epidurinė anestezija prasideda ilgiau nei spinalinė anestezija. Paprastai stuburo epidurinė dalis prasideda nuo 2 iki 5 minučių, o epidurinė anestezija - nuo 20 iki 30 minučių..
• Stuburo technikai reikia maždaug 2,5–4 ml vaisto tūrio, tuo tarpu epidurinei technikai reikia maždaug 20–30 ml. Paprastai stuburo anestezijai reikia mažiau anestezijos nei epidurinei anestezijai.
• Epidurinė technika suteikia anesteziją ilgesnei (3–5 valandoms) nei spinalinė anestezija (2–3 valandas)..
• Spinalinė anestezija yra didesnė hipotenzijos dažnis, tuo tarpu epidurinė anestezija yra mažesnė hipotenzijos dažnis.
• Atliekant stuburo anesteziją, reikalinga specializuota, tuščiavidurė adata (kurios skersmuo tik šiek tiek didesnis nei arklio ašis). Priešingai, atliekant epidurinę anesteziją, reikalinga didesnė tuščiavidurė adata (didesnė nei suaugusiojo adata į veną).
• Stuburo anestezijos metu vietiniai anestetikai suleidžiami į subarachnoidinę erdvę. Priešingai, epidurinės anestezijos metu vietiniai anestetikai įterpiami į epidurinę erdvę.
• Stuburo anestezija yra vieno šūvio technika, tuo tarpu epidurinė anestezija gali būti tiek vieno šūvio, tiek nepertraukiama.