Provigilis (modafinilas) ir Nuvigilis (armodafinilas) yra
Provigil ir Nuvigil padidina monaminų, ypač katecholaminų norepinefrino ir dopamino, išsiskyrimą iš sinapsinių galų. Jie taip pat padidina pagumburio histamino kiekį.
Cheminė sudėtis yra tai, kad armodafinilis yra modafinilo enantiomeras. Gali būti, kad vaistų enantiomerai skirtingai jungiasi su organizmo receptoriais, todėl turi skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, vienas Naprokseno enantiomeras yra naudojamas kepenų skausmui gydyti, o kitas sukelia apsinuodijimą kepenimis ir neturi jokio analgetinio poveikio. Tačiau modafinilo (Provigil) ir armodafinil (Nuvigil) atveju abu vaistai turi panašų poveikį organizmui..
Kadangi abu vaistai nėra chemiškai tapatūs, patento paraiška Nuvigil buvo paduota ir patvirtinta atskirai. Provigil patentas nebegalioja ir yra generinių vaistų.
Tiek Provigil, tiek Nuvigil yra naudojami gydant narkolepsiją, obstrukcinę miego apnėją ir pamaininį darbo sutrikimą..
Be to, „Provigil“ gali būti skiriamas kaip dopingo agentas ADHD, nuotaikos sutrikimų, depersonalizacijos sutrikimų, pažinimo stiprinimo, nuovargio, priklausomybės nuo kokaino, kognityvinio po chemoterapijos, svorio netekimo, karo ir teisėsaugos gydymui..
Nuvigil buvo svarstomas kaip reaktyvinio atsilikimo, šizofrenijos ir depresijos gydymas, tačiau jis neatitiko FDA patvirtinimo visais šiais atvejais..
„Provigil“ yra populiarus vartojimas ne pagal etiketę kaip kognityvinis stipriklis arba „smegenų vaistas“, kurį palaiko tokie sėkmingi žmonės kaip Davidas Osprey. Kai kurie tyrimai rodo, kad vaistas gali pagerinti pažinimo funkciją[1] tačiau vaistas nėra patvirtintas - ir gamintojas rekomenduoja jo Nenaudoti - kognityvinių funkcijų gerinimui.
Atlikdami sistemingą apžvalgą, siekdami ištirti modafinilo (Provigil) poveikį kognityviniam nervų stiprinimui sveikiems asmenims, kuriems trūksta miego, tyrėjai sutiko, kad
... Nors dauguma tyrimų, kuriuose naudojamos pagrindinės testavimo paradigmos, rodo, kad modafinilo vartojimas pagerina vykdomosios valdžios funkcijas, tik pusė pagerina dėmesį, mokymąsi ir atmintį, o kelios net nurodo skirtingo kūrybinio mąstymo sutrikimus. Atvirkščiai, kai naudojami sudėtingesni vertinimai, atrodo, kad modafinilas nuolat didina dėmesį, vykdomąsias funkcijas ir mokymąsi. Svarbu tai, kad mes nepastebėjome jokių šalutinių reiškinių ar nuotaikų pokyčių pokyčių.
OSA ir narkolepsijos atveju Provigil reikia vartoti po 200 mg vienkartinės dozės ryte, o SWD gydymui - 200 mg tabletės išgerti likus valandai iki pamainos..
Pacientams, sergantiems OSA ir narkolepsija, Nuvigil skiriama kaip 150 mg / 250 mg vienkartinės tabletės ryte. SWD gydyti jis išgeriamas kaip 150 mg tabletė prieš darbo pamainą.
Tyrimai parodė, kad pacientų, gydomų Provigil ir Nuvigil, pabudimas, palyginti su placebu, žymiai pagerėja narkolepsijos, pamaininio darbo sutrikimo (SWD) ir obstrukcinės miego apnėjos (OSA) atvejais.. [2] [3]
Tačiau palyginus vienas su kitu, provigilio ir nuvigilio veiksmingumo skirtumų nerasta.
Dažnas šalutinis Provigil poveikis yra nugaros skausmas, galvos skausmas, pykinimas, nervingumas, užkimšta nosis, viduriavimas, nerimas, galvos svaigimas, skrandžio sutrikimas ir miego sutrikimai. Už rimtesnį poveikį gali būti rimtas išbėrimas, sunki alerginė reakcija, apimanti kepenis ar kraujo ląsteles, dilgėlinė, burnos opos, pūslinė ar lupanti oda, veido, lūpų, akių, liežuvio, kojų ar gerklės patinimas, rijimo ar kvėpavimo sutrikimai, karščiavimas, dusulys, odos ar akių baltymų pageltimas, tamsus šlapimas.
Dažnas „Nuvigil“ šalutinis poveikis yra galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, miego sutrikimai. Sunkus šalutinis poveikis yra panašus į Provigil vartojimą.
Provigil ir Nuvigil nepatvirtintos naudoti vaikams. Klinikinių modfanilio tyrimų metu buvo pranešta apie sunkų bėrimą, dėl kurio reikia hospitalizuoti, ir nutraukti gydymą. Bėrimai apėmė vieną galimo Stivenso-Džonsono sindromo (SJS) atvejį ir padidėjusio jautrumo kelių organų reakcijai atvejį..
Pacientams rimtų abstinencijos simptomų nepastebėta. Nutraukus vartojimą, padidėjo mieguistumas.
Provigil piktnaudžiavimo galimybe tyrimas parodė, kad modafinilis sukelia psichoaktyvų ir euforinį poveikį bei jausmus, suderinamus su kitais numatytais CNS stimuliatoriais, tokiais kaip metilfenidatas. Nuvigil piktnaudžiavimo potencialas nebuvo specialiai ištirtas ir greičiausiai bus panašus į Provigil.