Nors „Adderall“ laikoma labiau priklausomybe, Ritalinas turi daugiau neigiamų šalutinių poveikių, ypač ilgalaikio vartojimo metu. Šis palyginimas tiria Adderall ir Ritalin, psichostimuliatorių, skiriamų dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui gydyti, veiksmingumą, dozavimą, šalutinį poveikį, abstinencijos ir piktnaudžiavimo galimybes (
„Ritalin“ ir „Adderall“ programos iš esmės panašios. Abu vaistai yra naudojami dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD) ir narkolepsijai gydyti. Kai kurie gydytojai juos taip pat skiria nuo depresijos ir nutukimo. Jie turi panašius veikimo mechanizmus - vaistai padidina dopamino ir norepinefrino kiekį smegenyse tarp sinapsių.
Miego ciklo sutrikimams gydyti kartais skiriama Adderall. Ritalinas gali būti naudojamas pozityviosios ortostatinės tachikardijos sindromui ir gydymui atspariems letargijos atvejams gydyti. Ritalinas taip pat gali būti naudojamas padėti asmenims, priklausomiems nuo metamfetamino.
Šiame vaizdo įraše psichiatras dr. Edwardas Fruitmanas, M. D. ir Sveikatos medicinos centro „Trifecta“ medicinos direktorius, paaiškina, kaip jis nusprendžia skirti Ritalin ar Adderall suaugusiems žmonėms, sergantiems ADHD:
1999 m. Amerikos pediatrijos akademijos oficialiajame leidinyje paskelbtas tyrimas palygino Ritalin ir Adderall veiksmingumą ir laiką. Tyrėjai nustatė, kad „Adderall“ paprastai buvo veiksmingesnis už „Ritalin“ po kelių valandų, ypač mažoms dozėms. Paprastai mažesnės Adderall dozės sukelia panašų poveikį kaip didesnės Ritalin dozės, o klinikinės rekomendacijos teikė pirmenybę Adderall ilgalaikiam gydymui..
Kitas tyrimas, taip pat paskelbtas 1999 m Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos žurnalas nustatė, kad tiek Adderall, tiek Ritalin pagerino elgesį, kurį įvertino tėvai ir mokytojai,
Vienos dozės Adderall gydymas atrodo toks pat efektyvus kaip 2 MPH paros dozės, todėl padidėja galimybė valdyti gydymą neįtraukiant mokyklos į vaistų skyrimą. Be to, jaunimas, kuris anksčiau buvo nesėkmingai gydomas MPH dėl nepageidaujamo šalutinio poveikio ar blogo atsako, gali būti sėkmingai gydomas Adderall.
Dar vienas, mažiau nei po metų, tame pačiame žurnale paskelbtas tyrimas pavadintas Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas adderalio ir metilfenidato tyrimas gydant dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimus, padarė išvadą, kad Adderall elgesys išlieka ilgiau nei metilfenidatas [Ritalinas] po individualių dozių.
„Adderall“ tiekiamos tabletėmis arba pailginto atpalaidavimo kapsulėmis. Tabletes paprastai reikia gerti 2–3 kartus per dieną kas 4–6 valandas. 6 metų ir vyresniems žmonėms dozė pradedama nuo 5 mg vieną ar du kartus per parą ir gali būti didinama kas 5 mg kas savaitę. Dozė retai viršija 30 mg. Kapsulė geriama kartą per dieną ryte, ją reikia nuryti visą arba atidaryti, o jos turinį apibarstyti obuolių padažu. Suaugusieji, vartojantys kapsulę, paprastai gauna 20 mg paros dozę, o vaikai ir paaugliai paprastai pradeda vartoti 10 mg per parą prieš padidindami dozę..
Populiarių ADHD vaistų Focalin, Adderall, Vyvanse ir Ritalin palyginimas.Ritalin tiekiamas greito atpalaidavimo tabletėmis, vidutinio veikimo pailginto atpalaidavimo tabletėmis arba ilgai veikiančiomis pailginto atpalaidavimo kapsulėmis. Įprastos tabletės geriamos du tris kartus per dieną, geriausia 35 - 40 minučių prieš valgį. Viskas turėtų būti imama iki 18 val. Vidutinio veikimo atpalaidavimo tabletę reikia gerti vieną ar du kartus per dieną, ryte ir ankstyvą popietę, 30–45 minutes prieš valgį. Ilgo veikimo pailginto atpalaidavimo kapsulė geriama kartą per dieną ryte. Viską reikia nuryti nesmulkintą arba padalytą į aviečių padažą. Vidutinė dozė yra nuo 20 iki 30 mg per parą, tačiau kai kurie žmonės gali vartoti iki 60 mg.
Adderall gali sukelti laikiną augimo greičio sumažėjimą, tačiau tai neturi įtakos galimo suaugusio žmogaus ūgiui. Tai gali sumažinti apetitą, dėl to gali sumažėti svoris. Tai gali sukelti nemigą, galvos skausmą, padidėjusią raumenų įtampą, dirglumą ir nerimą, taip pat padidinti širdies problemų riziką..
Dažniausias „Ritalin“ šalutinis poveikis yra nervingumas, mieguistumas ir nemiga. Retesnis šalutinis poveikis yra pilvo skausmas, plaukų slinkimas, krūtinės skausmas, apetito praradimas, kraujospūdžio pokyčiai, galvos svaigimas, euforija, galvos skausmas, padidėjęs jautrumas, pykinimas ir mieguistumas. Tai gali sulėtinti paauglių augimo greitį. Tyrimai rodo, kad 6% vaikų, kurie vartoja Ritalin, po psichozės tampa psichotropiniais po vartojimo mėnesių ar metų; šie simptomai išnyksta nustojus vartoti vaistą. Asmenims, kuriems diagnozuota šizofrenija ar bipolinis sutrikimas, paprastai sutrikimas pasireiškė anksčiau, jei jie vaikystėje vartojo Ritalin.
Adderall negalima vartoti ankstyvo nėštumo metu ar per dvi savaites nuo bet kokio MAOI vartojimo. Kartu vartojant SSRI, tai sukelia serotonino sindromo riziką.
Ritalino taip pat negalima vartoti nėštumo metu ar per dvi savaites nuo bet kokių MAOI vaistų vartojimo. Jis taip pat neturėtų būti derinamas su tricikliais antidepresantais, jo negalima vartoti pacientams, kuriems yra sunki aritmija, hipertenzija, kepenų pažeidimai, elgesys su narkotikais ar ryškus nervingumas. Pacientams, sergantiems epilepsija, reikia būti ypač atsargiems, nes tai gali sumažinti traukulių slenkstį. Kartu vartojant adrenerginius vaistus, padidėja toksinio poveikio kepenims rizika, o vartojant kartu su SSRI, tokiais kaip Zoloft ar Lexapro, gali atsirasti hipertenzija, hipotermija ir traukuliai..
Adderall yra įpročius formuojantis vaistas. Kai asmuo nustos vartoti Adderall, jis gali patirti didžiulį nuovargį, nemigą, dirglumą ir psichinę depresiją.
Ritalino vartojimas gali būti nutrauktas, jei asmuo staiga nustos vartoti vaistą. Simptomai yra psichozė, depresija, dirglumas ir laikinas pradinių ADHD simptomų pablogėjimas.
Kolegijos studentai dažnai naudojasi ir „Adderall“ ir „Ritalin“, kad padidintų koncentraciją. Tarp dviejų populiariausių yra „Adderall“.
Remiantis didžiausios JAV vaistinių naudą administruojančios bendrovės „Express Scripts“ ataskaita, įvairių rūšių ADHD vaistų rinkos dalis yra tokia:
Populiariausi ADHD vaistai pagal rinkos dalį | |
---|---|
Amfetaminas / dekstroamfetaminas („Adderall“) | 38,1 proc. |
Metilfenidatas (Ritalinas, Concerta, Daytrana, metilinas) | 23,4 proc. |
Lisdexamfetaminas (Vyvanse) | 16,1 proc. |
Deksimetilfenidatas (Focalin XR) | 4,4 proc. |
Atomoksetinas (Strattera) | 4% |