Žindymas rekomenduoja Amerikos pediatrijos akademija. Tačiau maitinti krūtimi ne visada įmanoma visoms moterims, ir pasirinkimas ar maitinti krūtimi, ar naudoti receptą yra asmeninis. Maždaug 60–65% kūdikių Amerikoje yra maitinami krūtimi kaip naujagimiai, o daugiau nei 73% jų pereina į naujagimius. mišinys kūdikiams nuo gimimo iki 6 mėnesių amžiaus. Manoma, kad motinos pienas stiprina kūdikio imuninę sistemą, taip pat yra susijęs su mažesniu vaikų sergamumu
Amerikos pediatrų akademijos, Amerikos medicinos asociacijos, Amerikos dietologų asociacijos ir Pasaulio sveikatos organizacijos kvietime rekomenduojama, kad kūdikius geriausia maitinti krūtimi, nes tai padeda apsisaugoti nuo infekcijų, užkirsti kelią alergijoms ir apsaugoti nuo daugybės lėtinių ligų. Motinos piene yra antikūnų, kurie gali sumažinti ausų infekcijų, viduriavimo, kvėpavimo takų infekcijų ir meningito atsiradimą. Jame yra laktozės, baltymų ir riebalų, kuriuos lengvai virškina naujagimis. Tačiau kūdikiams gali prireikti vitamino D papildų, jei jie maitinami tik krūtimi, o motinos pienas atspindi motinos racioną, todėl motinos turi atidžiai stebėti savo mitybą, kad įsitikintų, jog ten yra visos maistinės medžiagos..
FDA reglamentuoja receptus gaminančias įmones siekdama užtikrinti, kad į receptą būtų įtrauktos visos žinomos būtinos maistinės medžiagos. Jose taip pat yra kai kurių maistinių medžiagų, kurias kūdikiai, maitinami krūtimi, gali gauti tik iš maisto papildų, tokių kaip vitaminas D. Tėvai turėtų ieškoti geležies turinčio mišinio, nes geležies trūkumas gali paveikti smegenų vystymąsi..
Manoma, kad maždaug 20 procentų kūdikių, maitinamų pienu, maitinami sojos baltymų pagrindu pagamintais mišiniais pirmaisiais gyvenimo metais.[1] Dauguma vaikų gydytojų daugumai kūdikių rekomenduos karvės pieno mišinį, o ne sojos pagrindą. Bet gydytojai rekomenduos sojų mišinius, jei jie mano, kad kūdikis turėtų vengti karvės pieno baltymų ir (arba) laktozės (pieno cukraus) arba jei kūdikis paprasčiausiai netoleruoja pieno pagrindo pieno mišinio. Šiuo metu yra pieno receptai, kuriuose nėra laktozės, tačiau kai kurie tėvai, taip pat ir vegetarai, vis dar renkasi sojų mišinius.[2]
Šiuo metu Jungtinėse Valstijose parduodami mišiniai kūdikiams yra „sustiprinti geležimi“ - su maždaug 12 miligramų geležies litre arba „mažai geležies“ - su maždaug 2 miligramais geležies litre.
Amerikos pediatrijos akademija (AAP) rekomenduoja, kad kūdikiai, kurie maitina maistu, gautų geležies turinčiu mišiniu, kaip būdą sumažinti geležies stokos anemijos paplitimą..
Jei kūdikiai yra maitinami mažu geležies kiekiu, sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti papildomą geležies šaltinį, ypač po 4 mėnesių.[3]
Kūdikiai, kurie maitinami mišiniais, labiau kenčia nuo virškinimo problemų, nes motinos pienas yra lengviau virškinamas. Jie taip pat negauna antikūnų iš savo motinų, vadinasi, jie yra mažiau apsaugoti nuo infekcijos ir ligų. Tačiau kai laikomasi paruošimo nurodymų, mišiniai kūdikiams yra sveiki kūdikiams, kuriems būdingi dietiniai poreikiai.
Tačiau gydytojai sako, kad geriausios motinos yra laimingos, be streso, todėl kūdikiui maitinti buteliuose gali būti geriau nei maitinti krūtimi, jei motina patiria sunkumų. Jei motina iš žuvies vartoja per daug alkoholio, kofeino ar gyvsidabrio, tai gali pakenkti žindomam kūdikiui. Vaistai taip pat gali patekti į motinos pieną. Kai kurioms motinoms žindymas taip pat gali būti skausmingas.
2011 m. „Walmart“ priminė mišinį kūdikiams iki kūdikio mirus nuo bakterinės infekcijos. Tai buvo savanoriškas atšaukimas kaip atsargumo priemonė.
Amerikos vaikų gydytojų asociacija pirmuosius 6 mėnesius rekomenduoja išskirtinį maitinimą krūtimi ir pirmuosius kūdikio gyvenimo metus maitinti kietu maistu..[4]
Žindymas ir motinos pienas yra norminiai kūdikių maitinimo ir maitinimo standartai. Atsižvelgiant į dokumentais patvirtintus trumpalaikius ir ilgalaikius medicininius ir neurologinius žindymo privalumus, kūdikių mityba turėtų būti laikoma visuomenės sveikatos problema, o ne tik gyvenimo būdo pasirinkimu. Amerikos pediatrijos akademija dar kartą patvirtina savo rekomendaciją maždaug 6 mėnesius išskirtinai maitinti krūtimi, o po to tęsti maitinimą krūtimi, nes pradedami vartoti papildomi maisto produktai, tęsti žindymą 1 metus ar ilgiau, kaip to nori abipusiai motina ir kūdikis..
Remiantis Amerikos pediatrijos akademijos atliktu tyrimu, vaikams, kurie pirmus kelis mėnesius buvo maitinami vien tik krūtimi, kraujyje buvo mažesnė įtakos koncentracija ir augimo įpročiai buvo skirtingi, palyginti su kūdikiais, kurie buvo maitinami mišiniais, tačiau šie skirtumai dingo po 3 metų.[5].
Tačiau 2017 m. Kovo mėn. Paskelbtame tyrime nustatyta, kad statistiškai patikimo skirtumo tarp vaikų, kurie buvo maitinami krūtimi, kognityvinio ar nekognityvaus vystymosi skirtumų nebuvo, palyginti su tais, kurie nebuvo. Tyrimo metu nustatyta, kad 3 metų vaikai buvo mažiau hiperaktyvūs, jei jie buvo maitinami krūtimi bent 6 mėnesius, tačiau iki 5 metų amžiaus statistiškai reikšmingo skirtumo tarp abiejų grupių vaikų nebuvo.
Remiantis 2006 m. BMJ atliktu tyrimu, žindymas turėjo mažai įtakos vaiko IQ, jei toks buvo. Tyrime padaryta išvada, kad ankstesniuose tyrimuose nustatyta, kad vaikų, maitinamų krūtimi, AK yra aukštesni, palyginti su vaikų, maitinamų mišiniais, šį skirtumą galima paaiškinti kitais veiksniais, tokiais kaip motinos IQ. Tyrimo metu nustatyta, kad „vieno motinos IQ standartinio nuokrypio pranašumas daugiau nei padvigubino žindymo tikimybę“, rodo, kad motinos, turinčios aukštesnį IQ, yra labiau linkusios žindyti..[6]. Tyrimo išvados sutampa su kitu 2003 m. Tyrimu, kuriame taip pat nenustatyta skirtumo tarp kūdikių, maitinamų krūtimi ir maitinamaisiais, protinių ir žodinių sugebėjimų.[7]
Naujausiame tyrime nustatyta šiek tiek didesnė už vidutinę kūdikių, maitinamų krūtimi, IQ, net jei žindymas truko tik kelis mėnesius po gimimo.[8]
2011 m. Prancūzijoje atliktame tyrime nustatyta, kad išskirtinis žindymas per pirmąsias gyvenimo savaites sukėlė specifinį augimo modelį ir savitą metabolinį profilį, kuris, atrodo, skiriasi kūdikiams, kurie maitinami mišiniais. Šie skirtumai laikui bėgant išnyko.[9]
Konteineriai: Motinos pieną galima laikyti užkimštuose stikliniuose arba kieto plastiko induose. Yra specialių plastikinių maišelių, skirtų motinos pienui laikyti, tačiau jie nerekomenduojami ilgesnį laiką laikyti. Nelaikykite motinos pieno vienkartiniuose buteliukų įklijuose ar plastikiniuose maišeliuose, skirtuose buitiniam naudojimui.
Sandėliavimas: Talpyklas dėkite į šaldytuvo ar šaldiklio galinę dalį, kur temperatūra yra vėsiausia. Jei neturite galimybės naudotis šaldytuvu ar šaldikliu, laikykite pieną vėsesniame ar izoliuotame maišelyje, kol pieną galėsite perkelti į šaldytuvą ar šaldiklį. Nepilkite šilto motinos pieno į šaldytą motinos pieną, nes jis sušaldytą pieną iš dalies atitirpins.
Trukmė: Pieną kambario temperatūroje galima laikyti iki šešių valandų. Laikant izoliuotame aušintuve su ledo pakuotėmis, jis gali būti laikomas iki 24 valandų. Atšaldytas, motinos pieną galima laikyti 5–8 dienas šaldytuve, 3–6 mėnesius šaldiklyje arba 6–12 mėnesių šaldytuve..[10]
Kūdikiams skirtų mišinių tinkamumo laikas nėra labai ilgas. Paruošti naudoti buteliai turi būti suvartoti per 2 valandas nuo atidarymo. Neatidaryti buteliai, kurių tinkamumo laikas paprastai yra 3–6 mėnesiai. Miltelinius mišinius kūdikiams galima laikyti ilgiau. Įpilant vandens į formulę, jis turi būti suvartotas per 2 valandas.
Nors per oro uosto saugumą neleidžiama vartoti skysčių ir net vandens, yra išimčių, susijusių ir su motinos pienu, ir su pienu. TSA agentas apsaugos patikrinimo punkte gali paprašyti lydinčio suaugusiojo išgerti lašą motinos pieno, prieš leisdamas jį pro šalį.