Kadangi apoptozė yra ląstelių mirties forma, kurią paprastai sukelia normalūs, sveiki organizmo procesai, nekrozė yra ląstelių mirtis, tai yra
Tiek apoptozė, tiek nekrozė gali būti laikomi bendrų biocheminių įvykių, kurie abu sukelia tam tikrą ląstelių mirtį, spektro dalimi..
Dėl apoptozės arba užprogramuotos ląstelių mirties (PCD) ląstelės susitraukia, susidaro pūslelės (burbulus primenančios dėmės) ant ląstelės membranos, branduolyje suyra genetinės ir baltyminės medžiagos, jų mitochondrijos suyra ir taip išsiskiria citochromas. Kiekvienas fragmentas įvyniojamas į savo membraną, o laisvai išsiskiria kitos cheminės medžiagos (tokios kaip ATP ir UTP). Šios cheminės medžiagos veda makrofagus - ląsteles valgančius kūnus - kad rastų ir pašalintų negyvas ląsteles ir jų fragmentus. Šį pranešimą „valgyk mane“ suaktyvina fosfolipidas, paprastai inertiškas ląstelės membranoje, o makrofagai savo ruožtu išskiria citokinus, slopinančius uždegiminius atsakus..
Nekrotinės ląstelės, priešingai, jų paviršiuje išsipučia arba gali susidaryti vakuumai, o vidinės struktūros arba plinta, arba greitai susitraukia, naikindamos ląstelės procesus ir chemines struktūras. Nesureguliuotas citochromo ir ląstelės membranos fosfolipido (vadinamo fosfatidilserinu) išsiskyrimas sukelia neatidėliotinus aplinkinių audinių reakcijas, sukeliančius patinimą (uždegimą) ir edemą; tai taip pat dažnai sukelia kitų ląstelių mirtį dėl apoptozės. Skirtingai nuo apoptozės, nekrotinės ląstelės nėra nukreiptos makrofagų, kad išvalytų savo ląstelių šiukšles, todėl ląstelių plyšimo padariniai ilgą laiką gali greitai plisti visame kūne..
Apoptozė priklauso nuo energijos, tai reiškia, kad norint ištikti ląstelę reikia įvesti iš ląstelės, vadinasi, „ląstelės savižudybė“. Nekrozė nereikalauja jokios energijos iš ląstelės energijos, nes nekrozę sukelia išoriniai veiksniai arba lokalios infekcijos.
Apoptozės keliuose, sukeliančiuose ląstelių savižudybes, pirminiai molekuliniai signalai yra neaktyvūs proenzimai, vadinami kaspazėmis. Nekrozė kartais naudoja kaspazes, tačiau daug mažiau ir dažnai tai atliekama nenaudoti iš jų, nes pati ląstelė nekontroliuojamai sunaikinama nekontroliuojamai. Pvz., Nekrozė yra mirštančio arba nekrozinio audinio procesas, apimantis, tarkim, veninį voratinklio įkandimą.
Tyrimais nustatyta 13 kaspazių, plačiai priskiriamų iniciatoriams, efektoriams ar vykdytojams (tiesiogiai sukeliantiems ląstelių mirtį) ir uždegiminėms. Nepaisant to, kaip tai gali atrodyti, uždegiminės kaspazės iš tikrųjų slopinti uždegimas. Kadangi nekrozės metu trūksta uždegiminės kaspazės, uždegimas visada būna dėl nekrotinių ląstelių mirties.
Kadangi apoptozė yra normali organizmo ląstelių pusiausvyros dalis, nėra pastebimų simptomų, susijusių su procesu. Nekrozė, priešingai, yra nekontroliuojamas organizmo ląstelių balanso pokytis, todėl ji visada yra žalinga, sukelianti pastebimus, neigiamus simptomus..
Nekrozę ankstyvosiose stadijose lydi uždegimas, nes išsiskyrusių ar pažeistų ląstelių komponentai (įskaitant ląstelių struktūras, citoplazmą ir DNR / RNR) išsiskiria. Organizmui šis nereguliuojamas baltymų, chemikalų ir genetinės medžiagos srautas sukelia avarinę reakciją, pavyzdžiui, uždegimą, siekiant apsaugoti aplinkinius audinius, taip pat padidėja baltųjų kraujo kūnelių, makrofagų ir T ląstelių gamyba kovojant su infekcija. Šias reakcijas dažnai lydi medžiagų apykaitos padidėjimas ir karščiavimas, kurie gali sukelti nuovargį ir bendrą susilpnėjusią imuninę sistemą.
Negydyti nekrotiniai audiniai praras kraujagysles, tai reiškia, kad jie praras kraujotaką ir pradės nykti. Kai tai atsitiks, nekrozė vadinama gangrena - tai būklė, kai audiniai galiausiai miršta ir turi būti pašalinti, kad nekrozė nesiplėtų.
Apoptozė tampa nenormali tik tada, kai ląsteliniai procesai, palaikantys kūno pusiausvyrą, arba sukelia per daug ląstelių mirčių, arba sukelia per mažai. Manoma, kad daugelis autoimuninių ligų, tokių kaip raumenų distrofija ir Alzheimerio liga, yra susijusios su per didele apoptozė, dėl kurios raumenų ar nervų ląstelės miršta anksčiau laiko. Ląstelės, augančios be kontrolės, reiškia, kad apoptozė vyksta nepakankamai dažnai, dažniausiai sukelia navikus, kurie patys gali tapti vėžiniais.
Yra trys ląstelių mirtį sukeliantys mechanizmai:
Apskritai, apoptozė yra gyvenimo dalis, ląstelių ciklo tęsinys, kurį sukelia mitozė. Tačiau apoptozę gali sukelti įvairūs kenksmingi dirgikliai, tokie kaip šiluma, radiacija, deguonies trūkumas (hipoksija), vaistai ir traumos. Tokiais atvejais apoptozė atlaisvina pažeistų ląstelių ar ląstelių, kurios nebegali normaliai veikti, organizmą ir padeda išgydyti pažeistas vietas. Didesnis tų pačių dirgiklių pažeidimas gali sukelti nekrozę. Pavyzdžiui, lengvas nudegimas gali sukelti nedidelę pūslelę, kuri užgyja per savaitę, tačiau trečio laipsnio nudegimas pažeistoje vietoje sukels nekrozę..
Apoptozę taip pat gali sukelti hormoniniai ir cheminiai pokyčiai organizme - procesas, dažniausiai pastebimas embriono vystymosi metu. Tiek imuninė, tiek nervų sistemos vystosi, kai per daug pagaminama ląstelių, kurios iki gimimo sumažėja per selektyvius procesus, vykdomus apoptozės būdu. Pavyzdžiui, vaisiui vystosi rankos ir kojos be atskirų skaitmenų; Išleidus cheminę medžiagą, juostos audinys tarp pirštų ir kojų pirštų miršta, atskirdamas kiekvieną skaitmenį. Panašus procesas vyksta su seksualine diferenciacija, nes hormonai vadovauja vaisiaus vystymuisi, norėdami slopinti arba pašalinti tam tikrus audinius ir struktūras, kad būtų galima vystytis kitiems. Kita vertus, jei vaisiaus vystymosi metu yra nekrozė, dažnai reikalinga tam tikra medicininė intervencija, todėl gali atsirasti deformacija ar persileidimas..
Nekrozės metu ląstelės mirtį paprastai sukelia staigus ir nekontroliuojamas plyšimas, pagrįstas dviem mechanizmais:
Nekrozė skirstoma į penkis būdus, atsižvelgiant į priežastį:
Apoptozė ir nekrozė yra gydomi labai skirtingai, pirmiausia atsižvelgiant į tai, kad vienas procesas dažnai būna normalus, o kitas akivaizdžiai nenormalus..
Nors didžioji dalis apoptozės proceso yra nustatyta, mechanizmai ir aktyvavimo pakopos dar nėra iki galo išaiškinti. Tyrimų būdai yra plačiai paplitę ir plečiami, nes klinikiniai atradimai yra tiesiogiai naudojami autoimuninėms ligoms, tokioms kaip Parkinsono, Huntingtono, amiotrofinei šoninei sklerozei ir ŽIV / AIDS, taip pat beveik visoms vėžio rūšims. Kadangi apoptozė yra sveikatos ir ligos procesas, tuo daugiau ji suprantama, tuo didesnė tikimybė sukurti efektyvesnį ir tikslingesnį gydymą. Negydoma nekrozė visais atvejais yra pavojinga ir gali sukelti mirtį.
Autoimuninių ligų atvejais, kai dėl apoptozės ląstelių žūsta per daug, gydymas susideda iš kaspazės trigerių slopinimo arba išorinių trigerių, galinčių sukelti padidėjusias ląstelių savižudybes, sumažinimo. Vėžiui gydyti reikalinga priešinga reakcija, todėl gydymas, norint suaktyvinti apoptozę naviko ląstelėse, padaryti ląsteles jautresnes vaistams ir radiacijai, yra pagrindinė daugelio gydymo būdų dalis. Perspektyvus naujas gydymas apima generinį dichloracto rūgšties (DCA) junginį, kuris, kaip įrodyta, yra labai efektyvus „atkuriant“ apoptozę tam tikruose vėžiniuose navikuose..
Įprasti nekrozės gydymo būdai yra šie:
Kasdien suaugusio žmogaus kūne natūraliai miršta daugiau kaip 50 milijardų ląstelių, apoptozė yra labai dažna ir paprastai gerybinė, jei ne visiškai naudinga. Nekrozė yra palyginti reta, palyginti, ir ląstelių mirties laipsnis labai priklauso nuo to, ar taikomas efektyvus gydymas, pavyzdžiui, antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai..