Aplastinės anemijos ir hemolizinės anemijos skirtumas

Aplastinė anemija prieš hemolizinę anemiją

Kraujyje yra raudonųjų kraujo kūnelių (RBC), kuriuose yra daug geležies turinčių baltymų, vadinamų hemoglobinu. Hemoglobinas perneša deguonį iš plaučių į likusį kūną ir pašalina anglies dioksidą iš ląstelių. Esant mažakraujystei, sumažėja RBC. Taigi sumažėja kraujo deguonies pernešamumas. Kaulų čiulpai yra kempinė, panaši į audinius, esančius kaulų viduje. Jis yra atsakingas už RBC, baltųjų kraujo kūnelių (WBC) ir trombocitų gamybą.

Aplastinė anemija yra būklė, kai kaulų čiulpai yra pažeisti ir daro įtaką kraujo ląstelių gamybai. Kaulų čiulpai nustoja gaminti kraujo ląsteles, tuo tarpu hemolizinė anemija yra būklė, kai labai pažeidžiami RBC. RBC sunaikinami iki įprastos jų naudojimo dienos - 120 dienų. RBC sunaikinimas vadinamas hemolize ir tokiu būdu pavadinimu. Aplastinė anemija apima visas kraujo ląsteles, tuo tarpu hemolizinė anemija apima tik RBC.

Aplastinė anemija atsiranda dėl chemoterapijos, radioterapijos, kuri naudojama sergant vėžiu, poveikio; chemikalai, tokie kaip insekticidai, benzenas; tokių vaistų kaip chloramfenikolis, antibiotikų vartojimas; infekcijos, tokios kaip hepatitas, parvovirusas ir kt., o hemolizinė anemija pasireiškia paveldimais eritrocitų membranos ar hemoglobino ar fermentų, palaikančių RBC, defektais. Fermentai yra baltymai, sukeliantys chemines reakcijas organizme. Hemolizinė anemija pasireiškia talasemija ir fermento G6PD (gliukozės 6-fosfato dehidrogenazės) trūkumu. Talasemijoje yra hemoglobino trūkumas ir susidaro nenormalūs RBC. Šie RBC yra trapūs ir lengvai sulaužomi. Hemolizinė anemija taip pat sukelia autoimunines priežastis, t. Y. Mūsų imuninė sistema puola RBC ir jie lengvai suyra. Jis suveikia dėl cheminių medžiagų poveikio; narkotikų, tokių kaip penicilinas, chininas ir hiperaktyvi blužnis, vartojimas.

Abiem atvejais pacientui pasireiškia anemijos simptomai, pavyzdžiui, silpnumas, nuovargis, dusulys. Aplastinės anemijos metu yra tendencija užsikrėsti infekcijomis, lengvai atsirasti kraujosruvų, nosies ir dantenų kraujavimo, tuo tarpu hemolizinės anemijos metu yra gelta (odos / akių pageltimas), tamsus šlapimas, padidėja kepenys ir blužnis. Suskaidžius RBC, išsiskiria geltonas pigmentas, vadinamas bilirubinu, sukeliantis gelta.
Aplastinę anemiją galime diagnozuoti atlikdami tokius tyrimus kaip pilnas kraujo tyrimas (CBC) ir kaulų čiulpų biopsija. CBC rodo sumažėjusį hemoglobino, RBC, WBC ir trombocitų kiekį, tuo tarpu hemolizinės anemijos atveju CBC rodo sumažėjusį RBC, bet padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir retikulocitų kiekį. Kiti hemolizinės anemijos nustatymo testai yra serumo laktato dehidrogenazės, hiptoglobino serumo, šlapimo ir kepenų funkcijos tyrimai, kurie rodo padidėjusį bilirubino kiekį.

Aplastinės anemijos gydymas apima kraujo perpylimą, antibiotikus infekcijai kontroliuoti ir imunosupresantus (vaistai, slopinantys imuninių ląstelių, pažeidžiančių kaulų čiulpus, aktyvumą). Jauniems pacientams pirmenybė teikiama kaulų čiulpų transplantacijai. Hemolizinės anemijos gydymas priklauso nuo priežasties. Esant paveldimiems defektams, papildomai skiriama folio rūgšties ir perpilama kraujo. Esant autoimuninėms ligoms, naudojami kortikosteroidai. Sunkiais atvejais siūloma pašalinti blužnį.

Santrauka

Aplastinės anemijos atveju kaulų čiulpai yra pažeisti ir nustoja gaminti kraujo ląsteles. Jį sukelia chemoterapija, infekcijos, chemikalai, vaistai ir kt. Simptomai yra silpnumas, polinkis į infekcijas, lengvi kraujosruvos ir kraujavimas. Tai diagnozuojama atliekant CBC ir kaulų čiulpų biopsiją. Gydymas apima kraujo perpylimą, imunosupresantus ir kaulų čiulpų transplantaciją.

Esant hemolizinei anemijai, per daug suskaidomi RBC. RBC sunaikinami anksčiau nei normalus jų naudojimo laikas. Jis atsiranda dėl ląstelės membranos, hemoglobino ar fermentų defektų. Pacientui pasireiškia nuovargis, dusulys, gelta, tamsus šlapimas ir tt. Diagnozė atliekama atliekant CBC, kepenų profilį, šlapimo tyrimą ir kt. Gydymas apima kortikosteroidus, kraujo perpylimą ir folio rūgšties papildus. Sunkiais atvejais patariama pašalinti blužnį.