Delisas ir demencija

Paini delyras su demencija nėra negirdėtas, nes abi ligos būdingos sumišimu ir dezorientacija bei turi keletą kitų simptomų. Bet juos lemia skirtingos aplinkybės ir jie turi aiškias diagnozes ir gydymą. Svarbiausia, kad delyras yra laikina ir grįžtamoji liga, tuo tarpu demencija sergantis asmuo nuo jos retai išgydomas..

Palyginimo diagrama

Deliriumo ir demencijos palyginimo lentelė

	Delyras	Demencija
Apie	Laikina sumišimo ir dezorientacijos būsena, kuri gali trukti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių.	Ne konkreti liga, o veikiau terminas, nurodantis psichikos ir komunikacijos sutrikimų simptomus, aptinkamus įvairiomis smegenų ligomis ir ligomis, įskaitant Alzheimerio ligą. Apie 20% demencijos atvejų galima atsisakyti.
Atsiradimas	Bet kokio amžiaus.	Vyresnio amžiaus žmonių, kenčiančių nuo tam tikros demencijos formos, procentas didėja: 2% 65–69 metų, 5% 75–79 metų ir daugiau kaip 20% 85–90 metų žmonių patiria simptomus. Trečdalis tų 90 metų ir vyresnių žmonių serga vidutinio sunkumo ar sunkia demencija.
Priežastys	Liga (įskaitant demenciją), karščiavimas, infekcija, vaistai, deguonies trūkumas, jutimo sutrikimai, narkotikų ar alkoholio vartojimas ar nutraukimas, kūno cheminiai sutrikimai, bloga mityba, dehidracija, apsinuodijimai	Demenciją gali sukelti įvairios ligos, kai kurios gali būti labai išgydomos (pvz., Mitybos nepakankamumas), kitos - kaip Alzheimerio liga. Amžius nėra demencijos priežastis, veikiau yra su ja susijęs.
Simptomai	Sumažėjęs sąmoningumas ar budrumas, suvokimo pokyčiai, nesugebėjimas susikaupti, sumišimas, trumpalaikis atminties praradimas, dezorientacija, sunkumai bendraujant, miego įpročių ar emocijų pokyčiai, haliucinacijos	Atminties praradimas yra anksčiausias ir labiausiai paplitęs ženklas. Dirglumas, depresija ir kiti asmenybės pokyčiai taip pat dažni. Sunkesniais ar blogėjančiais atvejais gali kilti kalbos sunkumų, pablogėti erdvinis supratimas.
Prognozė	Laikinas ir grįžtamasis; visiškas pasveikimas yra įprasta.	Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, kai kuri demencija (apie 20%) gali būti išgydoma ir net išgydoma. Tačiau dauguma demencijos atvejų yra susijusios su Alzheimerio liga, kuri yra nepagydoma.
Diagnozė	Psichinės būklės įvertinimas, fiziniai ir neurologiniai egzaminai, laboratoriniai tyrimai	Psichinės būklės įvertinimas, pažintiniai ir neuropsichologiniai testai, neurologinis įvertinimas, smegenų skenavimas, laboratoriniai tyrimai, psichiatrinis įvertinimas
Gydymas	Pradėti, nutraukti ar pakeisti vaistus; gydyti pagrindinius medicininius ir psichinius sutrikimus; jutimo priemonės; terapija; orientacijos pagalbinės priemonės, pavyzdžiui, laikrodžiai ir kalendoriai; palaikyti ramią ir patogią aplinką	Priklauso nuo priežasties. Jei tai išgydoma ar grįžtama, gali būti taip paprasta, kaip pakeisti vaistų dozes ar vartoti papildus.
Išgydoma	Taip.	Paprastai ne.
Prevencija	Venkite sukelti situacijas ir medžiagas; tinkamos mitybos, hidratacijos ir miego įpročių palaikymas; prireikus naudojant jutimo ir mobilumo priemones.	Neįmanoma to išvengti. Sveika mityba, buvimas socialiniame gyvenime, mankšta / sportas, turint mažą smegenų sužalojimo riziką, galvosūkių sprendimas, tęstinis mokymasis - visa tai gali padėti.
Pradėta	Greitas: greitai pasirodo, greitai atsigauna	Paprastai pailginamas; palaipsniui blogėja

Turinys: delyras ir demencija

• 1 Kas yra delyras??
• 2 Kas yra demencija?
  • 2.1 Demencijos tipai
• 3 priežastys
• 4 simptomai
• 5 diagnozė
• 6 Gydymas
  • 6.1 Kaip palaikyti demencija sergančius pacientus
• 7 literatūros sąrašas

Kas yra delyras?

Deliriumas yra laikina psichinė būsena, kuriai būdinga sumišimas ir dezorientacija, sunkumai bendrauti, sumažėjęs sąmoningumas ir suvokimo pokyčiai. Tai gali sukelti ligos ar infekcijos, alkoholis ar narkotikai, jutimo sutrikimai ar kūno chemijos ar mitybos sutrikimai. Kitaip sveikam žmogui galima pabusti trumpam, kai jis prabunda po operacijos. Deliriumas yra grįžtamasis, o dauguma žmonių, kenčiančių nuo to, visiškai pasveiksta.

Kas yra demencija?

Kadangi dauguma demencijos atvejų yra susijusios su Alzheimerio liga, demencija paprastai blogėja su amžiumi. Skirtingai nuo delyro, kuris yra grįžtamasis, demenciją dažnai sukelia nuolatinis smegenų nervų ląstelių pažeidimas. Šią žalą gali padaryti tokie dalykai kaip kitos ligos, sužeidimai ir netgi genetinis žmogaus sudėjimas. Kai kuri demencija yra išgydoma ir netgi išgydoma, tačiau apskritai ji skirtingai veikia įvairius žmones. Apskritai, demencija sergantis asmuo greičiausiai netaps geresnis; gydymas skirtas tik simptomams palengvinti ir tinkamai gyvenimo kokybei palaikyti.

Demencijos tipai

Dauguma demencijos rūšių yra progresuojančios ir toliau blogėja. Tai apima Alzheimerio ligą (tiksli priežastis nežinoma; susijusi su smegenų baltymų plokštelėmis ir raiščiais), Lewy kūno demenciją (susijusią su nenormaliais smegenų baltymų gumulėliais) ir fronto-laiko demenciją (kurią sukelia tam tikrų skilčių nervų ląstelių suskaidymas). Kiti su demencija susiję sutrikimai yra Huntingtono liga, trauminis smegenų sužalojimas, ŽIV, Laimo liga, insultai, išsėtinė sklerozė, Piko liga, Parkinsono liga ir Creutzfeldto-Jakobo liga..

Priežastys

Deliriumą gali sukelti daugybė ligų ir fizinių sąlygų. Tai karščiavimas, infekcija, jutimo sutrikimai, deguonies trūkumas, bloga mityba, dehidracija, nutraukimas nuo alkoholio, nelegalių vaistų ar medikamentų - sąveika su SSRI, pvz., Zoloft, Lexapro ir kitais vaistais, gali sukelti laikiną delyrą net vartojant nustatytą dozę. Asmuo taip pat gali patirti delyrą būdamas apsvaigęs nuo narkotikų (legalių ar nelegalių) ar alkoholio.

Demenciją sukelia smegenų pažeidimai, kuriuos pati gali sukelti daugybė ligų. Kaip ir kliedesį, jį gali sukelti infekcijos, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ar netinkama mityba; tačiau demencija dažniau siejama su tokiomis sunkiomis ligomis kaip Alzheimerio liga, Huntingtono liga ar Pick'o liga. Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi demencijos rūšis, o genetika ir (arba) aplinkos sąlygos gali turėti įtakos jos vystymuisi, tačiau tiksli jos priežastis kol kas nežinoma..

Simptomai

Deliriumas ir demencija turi daug tų pačių simptomų, tačiau jie skiriasi pasireiškimu ir trukme - delyras atsiranda greitai ir išnyksta per savaitę, tačiau demencija paprastai pasireiškia per ilgesnį laiką ir negali būti panaikinta..

Mieli žmonės demonstruoja staigius, dažnai drastiškus sąmoningumo, budrumo, nuotaikos, trumpalaikės atminties ir bendravimo pokyčius. Jie yra sutrikę ir gali pamiršti, kur yra ar kodėl yra tam tikroje vietoje (tarkime, ligoninėje). Kartais jie įsitvirtina dėl tam tikro rūpesčio ar klausimo, pvz, "Kur aš esu?" ar net kažkas nesąmoningo. Arba jiems gali būti sunku sutelkti dėmesį į išorinius dirgiklius, kaip kitų kambaryje esančių žmonių samprotavimai. Jie kartais patiria haliucinacijas ir gali sutrikdyti mąstymą. Žemiau pateiktas vaizdo įrašas yra hospitalizuoto paciento delyro pavyzdys:

Demencija, kita vertus, beveik visada yra progresuojanti būklė, pasireiškianti per mėnesius, metus ar net dešimtmečius. Dauguma sergančiųjų demencija yra vyresni nei 60 metų. Žmonės, kuriems galiausiai pasireiškia visavertė demencija, iš pradžių gali pastebėti, kad jie vis labiau pamiršta arba netinkamai keičia dalykus, tačiau jie gali tai kaltinti dėl natūralaus senėjimo proceso. Galų gale jie gali prarasti sugebėjimą atpažinti savo šeimą ir draugus ar net save.

Kiti demencijos simptomai yra sunkumai atliekant užduotis, ypač tas, kurios anksčiau buvo įprastos ar lengvos; sunku bendrauti, pavyzdžiui, pamiršti žodžius ar prarasti gebėjimą formuoti sakinius; asmenybės ar emocijų pokyčiai; sutrikusios juslės ir motorinės funkcijos. Asmuo, sergantis sunkia demencija, gali parodyti prastą sprendimą ir elgtis netinkamai, net viešose vietose. Ką šis vaizdo įrašas sužinos, kaip atpažinti demencijos požymius:

Diagnozė

Gydytojai diagnozuoja delyrą ir demenciją kiekvienu konkrečiu atveju, tačiau abu atvejai paprastai apima paciento fizinės ir psichinės istorijos ištyrimą bei fizinių ir neurologinių tyrimų atlikimą. Neurologiniai tyrimai gali sutelkti dėmesį į paciento pažintinius įgūdžius, motorines funkcijas ir jutimo suvokimą.

Demencijos atveju būtina atlikti išsamesnius laboratorinius ir vaizdinius tyrimus, siekiant patvirtinti smegenų pažeidimus, kurie sukelia ligą.

Šių diagnostikos metodų išlaidos priklauso nuo gydytojo, įstaigos ir draudimo poliso.

Gydymas

Kadangi delyras iš tikrųjų yra kitų ligų simptomas, jį galima palengvinti gydant specifines pagrindines būkles. Jei žmogui staiga atsiranda delyras, reikia nedelsiant kreiptis į skubią medicinos pagalbą, nes tai gali būti rimtesnės būklės požymis.

Žmogui, kuris, pvz., Vartodamas raminamuosius vaistus, jaučia malonumą, greičiausiai per trumpą laiką pasveiks, jei nustos vartoti vaistus. Žmonės, kurie dėl jutimo sunkumų patiria sumaištį ar dezorientaciją, gali gauti naudos iš tinkamai sumontuotų akinių ar klausos aparatų.

Rimtesnius kliedesio atvejus galima gydyti tokiomis realybės priemonėmis kaip laikrodžiai, kalendoriai, pažįstama ir patogi aplinka bei šeimos ir draugų raminimas ir rami samprotavimai. Kai kuriems pacientams gali prireikti hospitalizacijos, nes jie pasveiks, kad nepakenktų sau ar kitiems. Dauguma žmonių, kuriems yra delyras, pasveiksta per savaitę ir visiškai pasveiksta, tačiau norint atgauti psichinę funkciją gali prireikti papildomo laiko..

Demencija dažnai yra progresuojanti ir negrįžtama liga, todėl gydymas daugiausia nukreiptas į pacientų simptomų palengvinimą ir jų progresavimo sulėtėjimą. Demencija taip pat yra susijusi su daugybe kitų ligų ir ligų, todėl ją reikia gydyti kiekvienu konkrečiu atveju. Jei jis neatsiranda staiga, jam paprastai nereikia skubios pagalbos; gydymą reikia pradėti per nuolatinį paciento gydytoją.

Kai kuriems demencija sergantiems pacientams gali prireikti vartoti psichiatrinius vaistus, tokius kaip antipsichoziniai vaistai, nuotaikos stabilizatoriai ar stimuliatoriai, kad būtų galima kontroliuoti jų elgesį ar emocijas. Kadangi demencija paprastai yra ilgalaikė liga ir pacientams būdingi įvairaus sunkumo simptomai, tikslus gydymas ir gydymo išlaidos skiriasi pagal gydytoją, įstaigą ir draudimo polisą..

Kaip palaikyti demencija sergančius pacientus

Nors demencija negali būti išgydoma, draugų ir šeimos narių parama labai palengvina simptomus ir palengvina paciento gyvenimą..

Demencija sergantiems pacientams gali būti naudinga, kai su jais praleidžia šeima, draugai ar globėjai. Pacientai gali susipainioti dėl savo aplinkos ir reikalauti ramaus nuraminimo arba jiems gali prireikti pagalbos atliekant kasdienes užduotis, tokias kaip valgymas ir maudymasis. Žmonės, sergantys lengva demencija, dažnai lieka namuose, tačiau sunkesniais atvejais dažnai reikia hospitalizuoti slaugos namuose ar specialioje globos įstaigoje, kur jie gali būti prižiūrimi ir gydomi visą parą..

Kai kuriuos jutimo sutrikimus, susijusius su demencija, pavyzdžiui, regėjimą ar klausos praradimą, galima palengvinti naudojant tinkamai sumontuotas jutimo priemones, tokias kaip akiniai ar klausos aparatai. Taip pat gali būti naudingos etiketės ir priminimai, vaistų organizatoriai, specialūs telefonai su dideliais mygtukais ir nuotolinio valdymo pultai. Taip pat svarbu išlaikyti tvarkingus ir tvarkingus namus, nes daugeliui demencija sergančių žmonių sunku koordinuoti veiksmus arba jie turi kitų mobilumui įtakos turinčių ligų, tokių kaip artritas..

Kai kurie tyrinėtojai mano, kad žmonės gali sumažinti demencijos išsivystymo riziką palaikydami aktyvų protą - žaisdami galvosūkių žaidimus, skaitydami sudėtingas medžiagas ir pan., Tačiau vien tai neužkirs kelio būsenai.

Nuorodos

• Vikipedija: demencija
• Vikipedija: delyras
• Deliro apibrėžimas - Mayo klinika
• Demencijos apibrėžimas - Mayo klinika
• Informacija apie delyrą - NIH.govas
• Informacija apie demenciją - NIH.govas
• Deliro apibrėžimas - Merriam Webster
• Demencijos apibrėžimas - Merriam Webster