Haliucinacijos yra klaidingi ar iškraipyti jutiminiai išgyvenimai, kurie atrodo kaip veridiški suvokimai. Šiuos jutiminius įspūdžius sukuria
Apgaulė
Haliucinacija
Apibrėžimas
Apgaulė paprastai apibūdinama kaip fiksuotas melagingas įsitikinimas ir naudojama kasdienėje kalboje apibūdinant įsitikinimą, kuris yra klaidingas, išgalvotas arba kilęs iš apgaulės. Psichiatrijoje šis apibrėžimas reiškia, kad įsitikinimas yra patologinis.
Haliucinacijos yra suvokimas nesant stimulo. Tai triukšmo, kvapo ar žvilgsnio suvokimas sąmoningoje ir pabudusioje būsenoje, nesant išorinių dirgiklių, turinčių tikrojo suvokimo savybes.
Turinys: kliedesys prieš haliucinaciją
1 Skirtingi tipai
1.1 haliucinacijos:
1.2 Iš kliedesių:
2 priežastys:
2.1 Haliucinacijos:
2.2 Melagingai:
3 prognozė
3.1 Haliucinacijos
3.2 Melagingai
4 Paruošimas ir diagnozė
4.1 Haliucinacija
4.2 Melagingai
5 Gydymas
5.1 haliucinacijos
5.2 Iš kliedesių
6 literatūros sąrašas
Skirtingi tipai
Apgaulės yra klaidingi įsitikinimai, o haliucinacijos - tai stimulų, kurių iš tikrųjų nėra, suvokimas. Pvz., Apgaulė gali būti įsitikinimas, kad vyriausybę kontroliuoja reptilijos vyrai, kurie nuodija vandens tiekimą, kad pavergtų mases. Haliucinacija gali būti „balso“ girdėjimas ar vaiduoklių matymas.
Daugeliui žmonių būdinga bendra kliedesiai, atsirandantys dėl jų paranojos ar įsitikinimų sistemos. Visi kultų žmonės gali tikėti, kad jų lyderis yra mesijas arba kad pasaulio pabaiga yra arti. Tiesą sakant, kai kurie ateistai mano, kad visa organizuota religija ir tikėjimas Dievu yra kliedesys. Priešingai, gana retai du žmonės pasidalina haliucinacijomis.
Haliucinacijos:
Klausos
Gustory
Uoslė
Somatinė / lytėjimo haliucinacija
Vizualinis haliucinacija
Su nuotaika suderinta haliucinacija
Nuotaika nesuderinama haliucinacija
Iš kliedesių:
Kontrolės klaidinimas
Apgaulingas pavydas (arba neištikimybės kliedesiai)
Kaltės ar nuodėmės paneigimas (arba savęs kaltinimo kliedesiai)
Nuorodos įvedimas
Grandiozinis kliedesys
Religinis kliedesys
Somatinis kliedesys
Priežastys:
Haliucinacijos:
Psichiniai sutrikimai:
apima šizofreniją, šizoafektinį sutrikimą, šizofreniforminį sutrikimą, bendrą psichozinį sutrikimą, trumpą psichozinį sutrikimą, medžiagų sukeltą psichozinį sutrikimą, bipolinį sutrikimą, didelę depresiją su psichozinėmis savybėmis, delyrą ar demenciją. Klausos haliucinacijos dažniausiai yra būdingos psichoziniams sutrikimams, tokiems kaip šizofrenija.
Tam tikrų rekreacinių narkotikų vartojimas gali sukelti haliucinacijas, įskaitant amfetaminą ir kokainą, haliucinogenus (pvz., Lyzerinės rūgšties dietilamidą ar LSD), fenciklidiną (PCP) ir kanapes ar marihuaną..
Nutraukus kai kurių pramoginių vaistų vartojimą, gali atsirasti haliucinacijų, įskaitant alkoholio, raminamųjų, migdomųjų ar anksiolitinių vaistų vartojimą..
Stresas. Ilgalaikis ar didelis stresas gali kliudyti minčių procesams ir sukelti haliucinacijas.
Miego trūkumas ir (arba) išsekimas. Fizinis ir emocinis išsekimas gali sukelti haliucinacijas, išblukindamas liniją tarp miego ir pabudimo.
Meditacija ir (arba) juslinis nepriteklius. Kai smegenims trūksta išorinės stimuliacijos formuoti suvokimą, jos gali kompensuoti, remdamosi atmintimi ir formuodamos haliucinacinius suvokimus. Ši liga dažniausiai pasireiškia akliems ir kurtiems asmenims.
Elektrinis ar neurocheminis aktyvumas smegenyse. Haliucinacinis pojūtis, dažniausiai apimantis lietimą, vadinamas aura, dažnai pasirodo prieš migreną ir įspėja apie ją. Taip pat žinoma, kad auros, susijusios su kvapu ir lytėjimu (lytėjimu), įspėja apie epilepsijos priepuolio pradžią.
Smegenų pažeidimas ar liga. Smegenų pažeidimai ar sužalojimai gali pakeisti smegenų veiklą ir sukelti haliucinacijas.
Delusions:
Priežastys gali kilti dėl bet kurio iš šių psichinių sutrikimų:
psichoziniai sutrikimai arba sutrikimai, kai paveiktas asmuo turi susilpnėjusį ar iškreiptą tikrovės pojūtį ir negali atskirti tikrojo nuo tikrovės, įskaitant šizofreniją, šizoafektinį sutrikimą, kliedesinį sutrikimą, šizofreniforminį sutrikimą, bendrą psichozinį sutrikimą, trumpą psichozinį sutrikimą ir medžiagą. sukeltas psichozinis sutrikimas
bipolinis sutrikimas
pagrindinis depresinis sutrikimas su psichoziniais požymiais
delyras
demencija
Neįvertintos idėjos gali atsirasti dėl nervinės anoreksijos, obsesinio-kompulsinio sutrikimo, kūno dismorfinio sutrikimo ar hipochondrijos.
Prognozė
Haliucinacijos
Daugeliu atvejų lėtinės haliucinacijos, kurias sukelia šizofrenija ar kita psichinė liga, gali būti kontroliuojamos medikamentais. Jei haliucinacijos išlieka, psichosocialinė terapija gali būti naudinga mokant pacientą įveikti įveikos įgūdžius. Haliucinacijos dėl miego trūkumo ar didelio streso paprastai pasibaigia pašalinus priežastį.
Maldavimai
Deluzinis sutrikimas paprastai yra lėtinė liga, tačiau tinkamai gydant, kliedesio simptomai remisija pasireiškia iki 50% pacientų. Tačiau dėl to, kad tvirtai tiki savo kliedesių realybe ir nepakankamai supranta savo būklę, asmenys, sergantys šiuo sutrikimu, niekada nesikreipia į gydymą arba gali būti atsparūs tyrinėti savo būklę psichoterapijoje..
Darbas ir diagnozė
Haliucinacija
Istorija ir fizinis patikrinimas
Prižiūrėdami pacientus, sergančius sunkia psichine liga, laikykitės trijų svarbių principų: žinokite paciento vaistų vartojimo schemą, dirbkite su psichiatru, jei reikia pokyčių, ir atsiminkite, kad lėtiniams psichikos pacientams sunku pranešti apie ligos istoriją ir poreikius.
Šizofrenijos diagnozei nustatyti reikalingi du teigiami arba neigiami simptomai, pasireiškiantys 1 mėnesį, o požymiai tęsiasi mažiausiai 6 mėnesius (DSM-IV kriterijai)
Įvertinkite savižudybės / žmogžudystės idėjas
Atkreipkite dėmesį į haliucinacijų laiką (pvz., Po alkoholio ar narkotikų vartojimo atsitiktinai, patirdami stresą) Pradinėse laboratorijose gali būti elektrolitų, gliukozės, kalcio, BUN / kreatinino, albumino, kepenų funkcijos tyrimų, šarminės fosfatazės, magnio, fosfato, CBC, EKG, pulso oksimetrijos, šlapimo analizės, toksikologijos ekrano ir vaistų lygio. Krūtinės ląstos rentgenografija gali būti nurodyta dėl infekcinių delyro etiologijų; Gali būti nurodyta juosmens punkcija
Į kitus tyrimus, jei įtariama, kad delyras, reikia įtraukti vitamino B12 ir folio kiekį, ANA, amoniako ir sunkiųjų metalų ekraną.
EEG gali atskleisti lėtėjantį delyro, greitos žemos įtampos aktyvumą nutraukiant alkoholį. Psichiatro konsultacija yra atmesta po medicininių psichozių priežasčių.
Maldavimai
Egzaminuotojas klaidinimo diagnozę grindžia šiais kriterijais, nustatytais Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove, 4-ajame leidime-teksto redakcijoje:
Yra ne mažiau kaip 1 mėnesio trukdžių nesąžiningų kliedesių, susijusių su realiomis gyvenimo situacijomis, tokiomis kaip sekimas, apsinuodijimas, užkrėtimas, mylimas per atstumą ar apgautas savo meilužio.
Paciento simptomai niekada neatitiko kriterijų, vadinamų būdingais šizofrenijos simptomais. Tačiau lytėjimo ir klausos haliucinacijos gali būti, jei jos susijusios su apgaulinga tema.
Pacientas, be to, kad jį paveikė kliedesiai ar jo pasekmės, nėra pastebimai sutrikęs, jo elgesys nėra keistas ar keistas..
Jei nuotaikos sutrikimai įvyko kartu su kliedesiais, visa jų trukmė buvo trumpa, palyginti su kliedesio trukme.
Sutrikimas neatsiranda dėl tiesioginio medžiagos fiziologinio poveikio ar bendrosios sveikatos būklės.
Gydymas
Iš haliucinacijų
Haliucinacijas simptomiškai gydykite antipsichoziniais vaistais (pvz., Haloperidoliu, risperidonu, olanzapinu).
Iš kliedesių
Vaistų terapijos ir psichoterapijos derinys.
Gali būti paskirtas gydymas vaistais nuo psichozės, antidepresantų ir anksiolitikų