Skirtumas tarp koronarinės širdies ligos ir širdies ir kraujagyslių ligų

Koronarinė širdies liga ar širdies ir kraujagyslių ligos
 

Koronarinės širdies ir širdies bei kraujagyslių ligos tapo dėmesio centre dėl pastaruoju metu pasaulyje užkrečiamų neužkrečiamųjų ligų. Pasaulio sveikatos organizacija (KAS) savo sveikatos priežiūros strategijose prioritetą skyrė šių neužkrečiamųjų ligų prevencijai ir kontrolei. Išeminės širdies ligos, diabetas, hipertenzija, ir lėtinis plaučių ligos yra keturios niokojančios neužkrečiamos ligos šiandieniniame pasaulyje. Išeminė širdies liga ir koronarinė širdies liga yra tas pats. Sąvoka „širdies ir kraujagyslių ligos“ apima platų širdies ir kraujagyslių ligų spektrą. Taigi koronarinė širdies liga yra širdies ir kraujagyslių ligų rūšis.

Širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL)

Širdies ir kraujagyslių ligas galima plačiai suskirstyti į širdies ir kraujagyslių ligas. Širdies ligas gali sukelti netinkamas kraujo tiekimas (pvz .: išeminė širdies liga), nenormalus elektrinis aktyvumas (pvz .: aritmijos), nenormali širdies raumens funkcija (pvz .: kardiomiopatijos) ir konstrukcijos defektai (pvz .: vožtuvo liga ir pertvaros defektai). Širdies ligos gali būti nuo gimimo (įgimtos) arba išsivystyti vėliau (įgytos). Širdies liga gali būti staigi (ūminė) arba ilgai trunkanti (lėtinė). Su amžiumi kraujagyslės gali sustorėti, jos gali užsikimšti dėl aterominių apnašų susidarymo (pvz .: periferinių kraujagyslių ligos) ir uždegimo (pvz .: vaskulitas). Yra daugybė ligos mechanizmų, pažeidžiančių širdis struktūriškai ar funkciškai.

Koronarinė širdies liga (CHD)

Koronarinė širdies liga yra specifinė širdies liga, susijusi su blogu kraujo tiekimu širdies raumuo per vainikines arterijas. Yra dvi pagrindinės vainikinės arterijos, kurios šakojasi iš kylančiosios aortos iškart po jos išėjimo iš širdies. Jie yra kairioji ir dešinė vainikinės arterijos. Kairioji vainikinė arterija iškart dalijasi į dvi šakas; apskritimo lankas ir priekinė dalis nusileidžia. Kliniškai šios dvi šakos laikomos atskiromis arterijos; taigi, pavadinta trigubo kraujagyslių liga (kai visose trijose arterijose yra blokų). Kaip ir visos arterijos, vainikinės arterijos su amžiumi susiaurėja. Kraujagyslės siena sutirštėja ir praranda tam tikrą elastingumą. Rūkymas, alkoholis ir kiti toksinai (bet daugiausia rūkymas) pažeidžia kraujagyslių vidinę sienelę endotelis) ir suaktyvina apnašų susidarymo procesą. Aukštas cholesterolio kiekis serume ir diabetas žymiai padidina apnašų susidarymo riziką. Kai susidaro apnašos, sumažėja kraujo tiekimas į arteriją. Tai sukelia stiprų, stangrų krūtinės skausmą už krūtinkaulio, sunkiai kvėpuoja ir prakaituoja. Tai vadinama angina ir iš esmės širdies smūgis, tai gali trukti ilgiau nei 20 minučių.

Šio tipo krūtinės skausmą reikia paguldyti į ligoninę, skubiai atlikti EKG, o jei yra širdies priepuolis - skubų gydymą. Aspirinas, klopidogrelis, ir statinai yra pirmasis vartojamų vaistų rinkinys. Remdamiesi EKG, gydytojai širdies priepuolį gali klasifikuoti kaip NSTEMI arba STEMI. STEMI yra rimtesnė nei NSTEMI, todėl jai reikalinga trombolizė. Trombolizė yra pavojinga procedūra, kai skiriami tam tikri vaistai, kad ištirptų krešuliai, blokuojantys arterijas. NSTEMI reikia tik heparinizacijos. Kai tiesioginis valdymas pasibaigs, beta adrenoblokatoriai (jei nėra širdies nepakankamumas), Pradedami vartoti AKF inhibitoriai, aspirinas, klopidogrelis, statinai. Antihipertenziniai vaistai skiriami, jei aukštas kraujospūdis.

Koronarinė širdies liga yra mirtinų komplikacijų būklė. Širdies sustojimas, kardiogeninis šokas, aritmijos, širdies nepakankamumas, kardiomiopatijos, miokarditas, endokarditas, perikarditas, vožtuvų sutrikimai, pertvaros defektai, miokardo plyšimas, širdies tamponatas, piktybinės aritmijos po infarkto ir skilvelis aneurizmos yra galimos komplikacijos.

Širdies ir kraujagyslių ligos yra plati ligų grupė, apimanti vainikinių širdies ligas. 

Skaityti daugiau:

1. Sistolinio ir diastolinio širdies nepakankamumo skirtumas

2. Skirtumas tarp aortos sklerozės ir aortos stenozės

3. Prieširdžių virpėjimo ir prieširdžių virpėjimo skirtumas

4. Širdies sustojimo požymių ir širdies priepuolio simptomų skirtumas

5. Skirtumas tarp šuntavimo ir atviros širdies chirurgijos

6. Angiogramos ir angioplastikos skirtumas

7. Skirtumas tarp skilvelinės tachikardijos ir skilvelių virpėjimo

8. Skirtumas tarp širdies stimuliatoriaus ir defibriliatoriaus

9. Skirtumas tarp kardioversijos ir defibriliacijos

10. Skirtumas tarp insulto ir aneurizmos