Skirtumas tarp vainikinių arterijų ligos ir aterosklerozės

Pagrindinis skirtumas - vainikinių arterijų liga prieš aterosklerozę
 

Aterosklerozė yra patologinė arterijų būklė, kuriai būdingas riebalų sankaupų padidėjimas arterijos sienelėje. Kai vainikinėse arterijose vyksta aterosklerozė, arterinis spindis užkemšamas, todėl sumažėja miokardo perfuzija, o tai baigiasi miokardo išemija. Ši būklė yra nustatyta kaip vainikinių arterijų liga. Atitinkamai, aterosklerozė yra patologinis įvykis, dėl kurio atsiranda vainikinių arterijų liga. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp vainikinių arterijų ligos ir aterosklerozės.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra vainikinių arterijų liga
3. Kas yra aterosklerozė
4. Šalutinis palyginimas - vainikinių arterijų liga ir aterosklerozė lentelės forma
5. Santrauka

Kas yra vainikinių arterijų liga?

Kraujo tiekimas miokardo raumenims vyksta per vainikines arterijas. Šių kraujagyslių okliuzija pakenkia kraujo tiekimui į miokardą ir galiausiai sukelia miokardo išemija yra žinoma kaip vainikinių arterijų liga.

Vainikinių arterijų užkimšimas gali įvykti dėl įvairių priežasčių, tokių kaip aterosklerozė, tromboemboliniai reiškiniai, kraujagyslių spazmai ir kt..

Rizikos veiksniai

• Nepakeičiami rizikos veiksniai
• Amžius
• Vyriška lytis
• Šeimos istorija
• Genetiniai defektai
• Keičiami rizikos veiksniai
• Hiperlipidemija
• Hipertenzija
• Diabetas
• Rūkymas
• Trūksta pratimų
• Homocisteinemija
• Nutukimas
• Podagra

Klinikinės savybės

Išemija, susijusi su CAD, sukelia išeminį skausmą, vadinamą angina. Paprastai yra centrinis atgalinis krūtinės skausmas, kuris spinduliuoja žandikauliu ar rankomis. Šis skausmas yra patrauklus ir paprastai būna neįprastas prakaitavimas bei baimės jausmas. Pacientas gali atsikosėti.

Yra skirtingi krūtinės anginos variantai, kaip aprašyta žemiau;

• Išorinė krūtinės angina - Tai yra sutraukiantis diskomfortas priekinėje krūtinės dalyje, kurį sukelia fizinis krūvis, šaltas oras ar emociniai sukrėtimai. Skausmas paprastai išnyksta per kelias minutes po pertraukos nuo įvykio, kuris jį sukėlė.
• Stabili krūtinės angina - krūtinės angina apibūdinama kaip stabili krūtinės angina, kai nepakinta jos dažnis, trukmė ar sunkumas
• Nestabili krūtinės angina - neseniai atsiradusi angina ar anksčiau stabilios krūtinės angina pablogėjo, vadinama nestabilia agina.
• Ugniai atspari angina - pacientams, sergantiems sunkia vainikinių arterijų liga, kai revaskuliarizacija neįmanoma ir pacientas nereaguoja į medikamentinį gydymą, yra refrakterinė angina.
• Variantinė angina - neišprovokuota krūtinės angina yra žinoma kaip variantinė krūtinės angina

Be anginos, gali būti ir kitų klinikinių ypatybių, tokių kaip,

• Nuovargis
• Priklausomų regionų edema
• Dusulys
• Orthopnea
• Paroksizminis naktinis dusulys

Diagnostika ir tyrimai

Klinikinę diagnozę pagrindžia šie tyrimai

• EKG
• SPEKTAS
• KT vainikinė angiografija
• Stresinė echokardiografija

01 paveikslas: CAD

Valdymas

CAD valdymas skiriasi priklausomai nuo kraujagyslių pažeidimo laipsnio. Nepaprastai svarbu kontroliuoti rizikos veiksnius. Pacientas gali būti gydomas ir stebimas, ar simptomai pagerėja. Kai medicininė intervencija nepavyksta, atliekama chirurginė intervencija, tokia kaip vainikinių arterijų šuntavimo poodinė koronarinė intervencija (PCI)..

Kas yra aterosklerozė?

Aterosklerozė yra patologinė arterijų būklė, kuriai būdingas riebalų kaupimasis arterijos sienelėje..

Yra įvairių veiksnių ir gretutinių ligų, kurios prisideda prie aterosklerozės vystymosi. Šie prisidedantys veiksniai iš esmės gali būti suskirstyti į dvi kategorijas kaip modifikuojamus ir nepakeičiamus veiksnius.

Keičiami veiksniai

• Hiperlipidemija
• Hipertenzija
• Diabetas
• Uždegimas
• Cigarečių rūkymas

Nepakeičiami veiksniai

• Genetiniai defektai
• Šeimos istorija
• Didėjantis amžius
• Vyriška lytis

Aterosklerozės patogenezė

„Atsakas į sužalojimą“ yra plačiausiai priimta hipotezė, paaiškinanti šios būklės patogenezę integruojant minėtus rizikos veiksnius į patologinius įvykius, esančius arterijos sienoje. Ši hipotezė rodo septynių žingsnių ateromos išsivystymo mechanizmą.

1. Endotelio pažeidimas ir disfunkcija, dėl kurių padidėja kraujagyslių pralaidumas, leukocitų adhezija ir trombozės tikimybė.
2. Lipidų kaupimasis kraujagyslės sienelėje. MTL ir jo oksiduotos formos yra tos riebalų rūšys, kurios gausiai kaupiasi.
3. Monocitų sukibimas su endoteliu. Tada šie monocitai migruoja į intima ir virsta putų ląstelėmis ar makrofagais.
4. Trombocitų sukibimas
5. Trombocitai, makrofagai ir kitos įvairaus tipo ląstelės, susikaupusios sužalojimo vietoje, pradeda išskirti skirtingus cheminius mediatorius, kurie skatina lygiųjų raumenų ląstelių įdarbinimą iš terpės arba iš cirkuliuojančių pirmtakų..
6. Įdarbintos lygiųjų raumenų ląstelės dauginasi sintetindamos tarpląstelines matricos medžiagas ir pritraukdamos T ląsteles link pažeisto indo..
7. Lipidai kaupiasi tiek tarpląsteliniu, tiek tarpląsteliniu būdu (makrofagų viduje ir lygiųjų raumenų ląstelėse), sudarydami ateromą.

Morfologija

Du svarbūs morfologiniai aterosklerozės bruožai yra riebalų ruožai ir ateromos.

Riebalų ruožuose yra putplasčio makrofagų, užpildytų lipidais. Iš pradžių jie atrodo kaip mažos geltonos dėmės, o vėliau susilieja, sudarydami dryžius, kurie paprastai būna maždaug 1 cm ilgio. Kadangi jie nėra pakankamai pakelti nuo paviršiaus, kraujo tėkmė per indą nenutrūksta. Nors riebaliniai dryžiai gali pereiti į ateromas, dauguma jų savaime išnyksta. Sveikų kūdikių ir paauglių aortos taip pat gali turėti šias riebalines juosteles.

02 paveikslas: A spec aortos, kuri patyrė aterosklerozę

Aterosklerozės komplikacijos

Aterosklerozė daugiausia paveikia dideles arterijas, tokias kaip aorta, ir vidutinio dydžio arterijas, pavyzdžiui, vainikines arterijas. Nors šis patologinis procesas gali vykti bet kurioje kūno vietoje, žmogus simptomas pasireiškia tik tada, kai aterosklerozė pažeidžia arterijas, tiekiančias širdį, smegenis ir apatines galūnes. Todėl pagrindinės aterosklerozės komplikacijos yra,

• Miokardinis infarktas
• Smegenų infarktas
• Apatinių galūnių gangrena
• Aortos aneurizmos

Kuo skiriasi vainikinių arterijų ligos ir aterosklerozė?

Vainikinių arterijų liga prieš aterosklerozę
Kraujagyslių okliuzija, pažeisdama kraujo tiekimą į miokardą ir galiausiai sukelianti miokardo išemiją, yra žinoma kaip vainikinių arterijų liga..	Aterosklerozė yra patologinė arterijų būklė, kuriai būdingas riebalų kaupimasis arterijos sienelėje..
Tipas
CAD yra liga, kurią sukelia aterosklerozė vainikinėse arterijose.	Aterosklerozė yra patologinis įvykis, sukeliantis CAD

Santrauka - Vainikinių arterijų liga prieš aterosklerozę 

Okuliacinių kraujagyslių užsikimšimas, taip pakenkdamas kraujo tiekimui į miokardą ir galiausiai sukeldamas miokardo išemiją, yra žinomas kaip vainikinių arterijų liga. Kita vertus, aterosklerozė yra patologinė arterijų būklė, kuriai būdingas riebalų sankaupų padidėjimas arterijos sienelėje. Koronarinių arterijų liga atsiranda dėl aterosklerozės, vykstančios vainikinėse arterijose. Tai yra skirtumas tarp šių dviejų sąlygų.

Atsisiųskite vainikinių arterijų ligos ir aterosklerozės PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp vainikinių arterijų ligos ir aterosklerozės

Nuoroda:

1. Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2012. Spausdinti. Ser. 8.

2.Kumaras, Vinay'as, Stanley Leonardas Robbinsas, Ramzi S. Cotranas, Abulis K. Abbasas ir Nelsonas Fausto. Robbinai ir Kotrano ligos patologiniai pagrindai. 9-asis leidimas Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Spausdinti

Vaizdo mandagumas:

1. „Aterosklerozė 2011“ - Nacionalinis širdies plaučių ir kraujo tyrimų institutas (NIH) (viešas domenas) per „Commons Wikimedia“  
2.'Aterosklerozė, aorta, šiurkšti patologija PHIL 846 žaizdos'Gykite PHIL_846_lores, (Public Domain) per Commons Wikimedia