Diabetas Insipidus vs cukrinis diabetas
Cukrinis diabetas ir insipidus pasižymi padidėjusiu šlapinimosi dažniu ir padidėjusiu troškuliu.
Cukrinis diabetas
Cukrinis diabetas yra liga, susijusi su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje. Yra trys cukrinio diabeto tipai. 1 tipo diabetas prasideda vaikystėje. Kasos Langerhano salelių beta ląstelės nesugeba sintetinti insulino arba sintetinamas nepakankamas insulinas, kurio biologinis aktyvumas yra minimalus. Tai gali lemti ir genetinis insulino receptorių pažeidimas. 2 tipo cukrinis diabetas yra susilpnėjęs dėl jautrumo insulinui tikslinėse ląstelėse. Insulinas sintetinamas vis aukštesniais lygiais, kol kasos ląstelės žlunga, tada reikalingas egzogeninis insulinas. Nėštumo sukeltas cukrinis diabetas atsiranda dėl nėštumo hormonų veikimo. Jie linkę padidinti cukraus kiekį kraujyje, priešingai nei insulinas.
Klasikinė simptomų triada yra padidėjęs troškulys (polidipsija), padidėjęs alkis (polifagija) ir padidėjęs šlapinimosi dažnis (poliurija). Sergant cukriniu diabetu, nevalgius cukraus kiekis kraujyje yra didesnis kaip 120 mg / dl. Geriamasis gliukozės toleravimo testas yra auksinis standartas diagnozuojant cukrinį diabetą. Cukraus kiekis kraujyje praėjus 2 valandoms po 75g gliukozės išgėrimo, cukrinis diabetas viršija 140mg / dl.
1 tipo diabetu sergantiems žmonėms reikia išorinių insulino injekcijų, kad būtų galima kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. 2 tipo diabetikams galima gydyti geriamaisiais hipoglikemijos vaistais, tokiais kaip metforminas ir tolbutamidas. Cukrinio diabeto komplikacijos skirstomos į dvi plačias kategorijas. Komplikacijos, susijusios su mažosiomis kraujagyslėmis (retinopatija, nefropatija ir neuropatija), yra žinomos kaip mikrovaskulinės komplikacijos, o komplikacijos, susijusios su didelėmis kraujagyslėmis (periferinių kraujagyslių liga, insultas ir miokardo infarktas), vadinamos makrovaskulinėmis komplikacijomis..
Cukrinis diabetas
Cukrinis diabetas yra vandens ir elektrolitų susilaikymo liga. Yra du diabeto tipai. Centrinio diabeto insipidus sukelia sutrikusi vazopresino sintezė. Vasopresino susidarymas sutrinka sergant pagumburio, pagumburio-hipofizinio trakto ir užpakalinės hipofizės ligomis. 30% pagumburio ligų yra neoplastinės (piktybinės ar gerybinės); 30% yra potrauminiai, o 30% - nežinomos kilmės. Likusi dalis gali atsirasti dėl infekcijų, infarktų ir genetinių prepropressofizino geno klaidų. Nefrogeninis diabeto insipidus atsiranda dėl sutrikusio vazopresino veikimo. Vazopresino veikimas sumažėja, jei vazopresino receptoriai (V - 2) arba vandens kanalai (akvaporinas - 2) renkant inksto kanalus yra nepakankami..
Tiek sergant centriniu, tiek nefrogeniniu diabetu, vandens perteklius yra didelis, todėl prarandamas praskiestas šlapimas ir dehidracija. Troškulys juos palaiko. Tai užtikrina pakankamą vandens suvartojimą, kad būtų išvengta skysčių praradimo tiek iš tarpląstelinių, tiek iš tarpląstelinių skyrių.
Cukrinis diabetas palyginti su cukriniu diabetu
• Cukrinis diabetas (DI) yra susilpnėjusio vazopresino veikimo liga, o cukrinis diabetas (DM) yra susilpnėjęs insulino poveikis.
• DM yra kasos ir tikslinių ląstelių liga, o DI yra smegenų ir inkstų liga.
• DM sukelia aukštą cukraus kiekį kraujyje, o DI nekelia.
• DM sukelia daugiafagiją, o DI ne.
• DM sukelia poliuriją dėl osmosinės diurezės (padidėjęs gliukozės kiekis sulaiko ir su savimi pašalina vandenį su šlapimu), o DI sukelia poliuriją, nes sumažėja vandens reabsorbcija renkant inkstus..
• DM gydomi geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais ir insulinu, o DI gydomi sintetiniu vazopresinu.