Hipotermija prieš hipertermiją
Hipotermija ir hipertermija yra būklės, susijusios su užkluptais kūno mechanizmais. Kai pagrindinė kūno temperatūra nukrenta žemiau minimalios temperatūros, reikalingos pagrindinėms medžiagų apykaitos funkcijoms palaikyti, ji vadinama hipotermija, o kai kūnas įgyja daugiau šilumos, nei praranda, vadinama hipertermija. Šiame straipsnyje bus kalbama apie hipertermiją ir hipotermiją bei jų skirtumus, išsamiai išryškinant jų klinikinius požymius, simptomus, priežastis, ištyrimą, taip pat reikiamą gydymo eigą..
Kas yra hipotermija?
Hipotermija yra būklė, kai pagrindinė kūno temperatūra nukrenta žemiau minimalios temperatūros, reikalingos palaikyti bazinę medžiagų apykaitos funkcijos kūno. Laikoma, kad minimali kūno temperatūra yra 35 laipsniai Celsijaus. Nors kūno temperatūra yra griežtai reguliuojama įvairiais mechanizmais, kai kūnas liečiasi su dideliu šalčiu, šie normalūs šilumą generuojantys mechanizmai negali išlaikyti šilumos nuostolių, taigi sukelti hipotermiją. Yra keturi hipotermijos lygiai: lengva hipotermija (kūno temperatūra 32-35 laipsniai Celsijaus), vidutinio sunkumo hipotermija (kūno temperatūra 28-32 laipsniai Celsijaus), sunki hipotermija (kūno temperatūra 20–28 laipsniai Celsijaus) ir gili hipotermija (kūno temperatūra mažesnė nei 20 laipsnių Celsijaus).
Silpna hipotermija suaktyvina visus šilumą generuojančius mechanizmus kūno temperatūrai reguliuoti. Todėl kūnas reaguoja į hipotermiją drebuliu, aukštu kraujospūdžiu, greitu širdies ritmu, greitu kvėpavimu ir periferinių kraujagyslių susiaurėjimu, kad generuotų / išsaugotų šilumą. Gliukozės kiekis kraujyje padidėja, nes kepenys išskiria gliukozę, sumažėja insulino sekrecija, sumažėja gliukozės patekimas į ląsteles. Alkoholikams cukraus kiekis kraujyje linkęs mažėti.
Yra žiaurus drebulys, lengvas sumišimas, lėtas judesys ir melsvas periferijos spalvos pasikeitimas simptomai Vidutinė hipotermija. Esant sunkiai hipotermijai, širdies ritmas ir kraujospūdis smarkiai sumažėja. Amnezija, atsiranda lėta kalba. Organų nepakankamumas lemia mirtį. Paradoksalus nusirengimas yra reiškinys, kai pacientai, sergantys hipotermija, dėl painiavos nusirengia. Taip pat yra elgesys vadinamas terminalo užkasimas kur nukentėję asmenys linkę slėptis uždaroje erdvėje.
Hipotermijos prevencija apima tinkamą aprangą ir susilaikymą nuo alkoholio. Atšildymas yra rekomenduojamas metodas hipotermijos gydymas. Pasyvus išorinis atšilimas apima sausų šiltų drabužių perkėlimą į šiltą aplinką. Tam naudojami normalūs kūno pašildymo mechanizmai. Aktyvus išorinis pašildymas apima karštą orą ir kitus šilumą generuojančius prietaisus. Aktyvus vidinis pašildymas apima sušildytus intraveninius skysčius, kūno ertmių drėkinimą šiltu druskos tirpalu.
Kas yra hipertermija?
Hipertermija išsivysto todėl, kad kūnas gauna daugiau šilumos, nei praranda. Kūno šiluma yra griežtai reguliuojama. Smegenys turi nustatytą temperatūros tašką, kurį reikia naudoti kaip pagrindą reguliuojant temperatūrą. Hipertermijos metu nustatytasis taškas nesikeičia, o karščiavus - kinta. Sausa, šilta oda, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas ir gausus prakaitavimas hipertermijos simptomai. Dažnas hipertermijos priežastys yra šilumos smūgis, narkotikai ir apsauginės priemonės. Šilumos smūgis įvyksta todėl, kad kūno šilumos nuostolių mechanizmus užgožia metabolinė šilumos gamyba ir aukšta aplinkos temperatūra. Daug antipsichoziniai vaistai, selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, monoaminooksidazės inhibitoriai, tricikliai antidepresantai, amfetaminai, kokainas, halotanas, sukcinilo cholinas ir anticholinerginiai vaistai gali sukelti hipertermiją. Karščiavimą mažinantys vaistai patinka paracetamolio, NVNU nemažina kūno temperatūros hipertermijos metu. Jei jie tai padarys, hipertermija gali būti atmesta. Pigios priemonės, tokios kaip lengvas apsirengimas, šlapi drabužiai, šlapio prakaitavimas, ventiliatoriai, oro kondicionierius, yra labai veiksmingos užkirsti keliąhipertermija. Pagrindinė hipertermijos priežastis turėtų būti pašalinta. Vaistų sukelta hipertermija rodo, kad reikia nedelsiant nutraukti nusikalstamą narkotiką. Tyrimai parodė, kad karščiavimą mažinantys vaistai turi tam tikrą reikšmę gydant hipertermiją. Pasyvus vėsinimas apima poilsį tamsioje, vėsioje vietoje ir drabužių siuntimą. Aktyvus aušinimas apima geriamą vėsų vandenį, oro kondicionavimą ir ventiliavimą.
Kuo skiriasi hipotermija ir hipertermija?
• Abi sąlygos atsiranda dėl pervargusių kūno mechanizmų.
• Hipotermija yra kūno kūno temperatūros kritimas, tuo tarpu hipertermija didėja.
• Hipotermija skatina šilumos išsaugojimą, o hipertermija - šilumos nuostolius.
• Šildymas gydo hipotermiją, o vėsinimas gydo hipertermiją.