Gelta prieš hepatitą
Gelta ir hepatitas yra du terminai, su kuriais dažniausiai susiduriama vidaus medicinos praktikoje. Nors gelta ir hepatitas yra naudojami tame pačiame sakinyje ir naudojami atpažinti tą patį pacientą palatoje, jie nereiškia to paties. Šiame straipsnyje bus išsamiai pasakojama apie gelta ir hepatitą, išryškinant klinikinius požymius, simptomus, priežastis, tyrimą ir diagnozę, prognozę, gydymo eigą, taip pat skirtumą tarp gelta ir hepatito..
Hepatitas
Terminas hepatitas reiškia uždegimas iš kepenys. Tai gali būti dėl daugelio priežasčių. Dažniausia kepenų uždegimo priežastis yra virusinė infekcija. Hepatitai A, B, C, D, E yra gerai žinomi virusai, sukeliantys kepenų uždegimą. Bakterijos, parazitai, ir alkoholis yra kitos žinomos kepenų uždegimo priežastys. Kepenys gali uždegti be jokios atpažįstamos priežasties. Nealkoholinis steato-hepatitas yra toks reiškinys.
Hepatitas A yra maisto ir vandens sukeliama infekcija. Vaikai lengvai užsikrečia šia infekcija. Virusas patenka į kūną maiste ar vandenyje ir inkubuojasi 3–6 savaites prieš sukeldamas prodrominius simptomus, tokius kaip karščiavimas, bloga sveikata, letargija, kūno skausmai, sąnarių skausmai. Aktyvios fazės metu gelsvi akių spalvos pokyčiai atsiranda kepenyse, blužnyje ir limfmazgis išsiplėtimas. Gydymas yra palaikomasis. Maisto higiena, griežtas individualus indų naudojimas ribojant sklaidą, skysčių vartojimas, geros inkstų funkcijos palaikymas ir alkoholio vengimas yra svarbūs žingsniai. Yra įvairių prevencinių metodų. Pasyvus imunizavimas su imunoglobulinu apsaugo 3 mėnesius ir yra rekomenduojamas keliautojams. Hepatitas A savaime apsiriboja, bet retas hepatito pasireiškimas. Lėtinis hepatitas neatsiranda sergant A hepatitu.
Hepatitas B yra per kraują plintanti infekcija. Kraujo perpylimas, neapsaugotas seksualinis kontaktas, hemodializė, intraveninis narkotikų vartojimas yra žinomi rizikos veiksniai. Virusui patekus į organizmą, jis neveikia nuo 1 iki 6 mėnesių ir sukelia prodrominius simptomus, tokius kaip karščiavimas ir letargija. Papildomos kepenų savybės yra labiau būdingos hepatitui B. Ūminės stadijos metu padidėja kepenys ir blužnis. Komplikacijos yra nešiklio būklė, atkrytis, lėtinis hepatitas, cirozė, superinfekcija sergant hepatitu D, glomerulonefritu ir kepenų ląstelių karcinoma. Gydymas yra palaikomasis. Būtina vengti alkoholio.
Hepatitas C yra RNR virusas. Tai taip pat neša kraują. Piktnaudžiavimas vaistais, hemodializė, kraujo perpylimas ir lytinis kontaktas padidina ligos užsikrėtimo riziką. Lėtinis hepatitas yra labai dažnas po hepatito C infekcijos.
Papildomai, hepatitas D egzistuoja tik sergant hepatitu B ir padidina kepenų ląstelių karcinomos riziką. Hepatitas E yra panašus į hepatitą A ir sukelia didelį mirtingumą nėštumo metu. Virškinimo trakto sistemos bakterijos gali pakilti iki tulžies latakų ir sukelti ūminį cholangitą. Tai gali sukelti ūminį bakterinį hepatitą asmenims, kurių imunitetas pažeistas.
Alkoholinis hepatitas yra lėtinis kepenų uždegimas dėl reguliaraus besaikio alkoholio vartojimo. Alkoholinis hepatitas gali peraugti į ūminį kepenų nepakankamumą, jei alkoholio vartojimas nebus nutrauktas ir žala nebus išgydyta. Idiopatinis kepenų uždegimas gali sukelti NASH.
Gelta
Uždegimas ar kitos kepenų pažeidimo priežastys gali sukelti žarnyno nutekėjimą konjuguotas arba nekonjuguotas bilirubinas patenka į kraują ir sukelia gelsvus odos, nagų ir akių spalvos pasikeitimus. Tai vadinama gelta. Gelta yra klinikinis požymis, kurį gydytojas nustato klinikinio tyrimo metu.
Kuo skiriasi gelta nuo hepatito?
• Hepatitas yra liga, o gelta yra klinikinė ypatybė.
• Hepatitas yra kepenų uždegimas.
• Gelta yra gelsvas akių, odos ir nagų spalvos pasikeitimas.
Skaityti daugiau:
1. Skirtumas tarp hepatito A B ir C
2. Skirtumas tarp cirozės ir hepatito